门诊和病房电脑鼠标细菌污染情况调查

目的调查门诊和普通病房电脑鼠标不同时段的细菌污染情况。方法随机抽取某院门诊及普通病房的各16个电脑鼠标，分别于8∶00、10∶30、13∶00、15∶30进行采样，样本接种培养后对菌落计数并筛查多重耐药菌。结果32个鼠标共计采样128次，最高菌落数达121 CFU/cm2，平均菌落数为23.9 CFU/cm2。随着时间的推移，同一鼠标的细菌计数逐渐增多。不同时段门诊和病房的电脑鼠标菌落数比较，在10∶30、13∶00、15∶30三个时间点，病房鼠标的菌落数均高于门诊（均P≤0.05）。64个病房电脑鼠标标本中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）各1株。结论加强鼠标日常清洁消毒及监测工作非常重要，应增加清洁消毒频率或更换长效消毒剂，加强病房环境的清洁消毒。     

微滴式数字PCR和实时荧光定量PCR对新型冠状病毒肺炎患者不同时间血便尿中核酸检测结果初步探讨

目的 分析微滴式数字PCR(droplet digital PCR, ddPCR)和实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)的核酸检测结果,比较两种方法检测各类样本的差异性,为改进新型冠状病毒核酸检测方案提供数据支持。 方法 利用ddPCR和qPCR技术对已经确诊的3例新型冠状病毒肺炎患者发病不同时间的全血、尿液、粪便共22份标本进行新型冠状病毒核酸检测。 结果 两种方法对人保守区域基因扩增结果一致:全血标本信号最强,尿液次之,粪便最少;ddPCR在1份全血,1份尿液,5份粪便中检出ORF-1ab和N基因的阳性微滴,qPCR仅在3份粪便中检出上述基因,漏检的3个标本基因拷贝数平均浓度为128 copies/ml;ddPCR在发病<5、5~15、>15 d的各类标本中都有检出,qPCR检出以中晚期为主;重症病例用ddPCR均可测到阳性微滴,qPCR检测的各类标本均为阴性;轻症病例的各类标本中qPCR只有粪便核酸检测阳性,ddPCR检出率高于qPCR。 结论 ddPCR可以有效克服qPCR 灵敏度不足的难题,是对qPCR 的有益补充,尤其是针对病毒载量比较低的血液、尿液和可疑的粪便或肛拭子标本,适用于早期感染的判断及患者治愈后出院诊断。     

迈瑞BC-5390血液细胞分析仪全血模式与预稀释模式血红蛋白测试的对比观察

<正>准确的血红蛋白测试结果,对于各类贫血性疾病的诊断和治疗,以及贫血患者的疗效评估等都具有决定性意义,而恶性肿瘤晚期患者往往都伴有不同程度的贫血,尤其是晚期处于恶病质状态时,经常需要输血以维持生命,为监控患者的营养状态及是否有潜在的内出血发生,操作人员必须保障血红蛋白测试结果的准确可靠。BC-5390全自动血液细胞分析仪有全血模式和预稀释模式2种测量模式,给用户们提供了很大的便利,尤其是预稀释模式,更是有利于特殊患者的     

大气中二噁英的污染现状及健康效应

二噁英是一类持久性有机污染物,也是典型的环境内分泌干扰物,它的毒性极强,可以在环境中持久存在,也能通过食物链富集,因此近年来引起人们的广泛关注。本文概括了二噁英类物质在大气中的污染现状,介绍了人群对于二噁英的呼吸暴露风险,总结了人体接触二噁英后可能产生的健康效应,并对今后的控制工作提出了建议。在二噁英浓度较高的城市及其功能区,长期吸入污染物对人群的健康和寿命具有潜在风险。建议对垃圾进行有序分类,追踪并监测垃圾焚烧厂周围居民的健康状况,并建立相关排放标准及限值,对二噁英的排放逐渐规范化、无害化。     

