Ⅱ区屈指肌腱断裂显微外科修复75例

Ⅱ区屈指肌腱断裂是手外科常见的损伤，其治疗结果常不满意，主要是术后粘连问题。2000年3月～2006年12月笔者应用显微外科技术修复75例（95条）屈指肌腱断裂，疗效满意。     

手部“无人区”屈脂肌腱断裂修复的体会

手部“无人区”屈指肌腱断裂修复后的肌腱粘连 ,对手功能影响甚大 ,一直是手外科医生所关注的问题。我科从 1993年起对手部“无人区”屈指肌腱断裂的Ⅰ、Ⅱ期修复 ,采用大隐静脉游离移植重建腱鞘[1] 、ＲＥＳＳＬＥＲ氏肌腱缝合法[2 ] ,修复屈指肌腱。术后采用石膏固定、ＣＨＯＷ氏弹性牵引[3] 、主动伸指、被动屈指的综合方法 ,体会如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 18例 ,男性 15例 ,女性 3例 ,年龄 15～ 5 5岁。共 2 3条屈指肌腱断裂 ,急诊处理15条 ,择期处理 8条。均为锐器、玻璃及瓶盖切割、开放性损伤 ,损伤平面在手“Ⅱ区” ,…     

手腕部肌腱断裂伤的治疗体会

目的：探讨手腕部肌腱断裂伤一期修复与二期修复的效果差异。方法：分析120例手腕部肌腱断裂伤患者的修复及愈合情况，结果：一期缝合功能恢复良好97例（97％)，差3例（3％），二期缝合功能恢复良好16例（80％)，差4例（20％），结论：一期缝合治愈率明显高于二期缝合，一期缝合以12h为参考时限。     

插秧致腕背伸肌腱断裂36例临床分析

我院自2005—2007年共收治因插秧致腕背伸肌腱断裂患者36例。女性33例，男性3例。采用肌腱直接吻合31例，行肌腱转位5例。术后石膏托固定四周，疗效满意。[第一段]     

指伸肌腱修复术后的早期控制下活动

目的 防治指伸肌腱修复术后因制动所致的并发症。方法 对15例Ⅴ～Ⅷ区指伸肌腱损伤修复术后设计活动支具，早期行控制下活动。结果 术后3—6个月随访，按TAM标准评定疗效，优良率100％，无1例发生肌腱断裂。结论 指伸肌腱修复术后早期行控制下活动，是防治术后并发症的有效方法。     

屈指肌腱粘连的预防与康复

屈指肌腱损伤修复后粘连与康复至今仍是手外科的难题,处理不当会导致手指功能严重障碍。笔者自1988年3月至今,通过综合治疗方法手部屈指肌腱断裂和缺损仅就记载较完善的22例,并经过随访(包括信访),获得较好效果,现报告如下。     

屈肌肌腱断裂修复术后的护理

外伤性的屈肌肌腱断裂是临床常见的手外伤 ,手术治疗后的效果 ,除与手术时机与手术技巧相关外 ,还与手术后的康复训练和护理有着密切的联系。 1996年 7月至 1996年 10月 ,我院门诊共收治 12例该外伤患者 ,现将有关的护理体会总结如下。1　临床资料本组患者 12例 ,年龄 18～ 42岁 ,平均 35岁 ,男性 9例 ,女性 3例。均为单一手指的屈指肌腱断裂 ,损伤原因为切割伤。伤后 10周内在我院行清创修复术。术后伤肢固定于自制石膏支架内 (腕关节屈曲 6 0° ,掌指关节屈曲 45° ,近侧指间和远侧指间伸直位 )。术后常规应用抗生素 5～ 7天 ,破伤风抗毒…     

前臂伸肌腱多段断裂的治疗

笔者从治疗8例前召伸肌因多段性断裂的结果中发现,前田伸肌因多段断裂亦可引起息肢屈指、屈腕功能障碍。因此,在临床工作中应引起高度重视。l临床资料本组病人8例,男7例,女1例,年龄在15～35岁．受伤原因为刀砍伤,伤口部位在前省掌背部．伤口2～5处,伸肌谁都完全断裂,肌腹完全断裂,手伤至手术时间在伤口24h内,烧神经、尺神经、株动脉告正常。2治疗抗休克至生命体征平稳后急诊行清创,肌度、肌红吻合术,术中1例去除Icm游离肌历,术后石膏托外固定息肢＊院于背伸45”,术后第2天开始行急肢手掌被动背伸活动,3周后去除石膏外固定。…     

Colles骨折并发拇长伸肌腱断裂1例

张某,男,24岁.2002年5月21日骑自行车时不慎跌伤,右手掌着地,致右腕部肿胀、压痛、不敢活动,于伤后2小时来诊.检查见右腕部肿胀、压痛,呈典型的餐叉样畸形,手指活动灵活,感觉无异常.X线片示桡骨远端骨折,远断端向桡背侧移位,骨折处向掌侧成角,骨折处背侧无明显粉碎骨折块.     

肌腱断裂术后的康复护理

目的：研究屈指肌腱断裂实施修复后的康复护理措施,最大限度的降低肌腱出现粘连现象。方法我院选择2012年9月~2013年9月诊治的100例手部屈指肌腱断裂的患者,将其随机分为两组,对照组的患者实施屈曲位固定,进行早期制动,经过3w的固定后嘱咐患者自行对患指进行活动;观察组患者在实施修复措施后进行详细的康复护理计划。通过评定伤指功能的恢复情况,比较两组患者的护理效果。结果通过对两组患者进行比较,观察组患者的伤指功能得到了很好的恢复,其中26例为优,18例为良,优良率达到了88.0%,对照组患者中10例为优,14例为良,优良率为48.0%;两组患者差异显著,有统计学意义(<0.05)。结论屈指肌腱断裂的患者经过修复措施后实施积极的康复护理措施,尽早进行功能锻炼,最大限度的降低肌腱粘连,促进手功能的恢复情况。