去白细胞输血的临床应用进展

近年来，输血安全受到国际国内医学界的普遍关注，许多输血机构都在探索并实施加强输血安全的有效措施。近十年来已有许多关于血液中白细胞引起不同输血反应的报道，主要包括非溶血性发热反应、同种异体免疫反应、血小板输注无效、免疫抑制、移植物抗宿主病及病毒感染等。这些异体白细胞引起的输血反应对受血者有很大的危害。同时，白细胞还是嗜白细胞病毒的载体，输血可能导致这些病毒经血传播及潜伏病毒的激活。通过各种物理、化学方法去除血液成分中的白细胞，在防止输血不良反应及输血传播疾病等方面具有重要的意义。医学界称之为“去白细胞输血”。     

特殊风湿热的诊治体会

风湿热是甲族乙型溶血性链球菌感染后因变态反应引起的自身免疫性疾病，其病理改变累及全身结缔组织，所以临床表现呈多样化，给早期诊断和治疗带来一定困难。笔者将近年收治的一组表现特殊和治疗困难的风湿热治疗情况报告如下。     

葛根素致急性溶血反应死亡1例

1案例资料 1．1简要案情 死韩某（男，71岁，），既往有高血压病和冠心病史。因再发心慌、胸闷半月于某年2月15日住院治疗，入院后给予降血压、改善心肌供血及对症支持治疗后心慌、胸闷症状好转。3月3日10时，死在输葛根素注射液后突发腰背部剧痛，解酱油色尿15ml，并感恶心、呕吐。连续查血常规m由入院时153g／L进行性下降至99g／L；尿常规BLD＋＋＋．PH6．0，出凝血功能示：APTT72．7s，TT85．8S，PT31．5S。INR2．45。诊断为急性溶血性贫血并弥漫性血管内凝血。20时40分患经抢救无效于同年3月3日20时40分死亡。因家属对其死因有疑义，遂委托本院对其进行法医技术鉴定。     

血浆置换治疗小儿溶血性尿毒综合征的护理体会

溶血性尿毒综合征(HUS)目前尚无特殊疗法,病死率高。血浆置换(PE)是把患者血液引出体外并通过膜式血浆分离器,将血液中的血浆与细胞分离,去掉分离出的血浆,同时输入体内新的血浆或替代品,使血液净化,达到治疗疾病的目的[1]。我院1998年2月—2005年2月共对8例HUS患儿进行了血浆置换,取得了良好的疗效,且无明显不良反应。现将护理体会报道如下。1临床资料1·1一般资料8例患儿中,男5例,女3例;年龄最大12岁,最小7岁。经对症支持治疗后患儿肾功能仍呈轻度减退,血红蛋白和血小板未上升,起病后最多1个多月,最少10 d后行PE治疗。1·2方法5例采用…     

与输血不良反应有关的血浆抗-CD36对血小板输注反应的差异

背景和目的 抗-CD36具有重要的临床意义。输血或妊娠产生的血小板免疫球蛋白引起血小板激活，在非溶血性输血反应（NHTRs）中所起的作用已被证明，本文研究血小板对含抗CD36的血浆的体外反应。材料和方法将导致NHTRs和继后引起血小板减少症的含抗-CD36血浆与含CD36血小板一同孵育。血浆诱导的血小板活化是通过检测血小板凝集和RANTES（调节活化、正常、T细胞表达和分泌）释放来说明。结果20份CD36阳性标本只有4份血小板的活化是单独由血浆诱导的。7份受试者的血小板活化是肾上腺素和血浆的联合协同作用诱导的。剩下的9份受试者血小板对血浆无反应。     

硫酸铜致溶血性贫血5例

1985～1989年问我院共收治硫酸铜致溶血性贫血5例。男1例,女4例,年龄16～45岁。硫酸铜洗胃时的用量为30～65g。从硫酸铜洗胃到出现溶血的时间为1～5天。     

弧菌科30V12D微量生化菌种鉴定系统的应用效果评价

在致病性弧菌检验中，用30V12D微量生化菌种鉴定系统，对弧菌科细菌鉴定，多年来共鉴定出弧菌科细菌五种计126株，并与常规的鉴定方法相比较，该系统简便、迅速且准确，鉴定符合率达98．39％。除气单胞菌属符合率为94．89％外，所检鉴定菌株符合率均达100％，并在鉴定中发现一株海栖弧菌。本文包括以下内容：①30V12D微量生化菌种鉴定系统应用中所采用的材料和方法；②30V12D微量生化菌种鉴定系统应用所获取的相关结果；③30V12D微量生化菌种鉴定系统应用过程中得到的相关结论。     

呋喃唑酮诱发急性溶血78例报告

呋喃唑酮诱发急性溶血７８例报告修国珍，罗晓清（福建省武平县医院）肠道感染是当地常见的疾病，常有投予痢特灵（呋喃唑酮）治疗。笔者发现每年因服用该药致急性溶血的病例屡见不鲜，为引起临床重视，兹将我院１９７７～１９９５年６月间收住院治疗、资料较为完整的７８...     

具有骨髓干抽表现的低效价冷凝集素综合征一例

具有骨髓干抽表现的低效价冷凝集素综合征一例广西民族医院内科曾德鸿梁素琴低效价冷凝集素综合征在国外已有较多的报道（１～５），国内尚少，易漏诊；而具有骨髓穿刺（骨穿）干抽现象者，据所查到的资料，未见报道，现报道一例并对其可能的原因作了分析。患者男，６８岁...