医院新模式的探索与实践

<正> 随着社会的进步,医院模式的转变,医药体制改革和社会医疗保险体制全面推进,中山医科大学黄埔医院在成立两年多来主动调整组织结构和策略,适应国家卫生事业体制改革,成功打破级别和条块分割的束缚,为经营权与所有权分开的医院新模式进行了有益的探索与实践,取得了良好的社会效益和经济效益。     

所有权与经营权分离是城市公立医院改革和发展的途径

传统卫生管理体制承袭了计划经济的所有特征,价格扭曲的宏观政策环境、资源的集中计划配置体制与公立医院在微观上的缺乏经营自主权三者并存.这种制度安排越来越不适应市场经济条件下卫生改革和发展的需要,而卫生经济体制改革始自微观经营机制,核心是两权分离和放权让利,这是自然的,同时也是正确的改革方向.     

卫生院两权分离的形式及评价指标

资产经营权的实现通常有两种形式：其一是由资产的所有者直接经营；其二是由资产的所有者委托经营。农村卫生院的资产所有者是地方政府和社区居民，但无论是地方政府还是社区居民，都不可能去直接经营管理农村卫生院的资产，只能通过委托经营的方式选择经营者，并授予相应的经营权。这样就形成了农村卫生院资产的所有权与经营权分离，     

茂名镜鉴

茂名石化医院在改制中摸索出的经验是：医院改制必须理顺产权关系、明晰法人治理结构,将所有权与经营权分开。     

军队医院药房托管弊端探讨

医院药房托管(trusteeship of patient drugstore)经营,是最近几年出现的一种全新的管理模式,即医院在保持药房法人地位、产权、人事关系三不变的前提下,将药房委托给医药公司进行经营管理,托管企业负责全部药品的采购、配送和日常管理,并按合同规定给医院缴利润,医院不再负责药房的日常管理工作,只对其进行监督[1].药房托管的经营模式实质上是药房产权和经营权的分开,不同于彻底意义上的医药分开,是医药分业的一种过渡形式[2]. 近年来,各地不断有医院药房被托管,仅南京2006年在全市近200家二级及二级以下医疗机构大规模试行药房托管,引起了业界对药房托管的广泛关注.对军队医院实行药房托管议论也越来越多.作者认为军队医院如果实行药房托管,将存在以下弊端.     

乡镇卫生院要两权分离

2002年9月，泰兴启动了乡镇卫生院经营体制改革，将卫生院的所有权和经营权相分离，所有制形式公有，经营权有偿转让，尝试建立公有民营的卫生院所有制形式。启动这一改革是基于传统体制下大部分乡镇卫生院无法生存发展，难以满足群众医疗保健的需要。     

以法律为准则保护企业的合法经营权

卫生杀虫产品由于自身技术上的原因，它所涉及到的技术面广，诸如：农药、化工、生物、卫生、防疫、环保以及电器等企业。为此，所生产的产品涉及到的法律面也就广，除了一般的通用“大法”，还有《反不正当竞争法》、《商标法》、《广告法》，以及相关的专业法律，诸如《农药管理条例》、《危险化学品管理条例》等等。另外，再加上管理部门又多，市场准入门槛高，卫生杀虫制品从产品研发到投入市场，     

医院院长:丫鬟拿钥匙当家不做主

医生是个“被人求”的好职业，而管理医生的医院院长更应“风光无限”，然而，某位院长接受采访时，却倒出了如下的苦衷。     

江苏农地经营权抵押贷款区域差异研究

从多个角度对苏北地区和苏中地区农地经营权抵押贷款试点进行比较研究,发现农地经营权抵押贷款使得“融资贵”问题在苏北和苏中均得到有效缓解,而在缓解“融资难”问题上存在区域差异。苏北地区较多农业经营主体的“融资难”问题得到了不同程度的改善,而苏中地区多数农业经营主体的“融资难”问题尚未得到真正的改善。不同区域政府支持力度和资源禀赋的差异、金融机构市场化程度的差异以及风险分担机制的差异,是造成这种区域差异的主要原因。据此,提出进一步推进农地经营权抵押贷款试点的建议,旨在更好地满足乡村振兴战略实施过程中的资金需求,将乡村振兴落到实处。