张士卿教授诊治小儿咳嗽撮要

小儿咳嗽是儿科的常见症状．基于小儿脏腑娇嫩，形气未充，肺外合皮毛，小儿肌肤柔嫩，藩篱疏薄，卫外不固，易为邪侵所犯。万全在《育婴家秘》更有“娇肺遭伤不易愈”的教训。张士卿教授乃甘肃中医学院儿科学博士生导师．师从中医临床大家王伯岳、于己百等人，从事中医儿科临床、教学研究近40载，学验俱丰。张教授根据其临床经验提出“三因”（因时、因地、因人制宜）与“两辨”（辨病与证、辨脾与肺）结合的诊治小儿咳嗽方法．     

纳络酮联合施捷因治疗60例HIE患儿的临床疗效分析

目的分析纳络酮联合施捷因治疗新生儿缺血缺氧性脑病（（hypoxic—ischemic encephalopathy，HIE）患儿的临床疗效。方法选择120例HIE患儿，随机分为常规治疗组（常规组）与纳洛酮与施捷因联合治疗组（联合组），各60例。常规组采用常规的“三支持”、“三对症”治疗。联合组在常规治疗的基础上，联合应用纳络酮、施捷因治疗。分别测定治疗前、治疗后3天、治疗后7天的血清β-EP、血清NSE、血清XO等指标。结果两组治疗前后血液β—EP、NSE、XO测定结果分别如表I、表2、表3所示，治疗3天、7天轻度HIE两组下降无明显差异（P〉0．05），治疗中度及重度HIE联合组较常规组明显降低，有显著差异（P〈0．05）。结论纳洛酮、施捷因联合治疗能减少血液β—EP的释放，减少NSE，XO的释放，促进神经功能恢复，可作为临床治疗中重度HIE的一种有效方案。     

《诗经》药物考释之一——果臝

[赏析] 这是一个远征的士兵在回归的途中所写的抒发思家之情的诗。他渴望早日回家，又担心可能发生的种种情况，表现了一种离家越近越忧心忡忡的复杂细腻的感情。     

调气活血汤治疗崩漏34例

崩漏是月经周期、经期、经量严重失常的病证，是指经血非时暴下不止或淋漓不尽而言。调气活血汤为韩百灵氏治疗崩漏之经验方，韩氏认为本方证多由情志不遂，积思郁怒，或经产后，余血未尽，感寒涉水，过食生冷，不禁房事，余血停滞，瘀阻冲任，心血不得归经，而致崩中漏下。临证时须审因论治，若气病及血者，以活血为主，调气为辅。笔者自2005年以来，运用本方治疗妇女崩漏病34例，取得满意疗效，现报道如下。     

藏西医结合诊治疾病初探

通过藏西医的结合,将藏西医不同理论,不同治疗运用到临床。     

术中因体位不当致血管、神经损伤及褥疮的预防及护理

正确舒适的体位是暴露手术野及确保手术顺利进行的重要措施。无论何种体位均应保持呼吸道通畅与循环功能正常，避免肢体神经受压，以免造成麻痹、褥疮等不良后果。但术中肢体活动受限，固定制动，在麻醉后循环、生理受到较大干扰，致血管扩张、扭曲和旋转，故临床并发症发生较多，既增加了术后护理难度，影响     

采用溯因推理法理顺临床诊断思维程序

在临床诊治疾病的过程中,有时面对一个很简单的问题常常会想得很复杂,反之,有时对一个复杂的问题却又考虑得过于简单。为此,难免要在临床思维中不可避免地徘徊、绕划一个很大的圈子,最终问题得到解决之时,却无不十分遗憾地长叹一声:原来如此!之所以这样,关键是临床思维方式的不得当。大约是10年前,曾遇到1例并非疑难(是一个简单的问题)而诊断却颇有某些戏剧性(想得过于复杂)经历的病例,至今牢记。1名34岁的男性病人。因患急性(血源性)肠梗阻而实施了肠切除手术(切除肠管约1m左右)。术后约半个月,又一次出现急性肠梗阻症状,二次入院后,检查发…     

肾动脉狭窄的诊断和治疗

1前言 肾动脉狭窄（RAS）是继发性高血压的最常见原因之一。多发性大动脉炎、动脉粥样硬化和肌纤维发育不良是RAS的常见病因。在20世纪90年代前，大动脉炎是我国肾动脉狭窄的首位病因。但近十几年来，动脉粥样硬化性RAS已取代大动脉炎成为目前RAS的首要病因，与近年来我国动脉粥样硬化性疾病发病率升高的趋势相符。