尿干化学法和离心沉渣镜检法检测穿刺羊水母体细胞污染的应用

目的　探讨一种快速简便鉴别羊水母血污染的方案。方法　选取30 例2019 年6~10 月羊水穿刺样本, 检测 羊水及母血DNA，将母血DNA 污染量换算对应体积全血量建立羊水母血DNA 污染梯度模型，运用尿干化学法及离 心沉渣镜检法检测母血污染情况。结果　羊水母血DNA 污染率为5%，10%，20% 和30%，尿干化学法检出率分别为 16.67%，60%，100% 和100%；离心沉渣镜检法检出率分别为60%，100%，100% 和100%。结论　尿干化学法及离心 沉渣镜检法联合检测可更简便快捷地进行羊水母血污染鉴定，检出率与母血DNA 污染率呈正比关系。     

反复粪便培养金黄色葡萄球菌阳性老年患者口服万古霉素效果评价

目的 通过探讨肠道非急性感染期反复粪便培养金黄色葡萄球菌阳性的老年患者口服万古霉素的效果，为此类患者提供一种潜在的治疗方案。方法 前瞻性分析吉林大学第一医院干部病房2015 年9 月～2018 年12 月收治的186 例肠道非急性感染期反复粪便培养金黄色葡萄球菌阳性的老年患者。根据是否口服万古霉素治疗分为万古组和对照组。收集两组患者的一般临床资料，比较两组患者试验前后万古霉素血药浓度、血常规、降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP），试验期间粪便培养结果、体温、抗生素使用情况。结果 试验治疗期间，万古组便培养转阴率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；万古组发热率（29.75%）低于对照组的34.77%，差异有高度统计学意义（P＜0.01）；万古组抗生素使用率（4.49%）低于对照组的19.23%，差异有高度统计学意义（P＜0.01）。试验前两组白细胞、中性粒细胞计数、中性粒细胞比例、PCT、CRP 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验后万古组白细胞、中性粒细胞计数、中性粒细胞比例、CRP 低于对照组，差异有高度统计学意义（P＜0.01）。试验后万古组白细胞、中性粒细胞计数、中性粒细胞比例、CRP 低于试验前，差异有高度统计学意义（P＜0.01）。结论 口服万古霉素可能提高肠道非急性感染期反复粪便培养金黄色葡萄球菌阳性的老年患者粪便转阴率，减少发热及抗生素的应用，降低炎症细胞水平，可能是此类患者一种潜在的临床治疗方案。     

2005年长春市部分托幼机构微生物污染状况

托幼机构是儿童集中的场所，由于婴幼儿对疾病的抵抗力较弱，且未养成良好的行为习惯，密切接触时极易发生传染病的流行和爆发。因此，做好托幼机构经常性和预防性的潸毒工作是预防和控制传染病发生的重要措施之一。笔对2005年长春市部分托幼机构的消毒工作质量进行了调查，现将结果报告如下。     

一次性换药盒在伤口敷料渗出中的应用

在腹部外科常常能见到因感染伤口敷料或引流口敷料渗出而污染患者被服的现象，特别是有腹水患者渗出更严重，需要勤更换被服，卧床及危重病人每次更换被服不仅给病人带来痛苦，也给病人带来心理负担，还给护理人员增加了不必要的工作量，而且棉被湿透后难以清洗，为防止这一现象，我们将一次性换药盒做为伤口敷料保护罩，防止被服污染，应用效果满意。     

网吧内鼠标键盘消毒效果观察

网吧属公共场所，其电脑鼠标键盘是公共用具，接触频繁，极易受致病微生物的污染，成为传播疾病的媒介。为此，我们对四平市12家网吧，计60个鼠标键盘进行了消毒前后细菌污染检测，为今后进行鼠标键盘的消毒提供科学依据。     

67例护理人员针刺伤分析及对策

针刺伤已成为护理人员的一个很严重的职业性健康问题。大量研究证实，护士是发生针刺伤的高危职业群体。在临床护理工作中，各种注射、输液是最基本最常见最大量的护理技术操作。护士工作中被针刺伤人数达82．0％。由针刺伤所造成的职业暴露而引发血源感染的潜在危险正日趋严重。据报道被HBV、HCV、HIV污染的针刺伤后，相应病毒感染率分别为6．0％～30％、0．4％～0．6％、0．25％～0．4％。因此，有效减少针刺伤的发生率，是保持健康的护理人力资源的重要环节。为探讨针刺伤发生的原因和对策，现对我院2002-2005年发生的67例针刺伤分析报告如下。