我院5年住院死亡病人统计分析

为了了解住院死亡病例的主要死因、年龄构成比、性别和季节性差异等。本文就1994～1998年间我院1918例住院死亡病例进行了统计分析。结果显示,主要死因依次为肿瘤、循环系统疾病和外伤,死亡病例中男性比例高于女性（2.34：1）,50岁以上年龄段最高（64．76％）,第1和第4季度的死亡病例比例相对偏高。结论为提高肿瘤,循环系统疾病和外伤及老年患者的诊治水平是降低住院病人死亡率的关键。     

降低住院患者医院感染率的控制对策

目的了解深圳特区区级综合医院住院患者医院感染发病率,为今后控制医院感染和制定预防措施提供对策.方法用前瞻性调查和回顾性调查相结合的方法,分析本院2002年5月至2004年12月期间住院患者发病率.结果10 271例住院患者发生医院感染237例、251例次,医院感染发病率为2.31%,例次感染率为2.44%.结论在充分发挥医院感染管理三级网络作用的基础上,通过医院感染监控和加强医务人员培训教育能有效地预防医院感染发生.     

呼吸内科2011年住院患者抗菌药物应用分析

目的 通过了解本院呼吸内科住院患者抗菌药物的应用情况以促进临床抗菌药物的合理应用.方法 通过回顾性调查,随机抽取呼吸内科2011年住院患者病例300份,对其抗菌药物应用情况进行统计、分析.结果 呼吸内科感染性疾病以下呼吸道感染为主(有264例),抗菌药物使用率为99％,其中单联用药209例(占69.67％),二联用药76例(占25.33％),三联用药3例(占1.00％);其中左氧氟沙星的使用频次位居第一;细菌标本送检率57％;患者肝肾功能复检率为28.33％;疾病治愈率为78％.结论 本院呼吸内科抗菌药物使用基本合理,但依然存在个别不合理现象,需继续加强规范临床抗菌药物的应用,促进抗菌药物合理使用.     

医院神经外科住院患者抗菌药物应用性研究

目的了解神经外科患者住院其间抗菌药物使用情况。方法回顾性调查2008年1—6月份出院病历,每月随意抽查连续7天出院患者病历,查看住院期间抗菌药物应用情况,并对其品种及相关性进行分析。结果在调查129例住院患者中所用抗菌药物病历为101例,抗菌药物使用率78．29％,其中手术病例35例,非手术病例66例,平均总住院费用12065．42元;其中平均住院药费4852．02元,占平均住院总费用40．21％;抗菌药物平均费用453．88元,占平均总药费的9．35％,占平均总住院治疗费3．76％,神经外科住院患者主要应用第三代头孢菌素、喹诺酮及氯霉素类。DDDs排序第一为头孢曲松,住院患者抗菌药物应用统计DUI〈1为合理用药。结论神经外科住院患者抗菌药物应用合理,但抗菌药物使用水平有待进一步提高。     

Evaluation of warfarin dosing by pharmacists for elderly medical in-patients

OBJECTIVE: To compare the effectiveness of pharmacists dosing warfarin for in-patients, in comparison to that of junior doctors, in order to establish the value of a pharmacist-controlled in-patient anti-coagulation service. Setting: Brighton and Sussex University Hospitals NHS Trust (BSUH). METHOD: Two wards at Brighton General Hospital were under pharmacist-control of warfarin dosing and three wards remained under the care of doctors. Data was collected for 11 months and a total of 33 patients were recruited into each arm. RESULTS: Pharmacists prescribed more appropriate loading and maintenance doses (according to the Trust's Prescribing Guidelines) compared to doctors. This resulted in more patients reaching their target INR sooner. Documentation of indication, duration of treatment and target INR was also much improved compared to medical staff. However, more patients (73%) in the doctors' group were within range on discharge and at the out-patient clinic (79%), compared to the pharmacists (68% & 61% respectively). This could not be explained entirely. Significantly fewer patients dosed by pharmacists had episodes of over or under anti-coagulation (91% vs 67%) and fewer INR tests were requested (2.3/patient/week) compared to those dosed by doctors (2.7). Patients under the control of pharmacists also had fewer adverse events (6% vs 12%). One major GI bleed occurred in the doctors' group. CONCLUSION: Pharmacist dosing of warfarin for in-patients had a beneficial effect on most aspects of anti- coagulation control. This study therefore provides further evidence to support the extended role pharmacists can play with the benefit of reducing risk, junior doctors' hours and improving patient care.     

骨科住院患者的营养状况调查分析

目的了解我院骨科住院患者的营养状况,为建立有效的营养支持提供科学依据。方法采取随机抽样的方法对150例骨科住院患者入院、出院时的消瘦率、低白蛋白血症率及营养不良贫血率进行调查。结果消瘦率入院时和出院时分别为10.7%,38.0%,差异有显著性（P〈0.01）;低白蛋白血症率入院时和出院时分别为11.3%,21.3%,差异有显著性（P〈0.05）;营养不良贫血率入院时和出院时分别为22.7%,39.3%,差异有显著性（P〈0.01）。结论骨科住院患者中存在较高的营养不良率,且住院期间未能得到改善,须及时给予合理的营养支持治疗。     

ADL评估量表在开展优质护理服务中的应用

目的研究ADL评估量表在优质护理服务中应用效果。方法将160例神经内科患者根据住院的时间分成两组,每组80例。对照组在入院时给予常规的护理评估,按照医嘱给予分级基础护理以及生活护理;观察组在给予常规的入院护理评估的基础上再给予ADL评估,根据ADL评估的结果给予分级护理。结果观察组满意度以及基础护理合格率均明显优于对照组(P<0.05)。结论 ADL评估量表应用到神经内科患者的日常护理上,不仅使得护理服务有的放矢,还有助于护理资源的合理应用。     

神经康复科患者医院感染调查分析

目的分析神经康复科患者医院感染的流行病学特征,探讨有效预防与控制神经康复患者医院感染的措施。方法采用回顾性调查方法对2012年1-12月在接受神经康复的2 641例患者进行医院感染监测,并对其发生医院感染相关因素进行分析,采用SPSS13.0统计软件对数据进行处理。结果 2 641例神经康复出院患者发生医院感染72例,感染率为2.7%,第一季度医院感染率最高>3.0%;感染部位以呼吸道为主占65.3%,其次为泌尿道占29.2%,基础疾病以脑梗死为主占47.2%,其次为脑出血占33.4%;医院感染患者住院时间越长,发生医院感染的危险性越大;接受侵入性操作23例占31.9%,抗菌药物单一使用46例、二联使用21例、三联使用5例,分别占63.9%、29.2%、6.9%,其中经验用药58例占80.5%,给药途径静脉滴注65例占90.3%。结论应针对神经康复患者特点,及时采取有效预防与控制措施,是减少医院感染发生的关键。     

89例皮肤疾病住院死亡病例分析

分析我院皮肤科１９８３～１９９１年间住院死亡病例８９例，其中ＳＬＥ和皮肌炎患者占４８．３１％，其它依次为大疱性疾病和重症药疹。肺部感染是最常见的死亡原因。提出早期正确诊断和及时有效的治疗是降低住院病人死亡率的关键。