临床推拿医案六则

临床诊疗过程中，或有症状与病因不符者，或有诊断不明或治疗不当者，而留下许多经验和教训。现将在临症中所遇六个典型病例介绍给大家。     

芍药甘草汤合活血效灵丹治疗肝病腿痛

患者,男,6岁。1994年7月18日诊,患者20天前上午9时许,正与同龄儿童吵架,突然对方的家长将他仰面拽倒,并打其屁股两下,当时哭着回家,于晚上11时正在睡梦中突然腿不能屈伸,尔后起卧不宁,疼痛进行性加重,呈阵发性痉挛性发作,间歇期蹿跑蹦跳,依如常人,每日发作7次左右。请本村医生打了止痛针,也无济于事,又针灸又拔罐没见寸效,陆续在衡水、石家庄、德州作了脑电图、心电图、肌电图、脑血流图、CT等多项检查均未见异常,经电针刺激或强止痛药,取效一时。邀余诊视:双下肢剧烈疼痛,大汗淋漓,在床上翻滚不已,爬起爬落。症见面色发青,鼻柱中及两旁尤…     

骨质增生并破伤风1例

患者,男,78岁,以腰疼痛10余日,不能平卧2日入院。病人于10日前无诱因突感腰、腿痛,疼痛呈持续性,无其他伴随症状,T37．2℃。以往曾患“骨质增生症”多年,疼痛时有发作,在多家诊所及乡镇卫生院给予对症治疗均好转。本次以腰、腿痛再次发作在本镇卫生院治疗1周不见好转,即转至县人民医院治疗,3日后疗效不佳,且病人昼夜     

医生看病为何要"指东打西"

一位患者因腿痛前来就医，可当他来到医学影像科时大夫却给他拍腰椎正侧位平片、腰椎CT扫描，他的火顿时就上来了，“这不是在坑我的钱么?!”并振振有辞地说：“我是腿痛，你怎么给我拍起腰来了?!”还要告医生拍错了。其实不然，这才是作为医生的水平所在。你想想看，如果头痛拍头，脚疼拍脚，这样的医生谁不会当?!腿疼是一种表面现象，但它的病因却在腰上，当CT片显示腰椎间盘突出时他再也无话可说了，这是南于椎间盘突出刺激或压迫神经所致。     

手术治疗腰间盘突出症113例

1 临床资料 1985-2004年本院共手术治疗腰间盘突出症113例,其中男性70例,女性43例,男∶女=1.6∶1,年龄20～70岁,平均年龄43.2岁;病程最短3个月,最长20年;有明显外伤者48例,腿痛左侧54例,右侧35例,双侧24例,术中有2个以上间盘突出者12例,再次手术4例,共125个间盘突出,其中腰3-4,腰4-5 46例,腰5骶1 76例,中央型突出39例,其中双下肢不全瘫3例,术后均治愈.手术效果随访:本组1年以上随访98例,症状全部消失95例,仍感走长路及上楼时小腿无力2例,虽有症状缓解、但仍感下肢不灵活1例.     

注射类固醇激素治疗坐骨神经痛:只适用于轻症,短期缓解疼痛

《内科学年鉴》的一项研究发现:注射皮质类固醇激素可以暂时缓解椎间盘突出的疼痛,但仅能收到短期的疗效。当椎间盘向外突出,或疝出时,会压迫向身体的其他部位分出的神经。这可能会导致被称为坐骨神经痛的触电样的腿痛。一个常见的治疗急性坐骨神经痛的方法是在突出的椎间盘附近注射皮质类固醇药物。这样治疗可以减轻炎症和缓解疼痛。研究人员把23个不同的临床试验结果相比较。有坐骨神经痛的患者按照随机抽样方式被注射类固醇药     

腿肿腿痛 别忘了去看血管外科

下肢血管栓塞也会要命 王先生平时身体健康，工作繁忙。在一次长时间出差坐车后，他突然出现小腿肿胀，走路困难，并且很快发展为整条腿都肿了。他马上到医院检查，医生说他患的是下肢深静脉血栓形成症，必须立即住院进行溶栓治疗，否则就可能致残，甚至危及生命。     

腰椎间盘突出合并脊柱滑脱患者的手术治疗观察

<正>本研究回顾性分析我院骨科2011年3月至2014年3月收治的腰椎间盘突出合并脊柱滑脱患者临床资料,分析和探讨骨科临床上对腰椎间盘突出合并脊柱滑脱患者采用外科手术方法的治疗效果。1资料与方法1.1临床资料:本研究中104例均为我院骨科2011年3月至2014年3月收治的腰椎间盘突出合并脊柱滑脱患者,采用随机数字表的方法将所有患者分成2组,对照组患者52例,年龄43~69岁,平     

原发性干燥综合征患者麻醉一例

<正>患者,女,62岁,65kg,因"腰腿痛3年余加重伴间歇性跛行4月余"入院。3年前开始出现腰痛伴双下肢疼痛,以行走时明显,卧床休息后好转,曾至外院行腰椎MRI及X线片检查提示L4椎体滑脱。予推拿、牵引、按摩等治疗,症状有所好转。4个多月前腰腿痛症状加重伴行走困难,经口服药物等对症治疗后不见好转。我院门诊诊断"L4椎体滑脱症",拟手术治疗。否认"肝炎、结核、伤寒"等传染病史。患