鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症的利弊分析

目的:观察鲑鱼降钙素的止痛作用和提高骨密度的作用,同时观察患者治疗的依从性并分析其原因。方法:将门诊及住院患者中骨质疏松症的患者给予鲑鱼降钙素喷鼻剂1喷/d,钙尔奇D31片/d,连续用药24周,在治疗4周和24周后进行疼痛评分,24周后复查骨密度,并分析未继续用药的原因。结果:治疗组在治疗4周后能明显减轻骨质疏松性疼痛,继续治疗24周后疼痛继续缓解,并能明显改善骨密度.但同时发现患者用药依从性差,24周时仅三分之一患者继续用药,其最大原因是症状改善后嫌服药麻烦而自行停药。结论:鲑鱼降钙素有较好的止痛效果,并能改善骨密度,但由于疗程长,以年计算,长期用药依从性差,选择每周1次或每年1次的用药方式或能提高依从性,扩大受益人群。     

鲑鱼降钙素治疗骨转移癌顽固性骨痛58例

目的：观察鲑鱼降钙素治疗晚期恶性肿瘤顽固性骨痛的疗效。方法：使用鲑鱼降钙素治疗经放化疗无效的恶性肿瘤骨转移剧烈骨痛患58例，治疗前后均评定疼痛程度及使用麻醉止痛剂情况。结果：鲑鱼降钙素能够有效地控制剧烈疼痛，改善患的生活质量，达到了晚期恶性肿瘤患的姑息治疗主要目的，同时未见明显毒副反应。结论：该药可以作为骨转移癌顽固性骨痛治疗的一种安全、有效的选择。     

鲑鱼降钙素致严重不良反应1例

患者,女,4 8岁,因右膝关节外侧半月板摘除术后致右膝关节局部骨质疏松,于2 0 0 3年8月5日皮下注射鲑鱼降钙素(密盖息,批号:S35 70 0 ) 5 0iu。注射后,患者即感胸闷、卟恶心、头晕,当时未重视;上述症状进行性加重,于用药后4h又出现呕吐、大汗、面色苍白、腰部酸痛、头痛、口腔异味,体检:Bp 170 /110mmHg ,神志清楚,双肺呼吸音清,未闻及干湿性卟罗音,HR 82次/分,律齐,颈软,四肢肌力及肌张力正常,病理征未引出。急给予地塞米松5mg加入5 %葡萄糖注射液2 5 0mL中静滴,15min后胸闷、卟恶心、呕吐、大汗逐渐缓解,30min后头晕、面色苍白、腰部酸…     

《中国药学杂志》征订启事

患者，女，65岁。既，住有高血压史。因急性脑梗死2004年9月20日入院治疗。由于骨质疏松9月30日给予5％葡萄糖注射液250ml＋骨肽注射液10ml ivd，鲑鱼降钙素（calcitonin）注射液（密钙息，诺华制药有限公司，批号：20031101）10iu im，晚6点左右双手掌发红发痒，至半夜双手掌红且肿胀，痒痛难耐，烦躁，口服氯苯那敏4mg，第2天早晨症状稍减轻，观察患者双手掌皮肤红肿，     

鲑鱼降钙素不同给药方案治疗骨质疏松症所致腰背痛的成本-效果分析

目的:评价鲑鱼降钙素不同给药方案治疗骨质疏松症所致腰背痛的成本-效果。方法:将123例患者随机分为2组,甲组给予鲑鱼降钙素喷鼻,乙组给予鲑鱼降钙素肌肉注射,以药物经济学成本-效果法进行分析。结果:甲、乙组的总成本分别为1596元、2634·66元(P<0·05);疗效分别为95%、95·2%(P>0·05);成本-效果比分别为16·8、27·7。结论:甲方案优于乙方案。     

鲑鱼降钙素联合唑来膦酸治疗老年男性骨质疏松症的效果分析

目的探究鲑鱼降钙素联合唑来膦酸治疗老年男性骨质疏松症的临床效果。方法将本院收治的173例老年男性骨质疏松症患者随机分为对照组及试验组,两组患者均给予口服钙补充剂,在此基础上对照组患者予以鲑鱼降钙素鼻喷剂,试验组患者予以唑来膦酸注射液,疗程均为1年。比较两组患者临床疗效,治疗前后骨密度(BMD),血清骨碱性磷酸酶(BAP)、血清I型胶原C端肽(CTX)水平及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前BMD比较差异无显著性(P>0.05);治疗后两组患者BMD均高于治疗前(P<0.05),试验组明显高于对照组(P<0.05)。试验组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后BAP水平均较治疗前升高,CTX水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗后试验组患者BAP水平明显高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况比较差异无显著性(χ~2=1.027,P>0.05)。结论鲑鱼降钙素联合唑来膦酸能够有效增加老年男性骨质疏松症患者BMD,疗效显著,值得临床推广应用。     

