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1.
背景 呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎易出现反复喘息,且下呼吸道分泌物中半胱氨酸白三烯(CysLTs)水平升高。而孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂,关于其治疗RSV毛细支气管炎症状的研究相对较少。目的 探讨孟鲁司特改善婴幼儿RSV毛细支气管炎后症状及减轻反复喘息发作的有效性和安全性。方法 2015年6月-2017年6月连续纳入在潍坊市妇幼保健院出院的RSV毛细支气管炎患儿,随机分为治疗组、对照组。Ⅰ期,治疗组:口服孟鲁司特颗粒(4 mg)12周,1次/d;对照组:口服安慰剂12周,1次/d。对两组无症状天数、个人日记评分进行评估。随访9个月(Ⅱ期),观察Ⅰ+Ⅱ期反复喘息人数和医疗资源应用情况等。依据意向性分析(ITT)原则,应用全分析集(FAS)分析数据。结果 共纳入研究对象186例,治疗组92例,对照组94例。治疗组完成Ⅰ期研究的患儿为89例,对照组为90例;治疗组完成Ⅰ+Ⅱ期的患儿为84例,对照组为86例。治疗组平均依从性为97.8%(7 560/7 728),对照组平均依从性为97.4%(7 690/7 896),两组患儿平均依从性比较,差异无统计学意义(χ2=3.16,P=0.07)。在Ⅰ期研究期间,两组无症状天数、日间无症状天数、夜间无症状天数、个人日记评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在整个研究过程中(Ⅰ+Ⅱ期),治疗组RSV毛细支气管炎喘息复发人数少于对照组(P<0.05),治疗组喘息患儿出现2次及以上喘息比例低于对照组(χ2=5.14,P=0.02)。Ⅰ+Ⅱ期研究期间治疗组医疗资源应用人数、β-受体激动剂应用人数、糖皮质激素应用人数、住院人数低于对照组(P<0.05)。在事后亚组分析中,治疗组有湿疹史与父母哮喘史的患儿中无症状天数〔(49.7±20.2)、(51.3±20.9)d〕多于对照组〔(36.3±20.4)、(37.8±19.3)d〕(t=2.19,P=0.03;t=2.24,P=0.03)。整个研究过程中没有患儿因不良反应退出研究,两组间胃肠道紊乱、皮疹、转氨酶升高发生率比较,差异均无统计学意义(χ2=0.23,P=0.63;χ2=0.03,P=0.86;χ2=0.15,P=0.69)。结论 口服孟鲁司特(4 mg)12周不能改善RSV毛细支气管炎患儿呼吸道症状,但能降低患儿反复喘息发作次数。口服孟鲁司特(4 mg)有一定效果且安全。 相似文献
2.
目的探讨细针吸取细胞学检查诊断腹壁切口子宫内膜异位症的效果。方法对50例腹壁切口子宫内膜异位症患者实施细针吸取细胞学检查,回顾性分析患者的临床资料。结果 50例中48例经常规病理检查确诊,诊断正确率96%(48/50)。结论细针吸取细胞学检查方便、安全、可靠等,为治疗腹壁切口子宫内膜异位症提供可靠的依据。 相似文献
3.
谢宝元 《中华医学研究杂志》2006,6(3):326-326
氯气为高水溶性刺激性气体,在水中溶解度大,在眼和呼吸道的潮湿组织表面很快溶解形成酸类物质和新生态氧,产生强烈的刺激和氧化作用。氯气中毒临床症状可为:眼和上呼吸道的刺激症状、急性气管支气管炎、中毒性肺炎、急性呼吸窘迫综合征以及迟发性阻塞性细支气管炎等。现将我科收治的急性氯气中毒致ARDS使用无创正压通气抢救成功1例报告如下。 相似文献
4.
