系统生物学和信息医学在中西医结合中的应用

20世纪中期的观点认为,生物体是由“物质和能量”所组成的,但现在的人们已逐渐认识到人体是一个复杂的巨系统,生物系统最重要的特点在于其各个部分之间的高度协调。在一个细胞中,在同一时刻有条不紊地进行着数千个代谢过程,细胞之间亦同时进行着各种协调与整合,如此才会最终形成各种脏器和系统井然有序的功能表现。显然,这些高度协调、密切相关的过程只有通过交换信息才能实现。固然,物质和能量仍是生物体的生存要素。在细胞中,核糖体拥有氨基酸组建模块以及ATP合成为ADP过程中释放的能量,但如果没有细胞核中DNA所携带的信息,同样无法合…     

核苷类药物治疗慢性乙型肝炎"路线图"的概念

慢性乙型肝炎核苷类药物治疗过程中,路线图概念的提出有一定的指导价值,可以提前预测疗效、结局和减少耐药性发生的风险。应该通过更多的临床实践,进一步验证、补充和修改。但是必须指出,路线图的提出不能替代AASLD、APASL和中国治疗指南。这些指南或共识是预防和治疗慢性乙型肝炎的纲领,是应遵循的基本原则,其内容涵盖病毒学、流行病学、预防、处理原则和药物的选择和运用。而路线图则是在核苷类抗HBV药物过程中的一个具体策略,以监测和改进治疗结果。所以路线图是对指南或共识的一个补充,二者相互配合应用,有助于改进治疗效果。此外在应用抗病毒药物后,病毒载量早期的降低与疗效、耐药性等的关系,已经在用HAART(抗艾滋病的综合疗法)治疗HIV感染和PegIFN加利巴韦利治疗慢性丙型肝炎的实践中加以证明。在抗病毒治疗过程病毒动力学的研究中,对此从理论上加以阐明。路线图是在总结抗病毒药(抗HIV、抗HCV和抗HBV)的大量临床试验基础上,提出的概念,以指导临床实践。路线图的概念适用于所有的核苷类抗HBV治疗。所以路线图的概念决不是某些个人或某些小组的创造发明,也不应成为某些利益集团的专利。     

腹胀自查路线图

胃肠胀气（肚子胀）：消化道内积聚的气体过多引起的腹部不适。这与饮食习惯和食物种类有关。通常表现是打嗝、暖气和腹胀。如果胃肠胀气还伴有胸痛或者大便习惯改变等症状，应该引起重视。     

读者声音

尊敬的《健康管理》杂志：您好!一次偶然的机会，我在重庆体检时看到你们的杂志。原本是为了打发等待的时间。但是，真正看起来，我倒是希望能多等点时间。我特别喜欢自查路线图。这一期刚好看到腹泻自查路线图。因为是在公共场合，自己不能按照你们的介绍去检查身体。     

利莫那班合成路线图解

利莫那班（rimonabant，1），化学名为5-（4-氯苯基）-1-（2，4-二氯苯基）-4-甲基-N-（哌啶-1-基）-1H-吡唑-3-甲酰胺盐酸盐，是法国Sanofi-Aventis公司研发的首个用于肥胖症治疗的大麻素1型受体（CB1）拮抗剂，2006年7月首次在英国上市，商品名Acomplia。本品能显著地降低体重、缩小腰围，减少心血管疾病等危险因素，而且还可以改善血脂和胰岛素抵抗以及代谢综合征等。1的合成主要涉及两个重要中间体：4-（4-氯苯基）-3-甲基-2，4-二氧代丁酸乙酯（3）和5-（4-氯苯基）-1-（2，4-二氯苯基）-4-甲基吡唑-3-羧酸（8）。本文对1的合成进行了综述（图1）。     

盐酸右美托咪定合成路线图解

盐酸右美托咪定（dexmedetomidine hydrochloride，1），化学名为（R）-4-[1-（2，3-二甲基苯基）乙基]-1H-咪唑单盐酸盐，右美托咪定（12）是美托咪定的活性右旋体，是Orion pharma／Abott公司研发的镇静催眠药，2000年首次在美国上市。本品为高效的α2-肾上腺素受体激动剂，对肾上腺素受体的亲和力比可乐定高8倍，半衰期短、有效剂量小，适用于重症监护治疗期间开始插管和使用呼吸机患者的镇静。本品尚可改善手术中血流动力学的稳定性和降低心肌局部缺血的发生率。现对本品的合成路线进行了综述（图1）。     

健康教育路径在临床护理中的应用研究

随着医学模式的转变,以患者为中心的整体护理模式逐步取代功能制护理模式.健康教育是整体护理的重要组成部分.也是整体护理实践取得成功的关键环节之一.选择适当的教育方式是确保健康教育取得良好效果的关键[1].健康教育路径是以满足患者对健康教育的需求,依据标准健康教育计划为患者制定的住院期健康教育路线图或表格.它既可避免少数护士因年资短、业务水平低、经验不足所造成的低效性指导,也可避免某些护士采用"填鸭式"方式将指导内容一次性灌输给患者的现象翻.现将健康教育路径在临床护理中的应用领域及分类综述如下.     

皮疹自查路线图

皮疹是指皮肤表面上出现颜色、形状的变化,如斑疹、丘疹或疱疹。     

建立分级医疗体制

公立医院改革的指导意见已经出台，但改革的路径和方法还没有确定。因此，政协应该对此进行有关的调查研究，为国家制定改革路线图提供参考。