左卡尼汀联合血液透析对尿毒症患者Treg/Th17细胞、血清炎症因子和肾功能指标的影响

目的探究左卡尼汀联合尿毒症血液透析对尿毒症患者调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞17(Th17)细胞、血清炎症因子及肾功能指标的影响。方法将2016年6月至2018年7月河南省南阳市中心医院收治的80例尿毒症患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予普通血液透析治疗,观察组给予左卡尼汀联合血液透析治疗,比较2组治疗前后Treg/Th17细胞水平、营养指标、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CPR)]、肾功能指标[肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量]变化,并统计并发症发生情况。结果治疗后观察组Treg细胞、Th17细胞、Treg/Th17细胞水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组营养指标改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IL-6、IL-17、TNF-α、hs-CPR、SCr、BUN、24 h尿蛋白定量水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组并发症发生率12.50%(5/40)显著低于对照组32.50%(13/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论外源性补充左卡尼汀可帮助血液透析尿毒症患者维持较好的营养状态,改善机体微环境、免疫功能及炎症反应,减轻肾功能损伤,且安全性良好。     

探讨腹腔镜手术与传统开腹手术对胃肠肿瘤患者的临床疗效及血凝状态的影响

目的通过胃肠肿瘤患者进行治疗时采用不同治疗方式的应用效果进行分析,进而为找出更好的治疗方式提供依据。方法选取2017年5月至2018年5月到本院来治疗胃肠肿瘤的96例患者,按照随机原则将患者平均分为观察组与对照组,每组48例;对对照组患者进行传统开腹手术治疗方式,对观察组患者进行腹腔镜手术治疗方式,对比二者疗效。结果在手术时间、术中出血量、肠胃功能的恢复时间、住院时间以及并发症的发生情况方面,观察组都要少于对照组;在术后24 h凝血酶原时间要大于对照组。结论在对肠胃肿瘤患者进行治疗是采用腹腔镜手术治疗方式,有利于加速患者的身体恢复、减少并发症发生,但是不能较好控制术后血凝状态,应该根据患者实际情况选择具体治疗方式。     

营养状态对关节置换围手术期的影响

关节置换围手术期营养状态长期被低估,为了总结现有的关节置换围手术期营养状态、并发症以及治疗现状,检索PubMed、MEDLINE、Cochrane、EMBASE、CINAHL数据库中现有的关节置换围手术期营养状态相关研究,评价分析关节置换术围手术期营养状态以及相关并发症。结果表明初次TJA患者的术前营养不良比例为15%～30%,翻修患者营养不良比例更高,大多超过50%。营养不良患者关节置换术后总并发症比例显著升高,包括切口愈合不良、手术部位感染以及假体周围感染等,增加严重并发症发生率、住院时间及二次入院率。围手术期应当重视关节置换患者营养状态,从而减少关节置换术后并发症发生率。应进一步探索关节置换围手术期营养治疗的随机临床研究。     

心理干预结合面部护理对寻常型痤疮患者护理效果及情绪状态的影响

目的:观察心理干预结合面部护理对寻常型痤疮患者护理效果及情绪状态的影响。方法:选取122例寻常型痤疮患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各61例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理干预结合面部护理,比较干预前后两组心理状态的变化情况、痤疮愈合时间及护理满意度。结果:观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组痤疮愈合时间为(19.26±3.15)d,明显短于对照组的(23.54±4.97)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.36%(60/61),明显高于对照组的86.89%(53/61),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预结合面部护理应用于寻常型痤疮患者,可有效改善患者的心理状态,缩短痊愈时间,提高护理满意度。     

肠易激综合征与患者焦虑抑郁心理特征的相关性研究

目的研究肠易激综合征(IBS)与患者焦虑抑郁心理特征的关系。方法对比分析120例IBS患者及健康体检者相关数据分析,分析前使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行数据收集与评估。结果 IBS组的SAS、SDS标准分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),焦虑状态及抑郁的发生率(88.3%、90.0%)高于对照组(8.3%、7.5%)(P<0.01)。结论 IBS患者发生焦虑、抑郁率明显升高,具有精神心理障碍以及生活质量、睡眠质量下降的表现。