补肾活血汤配合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性腰椎骨折临床观察

目的分析补肾活血汤配合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性腰椎骨折的临床效果。方法选择2015年5月~2017年6月来我院就诊的老年骨质疏松性腰椎骨折患者109例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,109例患者在接受PKP治疗的基础上,对照组采用皮下注射鲑鱼降钙素,观察组在对照组基础上联合补肾活血汤,比较两组临床效果。结果对照组治疗前ODI(46.83±3.91)与观察组治疗前ODI(45.98±4.03)比较差异不显著(P0.05),经治疗后对照组ODI(38.91±4.09)与观察组ODI(26.28±5.21)差异显著(P0.05)。重复测量方差分析发现,两组在组间和时间具有统计学差异(P0.05),但组别与时间的交互作用差异无统计学意义(P0.05),两组术前BMD(0.69±0.06)、术后1个月(0.72±0.09)与观察组术前BMD(0.69±0.06)、术后1个月(0.72±0.09),差异不显著(P0.05)。治疗后对照组BMD术后3个月(0.72±0.09)、术后6个月(0.72±0.08)与对照组BMD术后3个月(0.73±0.09)、术后6个月(0.73±0.09),差异显著(P0.05)。对照组总有效率45例(83.33%)与观察组总有效率53例(96.36%),差异显著(P0.05)。结论补肾活血汤配合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性腰椎骨折临床效果显著,值得推广。     

全髋关节置换术联合抗骨质疏松药治疗老年股骨颈骨折的效果

目的探讨全髋关节置换术联合抗骨质疏松药治疗老年股骨颈骨折的效果。方法 将河北省唐山市中医医院2010年3月~2013年12月收治的63例移位型股骨颈骨折的老年患者分为治疗组(31例)和对照组(32例)。两组均行全髋关节置换术,治疗组术后给予抗骨质疏松治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨密度及术后半年髋关节功能恢复情况。结果 两组患者的手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗组住院时间为(21.0±6.0)d,对照组为(35.9±5.8)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后3个月L2~4椎体骨密度为(0.65±0.02)g/cm2,对照组为(0.60±0.04)g/cm2,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后半年髋关节功能优良率为96.8%,对照组为84.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全髋关节置换术联合抗骨质疏松药治疗老年股骨颈骨折效果较好,患者住院时间短,髋关节功能恢复情况良好,值得临床推广应用。     

鲑鱼降钙素联合钙剂治疗骨质疏松的疗效及对骨代谢相关指标的影响观察

目的:观察鲑鱼降钙素联合钙剂治疗骨质疏松的临床疗效,及对患者骨代谢指标的影响。方法:骨质疏松患者360例随机分为观察组和对照组各180例,对照组给予复方碳酸钙片1粒,po,qd,观察组在对照组基础上加用鲑鱼降钙素注射液50 IU,im,qd。治疗两个月后,比较两组患者治疗前后的疼痛评分、骨密度、骨代谢相关指标等变化情况,观察两组临床疗效与药品不良反应。结果:治疗后两组疼痛评分均较前降低(P<0.01),且观察组的疼痛评分显著低于对照组(P<0.01)。治疗后两组各骨密度指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组血清BGP、β-CTX、PTH、BNALP、25OHVit D等骨代谢指标均较治疗前有明显改善(P<0.01),且观察组改善情况明显优于对照组(P<0.01)。观察组药品不良反应发生率明显高于对照组(P<0.01)。结论:鲑鱼降钙素联合钙剂治疗骨质疏松能明显改善患者的疼痛评分和骨代谢相关指标,显著优于单用钙剂治疗,但不良反应明显增多。     

骨痛,到底是骨质增生还是疏松

骨质疏松与骨质增生,在中老年人群中很常见,但它们究竟有着怎样的联系与区别,大多数人是模糊不清的。其实,它们之间有着千丝万缕的联系,也有着本质的区别。时常有患者朋友来门诊咨询:为什么测骨密度说是骨质疏松,而拍片子又说是骨质增生,这不是自相矛盾吗?二者有什么联系呢?以下为大家做简单注解。