甲醛甲酚合剂致胎心、胎动过速1例

患者女 ,2 6岁 ,孕 3 4周 ,因左侧上颌后牙疼痛 3ｄ ,于2 0 0 2 - 0 1- 2 2来我院就诊 ,检查见 2 5邻面深龋 ,可探及穿髓孔 ,探诊 (- ) ,叩诊 (- ) ,开髓有腐臭味 ,牙髓已坏死 ,用3 0ｍＬ/Ｌ过氧化氢液、生理盐水冲洗 ,干燥后给予吸干的甲醛甲酚合剂棉球暂封。随即到产科门诊做产前检查 ,发现胎儿心动过速 ,每分钟 15 0～ 180次 ,胎动频繁 (以往检查无类似症状 )。为寻找原因 ,再做胎儿超声波、脐血流检查 ,未发现胎儿异常。考虑是否封甲醛甲酚合剂引起胎儿心动过速 ,经家属同意取出甲醛甲酚合剂棉球 ,生理盐水冲洗根管 ,1ｍｉｎ后胎心为每…     

骨外固定器行胫骨迁移治疗血栓闭塞性脉管炎的护理

目的总结利用骨外固定器行胫骨迁移治疗血栓闭塞性脉管炎的护理经验.方法对35例血栓闭塞性脉管炎37条患肢应用骨外固定器迁移胫骨治疗.术前积极处理患肢、有效的心理护理,术后严密观察,做好骨外固定器迁移胫骨的护理.结果 32例间歇性跛行距离增加;27例夜间静息痛均得到缓解;7例足趾缺血坏死中除3例术后患肢缺血加重截肢外,余4例患肢供血改善,坏死区域结痂愈合;总有效率91.9%.结论全面、准确地评估患者,完善术前准备及术后正确迁移指导可提高骨外固定器行胫骨迁移治疗血栓闭塞性脉管炎的有效性.     

胎盘血肿误诊为血管瘤1例的超声表现

患者女，34岁。因妊娠24周，不规律持续腹痛20h急诊入院。产科检查：宫高20cm，腹围94cm，胎心152次/min，节律规整，宫缩（＋），不规律胎动（＋），胎膜未破。超声所见：胎儿双顶径6.0cm，胎心率155次/min，腹围：18cm，股骨长径3.8cm,各脏器发育正常，胎动频繁；     

妊娠期糖尿病并酮症酸中毒2例诊治分析

例1 女。27岁，因停经8^＋月。口渴、多饮、多尿1月，心悸、气促2天于2003年8月17日入院。否认既往有糖尿病或家族史。查体：T37．1℃ P160次／分，R40次／分，BP150／100mmHg，急性重病容，呼吸急促。高枕卧位，神萎。口唇微绀，双肺未闻及干湿鸣音，心界不大。心率160次／分。律齐，宫底在脐上三横指。未闻及胎心音。     

第一产程胎心监护异常226例的相关因素分析

目的探讨第一产程胎心监护异常的相关因素，提示处理措施。方法2004年1月1日。12月31日对我院226例第一产程胎心监护异常的相关因素进行回顾性分析。结果第一产程胎心监护异常为综合因素所致，胎儿高危因素为91.59％，母体高危因素为65．49％，产程处理因素为42．92％。结论第一产程胎心监护异常主要与胎儿因素、母体因素有关，提高产前检查质量、加强产程监护、正确选择分娩方式极为重要。     

脐带宫内断裂1例

患者35岁。G2P1。因停经9^＋月，阵腹痛2^＋小时入院，入院查体：一般情况好，宫高39cm，腹围107cm，胎心80-130次/分。内诊：宫颈清，宫口开大4cm，胎心监护CST（＋）.入院后因胎儿宫内窘迫即刻行剖宫产术。     

胎心监护在羊水过少患者产程中的应用

羊水能够保护胎儿，使胎儿活动自如，防止胎体粘连致畸，给胎儿一定的活动空间，使其不致受到挤压和机械损伤；临产时使宫缩压力均匀分布，避免胎体或脐带直接受压引起胎儿窘迫。对于母体同样有保护作用，缓冲了胎动引起的不适，并在临产时对产道有润滑冲洗作用。羊水过少对围产儿预后的不良影响已受到广泛重视。下面以我院近期羊水过少患者的胎心监测及处理结果共同探讨胎心监护在羊水过少患者产程中的应用。[第一段]     

无应激试验反复异常的妊娠结局分析

无应激试验（NST）易受各种因素而影响胎儿宫内缺氧的筛选，还因其假阳性率较高而影响它的可信度。本文通过NST异常2次以上的孕妇204例和同期NST正常孕妇103例进行分析和总结，以探讨NST检查的临床价值，从而提高胎心率监护的可靠性。     

第二产程连续胎心监护的临床意义

我院对280例产妇实施第二产程连续胎心监护至新生儿娩出,以了解胎心监护基线变异的意义及Apgar评分的关系,现报告如下:……     

胎膜早破并发胎盘早剥的临床分析

目的　探讨妊娠晚期胎膜早破并发胎盘早剥的发生率、早期诊断和处理要点。方法　回顾分析2 0 0 1年～2 0 0 4年郑州大学第三附属医院产科分娩的胎膜早破病例,其中并发胎盘早期剥离者8例,与非胎膜早破发生胎盘早剥者进行比较。分析早期诊断和母婴结局。结果　3年分娩总数为4 12 4例,胎膜早破并发胎盘早剥者占全部胎盘早剥的2 8 6 % ,胎膜早破是胎盘早剥的首位发病诱因。胎膜早破并发胎盘早剥的发生率为2 77% ,而非胎膜早破者为0 5 2 % ,两者相比差异有显著性(P <0 0 1)。间断腰痛、血性羊水、胎心异常为常见的临床表现。胎膜早破并发胎盘早剥时围产儿的死亡率为12 5‰,无孕产妇死亡。结论　胎膜早破是胎盘早剥的诱因之一,重视临床表现,并结合B超和胎心监护有助于早期诊断,以降低母儿并发症。