成教生自杀意念类型与早期预防对策研究

探讨成教生自杀意念类型,为多阶段自杀预防方案提供依据。整群抽取西南地区两所成教院校在校生,采用自杀意念自评量表(SIOSS)和症状自评量表(SCL)-90进行调查;潜在类别分析显示975名成教生的自杀意念类型可分为3种:健康组,低危组和高危组,分别占比7.1%,69.9%,23.1%。高危组在SCL-90量表上的各因子得分均显著高于健康组和低危组,但健康组与低危组在各因子得分上差异无统计学意义。自杀意念加重过程具有量变结合质变的特点。只有当个体由质变转为高危状态时,其心理健康水平才会降低,表现出心理健康检测的滞后性。自杀的防范应根据量变结合质变的过程从多个阶段进行干预。     

围手术期抗菌药物的合理应用

目的 :探讨围手术期抗菌药物的合理应用。方法 :根据不同手术及不同类切口进行围手术期抗菌药物的分析。结果 :对于不同类别的手术切口有计划、有目的、选择性地使用不同种类的抗菌药物 ,降低围手术期的感染。结论 :在围手术期是预防还是治疗感染 ,都要正确合理使用抗菌药物 ,作到有的放矢 ,避免滥用抗菌素。     

真菌对植物的诱导作用及其在天然药物研究上的应用

介绍了真菌对植物诱导作用中，其诱导子的类别，信号转导模式及其在植物次生代谢和天然药物应用研究等方面的国内外研究进展。     

12 840例小儿麻痹后遗症外科治疗统计分析

目的 :探讨我国现存小儿麻痹后遗症病人的年龄结构、医疗需求、手术类别及外科治疗的有关问题 ,为此类患者的治疗提供参考。方法 :回顾性分析了 1985年 9月～ 2 0 0 3年 5月之间手术治疗的小儿麻痹后遗症 12 840例 ,实施手术 3 15 62次。从病人初次手术年龄、手术部位、下肢瘫痪情况、步态及手术类别进行统计归类。结果 :首次手术年龄 2 5岁以下者 1172 1例 ,占同期病例总数的 91 2 9% ,其中下肢髋部手术占总手术的 15 2 8% ,膝部占 3 0 19% ,踝足占 48 73 % ,下肢均衡术占5 14 % ,上肢手术占 0 5 %。结论 :现存的小儿麻痹后遗症 70 %以上年龄 <3 5岁 ,5 0 %以上的农村患者既往未实施过正确的矫形手术治疗。对中国遗留的百万小儿麻痹后遗症进行系统的现代矫形外科治疗 ,仍是骨科界的一项艰巨任务     

气功所致精神障碍与癔症性精神病患者的临床对照分析

尽管中国精神障碍分类与诊断标准的第2，3版都把气功所致精神障碍列入心因性或应激障碍的诊断类别，但有关气功所致精神障碍的诊断地位仍有异议。朴轶峰等认为气功所致精神障碍属于短暂性精神病，与癔症性精神病更为相似。本研究就气功所致精神障碍与癔症性精神病是否为同一种疾病进行了对照研究。     

老年择期手术患者护理依赖类别与出院准备度的关系

目的 探讨老年择期手术患者护理依赖类别及与出院准备度的关系,为制订针对性的出院干预计划提供参考.方法 选取江苏省6所综合性三级医院的362例老年择期手术出院患者,采用一般资料调查表、出院准备度量表、护理依赖量表进行调查.结果 老年择期手术患者出院准备度得分为(159.39±30.79)分,护理依赖得分为(53.54±11.49)分.患者护理依赖可分为3个类别:社交依赖型(43.6％)、全面依赖型(23.8％)、学习依赖型(32.6％).多分类Logistic回归分析显示,患者年龄、人均月收入、居住方式及是否合并慢性病是护理依赖的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 老年择期手术患者护理依赖性较高,且与出院准备度关系密切.医务人员应针对不同类别制订针对性的干预措施,降低其护理依赖,提高出院准备度.     

乳腺癌化疗患者睡眠障碍变化规律及预测指标研究

目的 识别乳腺癌患者化疗期间睡眠障碍的纵向变化趋势及不同轨迹类别,并分析人口学及疾病相关因素对轨迹类别的预测作用.方法 采用一般资料调查表、乳腺癌患者报告结局测量系统-化疗期间睡眠障碍量表收集219例乳腺癌患者首次化疗开始前、第1疗程用药结束后第7天(化疗早期)、第2～4疗程用药结束后第7天(化疗中期)及最后1个疗程用药结束后第7天(化疗末期)的睡眠障碍情况.使用重复测量方差分析比较不同时间点测评结果的差异,应用潜类别增长模型探讨轨迹类别,并采用x2检验和Logistic回归分析探索轨迹类别的预测指标.结果 乳腺癌化疗患者4个时间点睡眠障碍得分分别为47.50±8.82、51.38±10.83、50.66±9.90、50.46±9.99,差异有统计学意义(P＜0.01).识别出乳腺癌化疗患者睡眠障碍4条不同的潜在轨迹,命名为无睡眠障碍组(19.2％)、轻度睡眠障碍组(25.1％)、中度睡眠障碍组(50.7％)及重度睡眠障碍组(5.0％).区域淋巴结转移(OR=1.475,P=0.042)、使用靶向药物(OR =2.135,P=0.011)及参与临床试验(OR=1.899,P=0.040)对乳腺癌化疗患者的睡眠障碍轨迹类别具有预测作用.结论 乳腺癌化疗患者的睡眠障碍随着化疗的推进而动态变化,且其发展轨迹有显著的群体异质性,淋巴结转移、使用靶向药物及参与临床试验对患者的睡眠障碍轨迹类别具有预测作用.医护人员可根据睡眠障碍的变化规律及预测指标早期识别睡眠障碍中、高危人群,并为患者提供全程管理与精准照护.     

推拿临床反应的基本观察与浅析

推拿的过程是治疗的过程，同时也是诊察的过程，肌表对按压的反应，必然产生正常的生理性与异常的病理性反应。按照中医以常达变的诊断原理与四诊方法，重点观察反应的敏感度、反应的类别，并作双侧与治疗前后的对比，可以鉴别正常与异常的反应，将异常反应分为：①敏感度较高的(变)疼痛不适反应；②敏感度较低的(变)疼痛不适或病中有快反应；⑦敏感度较高的(变)快然舒适或快中有痛反应；④敏感度较低的“变”快然舒适反应；⑤痛快之中复有痛快反应五种类型。从而确立相应的补泻手法的治疗原则。     

沾化县城区1998～2002年部分市售熟肉制品卫生质量检测

沾化县市场销售的熟肉制品多年来卫生监测合格率都低于其他类别食品，由熟肉制品引起的食物中毒一直居食物中毒的首位。为加强对熟肉制品的卫生监督管理，保障居民食品卫生安全，自1998年开始对沾化县城区市售的熟肉制品加强卫生质量的监督检测，现对1998～2002年的检测结果进行分析。     

实施住院药品费用控制举措的效应探索

目的为有效的控制药费占住院医疗费用的比重。方法增加相关的中医特色服务．尽量使用同等有效的国产药品和中成药药品，根据病人、病种、病情限量限类用药。结果通过3年的前10位病种平均住院费用类别构成可控性分析，2001---2003年前10位病种采取控制药品费用举措后，药品费比前3年平均下降了4．29％，检查、治疗费平均上升了10．70％。结论药品费用控制举措，为控制医院各类费用无限增长提供了初步定量认识．可为各类医疗保险病种的住院费用提供可控性参考值。