Patterns of sexual arousal of accused child molesters involved in custody disputes

Penile plethysmography was used to examine sexual preferences of individuals accused of child molestation in the course of custody conflicts. Information regarding the alleged offenders, victims, and sex offense was gathered. In comparison to accused offenders who are not engaged in custody disputes, the subjects were more often accused of sexually abusing a younger child who was a biological relative. The source of accusations was usually the mother. Additionally, the custody-dispute subjects were less likely to have a prior criminal history. Penile tumescence data suggested that the subjects involved in custody disputes were less sexually aroused by children than those subjects who were not involved in custody conflicts. However, the results revealed that in both groups a substantial number of subjects responded equally or more to the child stimuli. In sum, the alleged offenders involved in custody disputes appeared less deviant on several measures.     

影响医疗责任保险解决医疗纠纷的因素及对策

医疗责任保险作为解决医疗纠纷的重要途径之一,在目前却没有充分发挥应有的作用,其原因主要有：保险公司解决纠纷的能力较低,患者对保险公司缺乏信任,以及医疗纠纷调解处理机制不完善.为此,本文提出了强化医疗责任保险功能的对策建议.     

PDCA循环在输液室规范化管理中的应用

目的研究PDCA(计划—实施—检查—处理)循环管理模式在医院输液室规范化管理中的应用效果。方法分析影响输液室护理服务质量的原因,成立护理质量管理小组,提出切实可行的整改措施,并组织落实。每月科会讨论实施情况,每季小结一次,未解决的问题进入下一轮PDCA。结果比较输液室在实施PDCA循环前后,护患纠纷发生率及不良事件发生率比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);满意度及护理部对输液室质量评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环是输液室规范化管理中的一项行之有效的管理模式。     

规范转院转诊 减少医疗纠纷 提高医疗质量

首诊医疗机构及其医务人员在接诊后，在最大限度保护患者生命健康的同时，对需要转院转诊的患者，除承担法定的转诊义务外，还要严格遵守转诊程序。按照相应的法律法规，正确合理地转院转诊，对于减少医疗纠纷，提高医疗质量有着重要的意义。本文着重分析转诊转院的法定义务和规范程序，并对特殊情况的转院转诊进行探讨。     

我国医患共同决策的研究现状

医疗环境的改变,全民健康需求的多样化要求我们对传统诊疗模式做出调整和完善。本文从医患共同决策在我国大陆地区的临床研究现状及存在问题两方面进行综述,旨在为临床研究的实施和诊疗模式改进提供参考。     

急诊护患纠纷发生的主要原因及防范措施

探讨如何防范护患纠纷,并减少纠纷的发生。通过对急诊科常见护患纠纷产生的原因进行分析,并制定相应的防范措施,预防和减少了护患纠纷的发生。增强责任意识和服务意识,改善服务态度,提升服务质量,加强业务素质培训及法律知识培训,对减少护患纠纷的发生具有重要的临床意义。     

心理学视角下构建医患纠纷预警机制

目的：针对国内医院和医患冲突特点,制订实用的风险预测和管理工具,改变医院的被动应对,最大限度预防冲突发生、降低冲突后果。方法综合利用文献回顾、量表检测、生化检测、行为观察、专家咨询、心理咨询与训练等方法。结果动态监测医患人际互动过程,确立医患冲突的先兆风险因素,以医院内部信息集成系统为依托,完成多向度指标的融合和预警体系的构建,并逐级、逐类分别制定针对医护人员、患者及其家属的医院管理机构的干预方案。讨论三位一体的人本化动态管理模式包含医院和患者的平等化管理,契合医学新模式;医护人员心理素质训练和心理健康保健,体现人文关怀;积极有效的微观预警与干预体系,融入医院常规活动和流程。     

护士长管理干预对提高护理质量及减少护患纠纷的效果观察

目的：探究护士长管理干预对提高护理质量及减少护患纠纷的效果。方法随机选取于2012～2013间在我院住院的200例患者作为本次研究对象。根据入院时间将患者分为观察组和对照组,对照组患者采用常规护理的方法,观察组患者在此基础上采用护士长管理干预的方法。干预的方法有：护士站前移、弹性排班、优化护理的服务流程;增强护理的风险管理;完善护理工作的考核;增强护患纠纷的预防管理。观察两组患者的满意率和护患纠纷发生率。结果对照组100例患者中总满意率为85％,而观察组患者总满意率高达97％,观察组患者满意率明显高于对照组。两组比较有显著差异（ t＝4．0963, P＝0．0000）。观察组患者中护患纠纷的发生率为24％,而观察组患者中护患纠纷的发生率为4％。对照组患者中护患纠纷的发生率明显高于对照组,两组比较具有统计学意义（ P＜0．05）。结论护士长管理干预可以提高护理的质量和护理的满意率,可以减少护患纠纷发生。     

以患者为中心的护患沟通在老年患者胃镜检查中的作用

目的 观察以患者为中心的护患沟通在老年患者胃镜检查中的作用.方法 将2010年6月至2012年10月收治的971例胃镜检查的老年患者分为无沟通需求组（284例）和护患沟通组（687例）.无沟通需求组采用传统方式沟通,护患沟通组进行以患者为中心的护患沟通.记录两组患者体位摆放时间、胃镜检查时间、恶心次数、咽部黏膜损伤情况和胃镜检查成功率,监测患者血压和脉搏;调查两组患者心理状况、胃镜检查满意度和检查后反应.结果 护患沟通组胃镜检查成功率高于无沟通需求组,差异有统计学意义（χ2=4.033,P〈0.05）;体位摆放时间、胃镜检查时间均较无沟通需求组缩短,差异均有统计学意义（t=21.85、60.98,P〈0.01）.与无沟通需求组比较,护患沟通组患者对胃镜检查满意度升高,差异有统计学意义（χ2=59.290,P〈0.01）.胃镜检查时,两组患者血压、脉搏较检查前均明显升高,且护患沟通组检查时血压和脉搏低于无沟通需求组,差异均有统计学意义（P〈0.01）.胃镜检查时,在心理状态Ⅲ、Ⅳ级中,护患沟通组患者的比例均低于无沟通需求组,差异均有统计学意义（χ2=4.280,P=0.039;χ2=4.033,P=0.045）.两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（χ2=0.047,P=0.828）.结论 以患者为中心的护患沟通是一种促进老年患者胃镜检查顺利进行的有效方式.