平时罕见,特殊情况下发生的几种伤病

一些损伤和疾病平时罕见，特殊情况下可以发生，造成严重危害。特殊情况主要包括严重事故、灾害、战争、恐怖主义活动以及特殊环境与特殊作业的危害等。本阐述了现代战争中发生的贫铀武器伤害、燃料空气炸弹伤害、微波武器伤害和战时精神疾病；可能源于恐怖主义活动的炭疽、天花；严重事故性伤害中的核事故、化学事故和煤矿事故伤害；严重灾害中的地震、海难(海战)落海伤害。中介绍了这些伤病的发生情况、伤害特点与医学救治。     

10个钨矿职工死因分析

对中南地区10个钨矿1972—1974年入矿(工龄至少1年)的在册职工28453人进行了队列研究。队列成员追访至1989年,死亡2870人,比全国居民死亡率计算的期望值略高(SMR=1.15,95％CI=1.11—1.19);主要是非恶性呼吸道疾病,特别是尘肺(SMR=66.79,95％CI=59.65—73.68)以及与呼吸道疾病相关的肺心病明显超高(SMR=8.19,95％CI=7.42—9.02),比全国居民死亡率高5倍。癌症死亡数在全死因中虽占第一位,但仅鼻咽癌轻度超高(SMR=1.73,95％CI=1.23—2.37),而肺癌死亡率明显偏低(SMR=0.53)。研究结果不支持矽肺与肺癌病因学相关的假说。     

The neurologic examination in geriatric psychiatry

The need to distinguish functional mental disorders from organic brain dysfunction has become increasingly important with the growing number of elderly patients who present with behavioral disturbances. As part of the evaluation of these patients, the psychiatrist or other physician should perform a basic neurologic examination. The author describes an examination for geriatric patients that includes methods for taking a neurologic history, for clinically measuring psychological functions, for evaluating primitive reflexes, and for interpreting peripheral neurologic responses.     

某金矿凿岩工症状自评量表调查分析

探讨局部振动对工人心理,行为功能的影响。方法 应用ＳＣＬ－９０量表及一般症状查体资料,对４０名金矿井正业凿岩机工人及其对照组２０名工人进行了调查分析。结果 与对照组比较,凿岩组工人在耳鸣,听力下降,高血压等方面有显著性意义;症状量表听各项指标均与对照组有显著差异,且在工作后１０年内易发生。结论局部振动可造成工人心理,行为功能的改变及一些症状的出现,二者又可相互作用,进一步加重对工人身心健康的危害。     

地雷伤截肢残段的解剖学观察

目的：对地雷伤伤员的截肢残段进行解剖学观察,了解地雷伤的解剖特点,为地雷伤的治疗提供可以借鉴的解剖依据。方法对3段地雷伤截肢残段进行解剖,分离出神经、动静脉,测量肌肉、神经、动静脉长度及出血范围,并取肌肉组织做成切片在镜下观察。结果3段地雷伤截肢残段的大部分肌肉、神经、血管断裂收缩,骨折多呈粉碎性。肌肉组织镜下观察发现,远心端组织结构破坏,肌纤维收缩、破裂、坏死;近心端肌肉组织水肿,大部分肌纤维正常,肌纤维染色浅、纹理模糊。结论地雷伤具有远达效应,地雷爆炸产生的冲击波会沿着伤肢蔓延,造成触雷部位附近的组织撕裂、渗血。     

Insights into the structural biology of G-protein coupled receptors impacts drug design for central nervous system neurodegenerative processes**

In the last few years, there have been important new insights into the structural biology of G-protein coupled receptors. It is now known that allosteric binding sites are involved in the affinity and selectivity of ligands for G-protein coupled receptors, and that signaling by these receptors involves both G-protein dependent and independent pathways. The present review outlines the physiological and pharmacological implications of this perspective for the design of new drugs to treat disorders of the central nervous system. Specifically, new possibilities are explored in relation to allosteric and orthosteric binding sites on dopamine receptors for the treatment of Parkinson’s disease, and on muscarinic receptors for Alzheimer’s disease. Future research can seek to identify ligands that can bind to more than one site on the same receptor, or simultaneously bind to two receptors and form a dimer. For example, the design of bivalent drugs that can reach homo/hetero-dimers of D2 dopamine receptor holds promise as a relevant therapeutic strategy for Parkinson’s disease. Regarding the treatment of Alzheimer’s disease, the design of dualsteric ligands for mono-oligomeric muscarinic receptors could increase therapeutic effectiveness by generating potent compounds that could activate more than one signaling pathway.     

UF-100尿沉渣分析仪和干化学法测定尿中白细胞和红细胞比较

目的探讨UF-100尿沉渣分析仪和干化学法测定尿液中白细胞和红细胞的价值,以期提高临床诊断水平。方法选取2011年2月至2013年2月沧州市盐山县人民医院350例患者的尿液标本,予以UF-100尿沉渣分析仪、干化学法和显微镜检查,比较检出白细胞和红细胞的情况。结果显微镜检法分析350例样本中红细胞阳性102例,白细胞阳性97例;UF-100尿沉渣分析仪法检出红细胞阳性135例,白细胞阳性116例;红细胞漏诊率为0.86%,白细胞漏诊率为1.14%;干化学法红细胞阳性113例,白细胞阳性106例,红细胞漏诊率为3.71%,白细胞漏诊率为5.43%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UF-100尿沉渣分析仪及干化学法在测定红细胞和白细胞上存在差异且均有漏诊的可能,但是UF-100分析仪法的漏诊率显著低于干化学法。     

深矿井煤矿作业对工人健康的影响

目的调查深矿井煤矿作业对工人健康的影响。方法对2478名深矿井煤矿工人进行职业健康查体,统计其各查体项目的异常人次率及职业病患病情况。结果所有工人中,检出各类异常者为467人次,检出率为18.8%,且工龄越长,患病危险性越大。不同工种间各项目检查的异常人次率不同,差异具有统计学意义（χ2=46.390,P〈0.001）。职业性中暑者21人次,发病人次率为0.8%;职业性尘肺的工人共有3人,占0.1%,患职业性噪声聋的工人共有6人,占0.2%。结论深矿井煤矿工人的健康存在较多问题,中暑是发病率较高的职业病。     

徐州矿区亚临床甲状腺疾病的流行特征及分析

目的了解徐州矿区人群亚临床甲状腺疾病的患病率及流行特征。方法应用分层随机整群抽样方法调查徐州矿区常住（〉5年）成年居民共468人,采用问卷凋查、体格检查、甲状腺B超检查和功能检测方法采集数据。结果样本总人群、男性及女性亚临床甲状腺疾病的粗患病率分别为52．14％、37．01％和57．77％,甲状腺结节、亚临床甲状腺功能亢进症和亚临床甲状腺功能减退症的粗患病率分别为25．00％、4．06％和23．08％,亚临床甲状腺疾病的患病率随年龄的增加呈现上升趋势。女性甲状腺结节和亚临床甲状腺功能减退症患病率明显高于男性（P〈0．05）,而男性亚临床甲状腺功能亢进症患病率高于女性（P〈0．01）。性别和年龄是亚临床甲状腺疾病发生的危险因素。结论徐州矿区成年人群亚临床甲状腺疾病患病率较高,应重视对矿区人群亚临床甲状腺疾病的筛查、治疗和随访。