手术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床效果

目的:分析手术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床效果。方法:从2017年3月~2019年3月期间到我院接受治疗的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者中选出60例完成此次研究,60例患者全部接受手术治疗,经1年的随访后对比两组患者接受治疗前后的生活质量变化情况及治疗效果。结果:接受治疗后患者的心理、身体、物质生活、社会关系等多项生活质量指标均优于治疗前,治疗前后的数据对比存在明显差异(P<0.05)。所有患者接受治疗后均为表现出较为明显的不良反应,其治疗存在较高安全性,总治疗有效率为87.50%(55/60)。结论:帮助结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者选择合理的手术方式,能够提高临床治疗效果,减少并发症。     

131Ⅰ治疗非Graves'甲状腺功能亢进及非毒性甲状腺肿后诱发Graves'病

~(131)I治疗非Graves’甲亢及非毒性甲状腺肿后数月,少部分患者体内出现促甲状腺激素受体抗体并诱发Graves’病(GD),发病率在0．05%～5%之间。其发病机制假说有通过自身免疫反应介导等。通过监测体内甲状腺自身抗体水平变化、甲状腺显像,可以预测~(131)I治疗后GD的发生。其治疗方法有抗甲状腺药物治疗、再次放射性~(131)I治疗、手术治疗。     

Graves病患者TRAb与抗TSHAb抗体关系的初步研究

根据自身免疫性甲状腺疾病发病机制的独特型－抗独特型免疫免疫学说，用兔抗人ＴＳＨＡｂ检测ＴＳＨ抗独特型抗体（ＴＳＨＡｂ２）。以正常人为对照，以其结合率＾－ｘ＋２ｓ为正常值上限，大于此值为阳性。６０例ＴＲＡｂ阳性病人，６５％病人ＴＳＨＡｂ２阳性，而４０例ＴＲＡｂ阳性病人中，只有５％病人ＴＳＨＡｂ２阳性。两组差异显著（Ｐ〈０．０５）。ＴＲＡｂ和ＴＳＨＡｂ２呈正相关（ｒ＝０．６４５，Ｐ〈０．０１）。同时用     

蚌埠市儿童碘营养状况八年监测报告

目的　了解我市近年来 8～ 10岁儿童碘营养状况 ,为合理补碘 ,消除碘缺乏病提供决策依据。方法　根据 1995年～ 2 0 0 2年 8～ 10岁儿童甲状腺肿大 (甲肿 )率和尿碘含量的监测结果进行统计分析。结果　实施全民普食碘盐后 ,儿童碘营养水平明显提高 ,甲肿率由 11.3%降为 3.75 % ,尿碘中位数由 111.4 4 μg/L 升至 2 72 .6 0～ 35 8.75 μg/L。结论　碘摄入量可以满足机体需要 ,但仍需坚持服用碘盐 ,不需要采用其他补碘措施     

胸骨后甲状腺肿物的手术处理

为探讨胸骨后甲状腺肿物手术切除的进路方式，回顾性分析３０年来外科治疗的结果。１９６５年至１９９４年间全部患者共８７例，其中结节性甲状腺肿６４例，占７３．６％；甲状腺腺瘤１３例，占１４．９％；甲状腺恶性肿瘤１０例，占１１．５％。通过颈部入路手术切除的占７０％（６１／８７），胸骨正中劈开切除的占１６％（１４／８７），前切口开胸切除的占１４％（１２／８７）。随着经验的积累，除误诊为纵隔其它来源的肿物外，１９８０年以后已不再行前切口开胸手术切除，１９８５年以后的４３例中，只有１例胸骨后结节性甲状腺肿的患者行胸骨劈开手术，其余均从颈部入路手术。由于颈部入路相对并发症少、损伤小、安全可靠，建议对良性的胸骨后甲状腺肿物和部分恶性肿物行颈部衣领式切口手术。     

儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断探讨

为探讨儿童弥漫性甲状腺肿的简便和精确的诊断方法，对已经细针穿刺细胞学检查和甲状腺自身抗体检测的５０例弥漫性甲状腺肿患儿同时应用Ｂ超进行了甲状腺扫描检查，以１０９名７～１４岁正常儿童的甲状腺超声影像作对比。结果：正常儿童甲状腺的影像为略强于其周围肌肉组织的均匀回声图；弥漫性甲状腺肿患儿的甲状腺体积明显大于正常同龄儿童；细胞学确诊为慢性淋巴细胞性甲状腺炎的２６例中２２例（８４．６％）Ｂ超回声图像呈大小不等的低回声区改变，其中１８例（８１．８％）伴自身抗体阳性；而细胞学诊断为甲状腺弥漫性增生的２４例患儿中则１７例（７０．８％）Ｂ超回声图像正常，仅７例（２９．１％）呈异常回声图，且均伴自身抗体阳性，其中２例１年后细胞学复查证实为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。Ｂ超结合自身抗体的检测与细胞学检查的诊断符合率为９２％。提示：Ｂ超作为一种简便易行、无创伤、可反复进行的检查手段，辅以血清学检测，对儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断有较好的实用价值。     

吉林长白山敦化地区甲状腺疾病发病情况的研究

对长白山敦化地区原地方性甲状腺疾病（简称地甲病）高发区，食用加碘盐后10年甲状腺疾病发病情况进行调查，结果地甲病发病率有所下降，但仍为10．4％；而甲状腺癌发病率上升为1．9％，甲状腺炎上升为0．85％，地方性甲状腺肿的病理特征多为腺癌样甲状腺肿改变，在纤维化区出现一些易癌变的不典型增生的滤泡。发现目前地甲病的发生除了碘盐加碘量不足外，也与碘排出量相对增加有关，碘排出量增加可能与副食蔬菜种类及饮食习惯有关。     

连云港市1995～2005年碘缺乏病防治10年效果评价

目的全面了解连云港市碘缺乏病防治状况,评价防治效果。方法按照《全国IDD防治监测方案》和《江苏省市、县消除碘缺乏病考核评审方案》,使用PPS法抽样,在全市范围内抽取1 000多名8~10岁学生进行甲状腺肿大率调查和尿碘含量检测,以及学生家庭食用盐进行碘含量测定,并抽取五年级学生和学校附近家庭主妇进行IDD知识问卷调查。结果碘盐覆盖率从1995年的59.10%上升到2005年的92.82%,甲状腺肿大率从1995年的43.78%下降到2005年的2.02%,尿碘中位数从1995年的71.25μg/L上升到2005年的170.40μg/L。结论综合病情和各项监测指标,我市推行"全民食用加碘盐防治碘缺乏病"措施10年后,达到了消除碘缺乏病的目标。     

安顺市5年碘缺乏病监测结果分析

目的了解安顺市2000年以来碘缺乏病防治进展和现状,分析2000-2004年全市碘缺乏病监测结果。方法随机抽样法调查小学生甲状腺肿情况,测定小学生尿碘,测定盐碘。结果安顺市8～10岁儿童甲状腺肿大率2004年为14.28%,高于2000、2001、2002、2003年(P<0.05)。居民碘盐食用率2004年为94.04%,加碘合格率为94.20%,高于前4年(P<0.01)。5年监测儿童尿碘中位数在219.08～384.34μg/L。结论现行碘盐基本适合安顺市人群,但8～10岁学生甲状腺肿大率仍处于较高水平。