流动人口基层医疗卫生机构首诊现状及影响因素分析

目的:了解流动人口基层首诊现状及其影响因素,为推进流动人口分级诊疗提供实证参考依据。方法:基于2017年全国流动人口动态监测调查数据中82734名最近1次患病(负伤)流动人口数据,利用SPSS 25.0统计软件分析其基层首诊情况及影响因素。结果:82734名最近1次患病(负伤)流动人口中首选到基层医疗卫生机构就诊15936人,基层首诊率仅为19.3%;二分类logistic回归分析结果显示:年龄≥65岁、农业户口、流动时间0~5年、患慢性病、至少参加1项医疗保险,居住地到最近医疗服务机构所需时间≤15 min的流动人口患病后更愿意选择到基层首诊。学历大专及以上、家庭月均收入>10000元、市跨县、东北地区、不愿意落户、自评健康状况为不健康的流动人口患病后更不愿意选择到基层首诊。结论:流动人口患病(负伤)后选择到基层首诊率较低,年龄、受教育程度、户口类型、家庭月均总收入、流动时间、流动范围、流入地区域、落户意愿、自评健康状况、是否患慢性病、有无参加医疗保险、居住地到最近医疗服务机构所需时间是影响流动人口患病(负伤)后选择到基层首诊的主要因素。     

首诊于眼科的胶质瘤患者5例分析

由神经外胚叶组织发生的肿瘤，称胶质瘤。世界卫生组织曾在1977年发表了脑瘤的命名标准并分类进行统计，胶质瘤占全部脑瘤的33．3％～58％。平均43．5％。临床上大多数胶质瘤有典型的神经系统症状，而得到早期诊断，但部分患者神经系统症状不明显，特别是少年儿童对早期出现的神经系统症状叙述不清或认识不足，因而以并发症首诊于眼科。本文回顾性分析1999年～2004年间首诊于我科，后经神经内科确诊为胶质瘤的完整病例5例，现报告分析如下。     

实行科主任负责制管理的探索和实践

明确科主任的职责与权力 责任：医疗质量和医疗安全责任，经营管理目标责任，学科建设责任，人才培养责任，教学科研责任等。     

找回自然健康的睡眠

1.湖北建筑师李先生问:现在褪黑素产品很多,睡眠康宁含片跟其他产品有什么不同?答:市面上褪黑素类产品都是吞服片剂、胶囊、水剂等,服用后首先进入肠胃、肝脏代谢,大部分被分解而失效(肝脏首过效应)。而睡眠康     

服药首剂加倍应有所选择

药物治疗的成败，不仅取决于正确选择药物，而且有赖于合理的用药方法。有时候你去医院就诊，会听到医生这样的叮嘱：这种药物第一次服用的剂量，应该是以后每次的两倍……不少人心里纳闷，为什么要“首剂加倍”？是不是加倍效果才好？是不是吃所有药物都可以如法炮制？上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科主任药师余自成表示，首剂加倍也应有所选择，有的药合适，有的药不合适。     

院长负责制向法人治理结构过渡应提速

建国以来,我国医院领导体制经历了专家治院、党委统一领导、党委领导下的院长负责制和院长负责制4个历史阶段。党的十一届三中全会以后,随着经济体制改革的不断深入,我国企、事业机构的管理体制也发生了深刻的变化。企业实行厂长(经理)负责制,研究所实行所长负责制。卫生机构积     

失眠尽烦恼 催眠自有术

失眠是人们经常遇到的烦恼,人一旦失眠时往往借助于吃安眠药,但常服安眠药会使催眠作用逐渐减弱,是一种治标不治本的权宜之计,不可长期依赖。下面介绍几种简便易行的催眠方法。 1、饮热牛奶法:牛奶中含有色氨酸,能促使人脑分泌催眠的血清素。睡前饮热牛奶一杯,有镇定安神作用,可使人入睡快,睡后安适。     

在医院改革中强化行业作风建设--深圳蛇口联合医院建立廉洁行医长效机制初探

深圳市蛇口联合医院在管理体制．人事制度和分配制度改革中．将职业伦理道德建设列为医院改革的重要内容．一方面通过医学伦理教育转变员工的思想观念．引导员工自觉遵守职业道德．另一方面通过建立全员聘任．竞争上岗制度．推行主诊医师负责制．实施以KPI为核心的绩效考核和分配办法．用严格的制度和有效的监督机制促使员工遵纪守法．从多方面促成了行业作风的好转．廉洁行医长效机制初步形成。     

首诊眼科的多发性骨髓瘤一例

患者 男 67岁 主诉：双眼视力下降5～6d。2m前开始患者感体乏、体热、持续咳嗽。内科诊断“上呼吸道感染”给予口服抗菌素治疗。症状有所缓解。否认有全身系统性疾病史。视力：Vod：0.1 Vos：0.04;双眼前段正常,眼压右12mmHg、左13mmHg。玻璃体正常.视盘边界欠清．后极部及中剧部沿血管分布有大小不等的梭形、线形、圆形、不规则形视网膜内出血，左眼黄斑区有网膜前出血，