“畅通散”外敷神阙穴对阑尾切除术后胃肠功能障碍患者胃肠功能恢复的干预作用研究——附60例临床资料

目的:观察畅通散外敷神阙穴对阑尾切除术后胃肠功能障碍(POI)患者胃肠功能恢复的干预作用。方法:120例阑尾切除术后出现POI的患者随机分为治疗组与对照组,每组60例。对照组予禁食、静脉补液、预防感染以及伤口换药等常规术后治疗,治疗组在对照组干预基础上加用畅通散外敷神阙穴治疗,2组疗程均为3~5 d。观察并比较2组患者术后6 h、12 h每分钟肠鸣音次数、首次肛门排气排便时间、住院天数、术后24 h胃肠电图指标[波形平均幅值(P)、波形平均频率(f)、波形反应面积(RA)、电节律紊乱百分比(RD)]及术后24 h、72 h血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、术后24 h胃动素(MTL)水平,并记录不良反应发生情况。结果:术后6 h 2组患者每分钟肠鸣音次数比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后12 h治疗组每分钟肠鸣音次数明显多于对照组(P<0.01)。治疗组患者首次肛门排气排便时间、住院天数较对照组明显缩短(P<0.01)。术后24 h治疗组患者胃肠电图P值、f值均明显高于对照组(P<0.01,P<0.05),RD、RA值明显低于对照组(P<0.05)。术后24 h 2组患者血清hs-CRP水平均较术前明显升高(P<0.01);术后72 h 2组患者血清hs-CRP水平均较术后24 h明显降低(P<0.01),治疗组明显低于对照组(P<0.01)。术后24 h治疗组血清MTL水平明显高于对照组(P<0.01)。治疗组不良反应发生率为10.00%,低于对照组的16.67%,差异无统计学意义(P=0.28)。结论:在常规术后干预措施基础上加用畅通散外敷神阙穴能够加快阑尾切除术后POI患者胃肠功能恢复,促进术后机体康复,改善生活质量,提高临床疗效。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效

目的探讨分析对急性结石性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的临床效果,以及对患者的胃肠功能和C反应蛋白所造成的影响。方法本次研究对象乃是我院肝胆外科于2017年4月-2019年4月期间收治的急性结石性胆囊炎患者62例,按照患者就诊的先后顺序对其进行平均分组,比较两组患者的术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、C反应蛋白水平以及并发症发生率。结果腹腔镜手术组患者的术后肠鸣音恢复时间(13.6±3.5)小时、肛门排气时间(16.5±2.7)小时以及排便时间(25.7±3.3)小时,均明显少于开腹式手术组患者(P<0.05);腹腔镜手术组患者的术后并发症发生率(6.45%)明显低于开腹式手术组患者(25.80%)(P<0.05);腹腔镜手术组患者的C反应蛋白水平为(10.4±2.5)mg/L,少于开腹式手术组患者(P<0.05)。结论根据本次研究的结果可以确认,对急性结石性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗能够取得更好的效果,可以促使患者的胃肠功能在术后更快的恢复,提高患者的C反应蛋白,从而有效避免患者出现并发症。     

中医护理干预对老年食管癌患者术后 胃肠功能恢复的影响

目的探讨中医护理干预对老年食管癌患者术后胃肠功能恢复的影响。方法选取2017年2月—2018年2月收治的60例老年食管癌患者作为研究对象,根据护理方案的不同将其分为2组,对照组30例和研究组30例。给予对照组患者常规护理干预,研究组则在对照组基础上进行中医护理干预,比较2组患者术后临床症状的改善情况。结果研究组患者术后肠鸣音恢复、术后排气以及胃管拔除时间均比对照组时间短(P 0. 05);研究组患者的护理满意度比对照组高(P 0. 05)。结论老年食管癌患者术后应用中医护理干预具有理想的临床效果,能够有效改善患者的临床症状,促进患者胃肠功能恢复,缩短住院时间,提高生活质量,同时安全易操作,无不良作用,临床上值得进一步推广和应用。     

中药穴位贴敷神阙穴对胃癌术后患者胃肠功能的影响观察

目的:观察中药穴位贴敷神阙穴对胃癌术后患者胃肠功能的影响。方法:选取80例胃癌术后患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予中药贴敷神阙穴治疗,比较两组胃肠功能恢复情况及贴敷前后单项症状积分、胃肠激素水平的变化情况。结果:观察组排气时间、排便时间及肠鸣音恢复正常时间均明显短于对照组,胃液引流量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);贴敷后观察组恶心、乏力、嗳气、腹胀及腹痛积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);贴敷后观察组血浆胃动素水平明显高于对照组,血浆血管活性肠肽水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷神阙穴用于胃癌术后患者,可促使患者早日恢复胃肠功能,有效改善临床症状,提高预后。     

加速康复外科对腹腔镜全子宫切除患者术后胃肠功能恢复及不同时段疼痛程度的影响

目的探讨加速康复外科(ERAS)对腹腔镜全子宫切除患者术后胃肠功能恢复及不同时段疼痛程度的影响。方法选取2018年2月～2019年6月我院拟行腹腔镜全子宫切除术治疗的患者70例,随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组行传统护理,观察组行ERAS护理。比较两组术后胃肠功能恢复情况及不同时段疼痛程度。结果观察组术后首次排气时间、首次下床活动时间、术后排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2h、6h、24h、出院时视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS可加速腹腔镜全子宫切除患者术后胃肠功能恢复进程,缓解不同时段疼痛程度。     

行为护理对腹部术后肠蠕动恢复的疗效观察

目的:探讨行为护理对腹部术后肠蠕动恢复的疗效影响。方法:选择腹部手术后胃肠功能障碍的450例患者,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各225例。对照组给予常规药物干预,在此基础上治疗组给予积极行为干预,持续7天。结果:治疗组有效率为97.8%,对照组有效率为87.6%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后胃肠功能评分都表现为明显下降的趋势,同时干预后治疗组的立即冠脉内给药明显低于对照组(P<0.05)。结论:行为护理应用于腹部术后胃肠功能障碍患者能促进肠蠕动恢复,提高预后和疗效。     

张立平教授治疗消化道术后胃肠功能紊乱经验

消化道术后胃肠功能紊乱影响着患者们的生活质量。张立平教授认为术后胃肠功能紊乱，证属本虚标实，临床治疗当从调理中焦-脾胃肝为切入点，强调"脾胃为本""中焦一体"的治疗思路，总结出脾胃虚弱、肝郁脾虚两个证型，临证时以培土达木为基本治疗原则，辨证论治，临床疗效显著。     

月经与有关心理问题的探讨

月经周期是妇女特有的生理过程，而月经失调是妇科常见的身心疾病，经临床实践证明多是妇女受到烦恼问题干扰，精神痛苦以疾病的形式表现出来种种疾病之一，包括：功能性子宫出血、痛经、闭经、经前紧张和更年期综合症。     

微量元素与绝经后骨质疏松症

绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis，PMOP）是高龄妇女中常见的一种难治性疾病，以骨量减少，骨微结构损害为特征，骨折的危险性增加，危害健康。人类生长发育，新陈代谢等生命特征的化学及分子生物学本质，实际上是人体与环境进行多种元素交换及不同元素在体内进行代谢的过程。现证实，人体内微量元素平衡失调是疾病发生的病生基础。微量元素与骨质疏松的发病、病理及治疗密切相关。虽微量元素在骨组织的成分中含量甚微，却是人与动物骨骼正常生长发育的必需因子，在调节骨代谢和骨重建中起重要作用。