两种鼠蚤成熟过程中组织化学研究Ⅰ糖原和PAS物质 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨不等单蚤Monopsyllns anisus(Rothchild)和级慢细蚤Leptopsylla segnis(Schoenherr)吸血消化成熟过程中糖原和PAS物质的变化。方法:用高碘酸-希夫反应(Periodic acid-Schiff reaction PAS)法显示未吸血蚤、吸血后不同消化时间蚤体内糖原和PAS物质。结果:2种蚤糖原和PAS物质以脂肪体含量最高。吸血后成蚤消化道各部分PAS反应均有增高,不同消化时间(24、48、72h)不存在显著差异。2种蚤中雌蚤吸血后卵黄细胞发育过程中PAS反应的变化相似,但不等单蚤发育较缓慢细蚤迟缓。结论:吸血将导致2种蚤消化道糖原不同程度的增加。亦能促进雌蚤卵黄细胞的发育。 相似文献
5.
目的:介绍10年来采用细针吸取细胞学对乳腺肿块良恶性质诊断,代替术中冰冻诊断的体会,方法:复习近10年间352例乳腺肿块细针吸取细胞学涂片资料,并进行总结分析。结果:良性病变227例(66.4%),恶性102例(29%),可凝恶性23例(6.6%)。296例经组织病理诊断比较,FNACB检查良性符合率为98.1%,误诊率为1.9%,恶性符合率95.3%,漏诊率为4.7%,结论:基层医院病理科采用FNACB技术对乳腺肿块生物学定性诊断,可基本代替冰冻诊断;三级诊断报告可满足临床制订治疗方案需要。 相似文献
6.
分析10年向240例住院病人乳腺肿块细针抽吸细胞学检查(FNAC)的结果,对恶性肿块诊断的敏感性达98.5%,FNAC可在大部分病人代替术前冰冻切片。 相似文献
7.
脾结核发病较少见,临床症状表现也不典型,常易误诊为其他病变如淋巴瘤、脓肿等,影像表现未见特异征象,极易误诊。现将我院收治的3例脾结核临床特点、影像表现进行介绍。特别是在B超或CT引导下的细针抽吸活检术应用,旨在提高对本病认识、及时正确诊断,避免误诊。 相似文献
8.
目的:用威秦麻细蠲痹汤内服,合药渣煮水加50度白酒泡足局部热敷治疗风寒湿性关节痛45例病人,具有祛风除湿、温经通络、调节机体促进康复。方法:以威秦麻细蠲痹汤为基本方一日一剂,根据临床发病部位及风、寒、湿的偏胜而辩证加减,配合荮渣煮水加50度白酒泡足和疼痛部位热敷,七天为一疗程.结果:45例病人中治愈71.1%:有效24.4%;显效4.5%;无效为0;总有效率100%,疗程最短的二周;最长为5周;平均21天。结论:威秦麻细蠲痹汤内服配合药渣外敷及泡足和热敷疗法共奏祛风除湿、散寒止痛,益气活血之功效,使机体气充血旺,营卫复常;血行风灭,温经散寒,脾健湿去而形成通则不痛,荣则不麻不酸的良性循环,疗效满意. 相似文献
9.
阻塞性肺气肿是终末细支气管远端气腔异常扩大与气腔壁破坏,从而导致肺组织弹力减退,肺泡充气过度:中医属于喘病,治疗当辩证施治,本文就以纳气归元,益肾填精治疗30例,报告如下: 相似文献
10.
目的:探讨细针吸取细胞学(FNAC)对乳腺恶性肿瘤诊断的敏感性。方法:对548例乳腺包块患者进行FNAC检查,其中283例手术后获病理组织学诊断,两者进行比较,此283例中有217例行AgNOR辅助检查,其结果与病理组织学进行比较。结果:(1)548例FNAC检查恶性肿瘤(Ⅳ级)145例,可疑癌(Ⅲ级)41例,良性病变(Ⅱ级)230例,炎症(Ⅰ级)105例,取材不满意者(0级)27例。(2)283例中病理组织学诊断恶性肿瘤133例,良性肿瘤150例;FNAC检查为:Ⅳ级116例,Ⅲ级17例,Ⅱ级124例,Ⅰ级20例,0级6例,FNAC的诊断符合率为90%;(3)217例中病理组织学诊断恶性肿瘤129例,良性肿瘤88例,FNAC结果为Ⅳ级127例,Ⅲ级3例,Ⅱ级72例,Ⅰ级15例,符合率为91%。结论:FNAC对乳腺恶性肿瘤的诊断较为敏感。 相似文献