宫内节育器副反应的辨证论治

宫内节育器 (ＩＵＤ)的副反应主要为出血 ,白带增多和腰酸腹坠 ,常发生于放置ＩＵＤ后一年内 ,尤其是 3个月内。临床表现为月经先期 ,月经量多 ,经期延长或周期中点滴出血。因ＩＵＤ可引起子宫内膜无菌性炎症及异物反应 ,可导致分泌物增多 ,带下症 ,腰酸或下腹坠胀。笔者于 1995年以来用中医中药辨证治疗本病多例 ,疗效良好 ,现就其中的月经过多 ,带下症 ,腰酸腹坠的辨证治疗作一介绍 :1　月经过多1 1　气虚型 :月经过多 ,经期延长 ,甚至迁延月余不止 ,经色淡或淡红 ,质稀薄 ,面色萎黄 ,头昏 ,倦怠乏力 ,小腹下坠 ,心悸 ,失眠 ,舌淡、苔薄白…     

桃红四物汤加减治疗月经过多32例疗效观察

笔者从2002年1月～2004年12月运用桃红四物汤加减治疗月经过多32例患者,疗效满意,现报道如下.     

带环后月经过多机制的超微结构研究

带宫内避孕环系常用之节育措施,不正常子宫出血系常见之并发症。本文旨在研究发生出血的机制,提出改进意见,以利于带环妇女的健康,提高带环率。本文对12例带不锈钢环后月经过多妇女的子宫内膜进行超微结构研究,与6例带环而月经正常的妇女对比,结合基础体温、血雌孕激素测定等资料加以讨论。研究结果表明:(1)带环不影响卵巢功能。(2)环周围区与远离区内膜发育的不同步可能是出血过多的重要原因。(3)选择大小适宜的环(宁小勿大)既提高避孕效果又避免出血过多。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统临床应用研究

左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）是一种安全、高效的宫内节育器（IUD），其通过每天释放小剂量的左炔诺孕酮至宫腔实现孕激素的非全身给药，从而开辟了在非避孕领域的许多新的应用。现就其在治疗月经过多、子宫内膜异位症和腺肌症、激素替代治疗期间的子宫内膜保护等方面进行综述。     

月经过多的七点因素与对策

正常的月经出血应为20—60ml，超过80ml为月经过多。以卫生巾的用量大概估计，正常的用量是平均一天换四、五次，每个周期不超过两包（每包10片计）。假如用3包卫生巾还不够，而且差不多每片卫生巾都是湿透的，就属于经量过多。不同年龄、生理阶段的女性发生月经过多的原因也各不相同。根据我院2000年以来就诊患者统计，以25-40岁女性为例，异常增多的阴道出血主要与以下的七点因素有关。     

安宫环宁汤治疗放环后月经过多

1　临床资料　6 6例均系门诊病人 ,均为育龄期妇女 ,年龄 2 5～ 35岁。临床表现 :上环后月经量多 ,较原有月经量增加 1倍以上。经期延长 ,每次月经来潮 ,淋漓不断 10余天 ,腰腹疼痛。妇科检查无盆腔炎症及器质性病变 ,B超检查子宫附件正常 ,环的位置正常 ,中医辨证多为血热、血瘀、气虚。2　治疗方法　药物组成 :蒲公英、败酱草各 15 g,香附、川续断各 10 g,黄柏、侧柏炭、栀子各 12 g,赤芍、当归各 12 g,茯苓、山楂各10 g,延胡索、熟地黄各 10 g,五灵脂、蒲黄各 6 g。脾胃气虚者加党参、黄芪各 15 g,瘀热内结明显者加益母草 15 g,大黄炭 1…     

宫腔镜辅助下射频消融术治疗月经过多的研究

目的　观察在宫腔镜辅助下子宫内膜射频消融术治疗月经过多的效果。方法　 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 3年 7月河南省焦作市人民医院选择由子宫良性病变引起的月经过多并自愿接受子宫内膜射频消融术治疗的 5 8例患者作为观察组 ;宫腔镜下子宫内膜电切术治疗 5 8例同类患者作为对照组。结果　观察组在手术时间、术中出血量、术后病率、术后并发症等方面均低于对照组 (P <0 0 5 ) ,总有效率两组相似 (P >0 0 5 )。结论　宫腔镜辅助下子宫内膜射频消融术是治疗月经过多简单、快速、安全、经济、有效的微创手术方法     

子宫内膜切除术治疗子宫腺肌病32例分析

子宫腺肌病是妇科临床较常见的疾病，治愈的主要手段是全子宫切除术。近年来有报道子宫内膜切除术可用于治疗子宫腺肌病及超过6个月以上的月经过多的患者。我院行子宫内膜切除术（TCRE）治疗超过6个月以上的月经过多、术后病理证实子宫腺肌病患者32例。现将治疗及随访情况报告如下。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统与热球子宫内膜去除术治疗月经过多的疗效比较

目的评价左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG—IUS）与热球子宫内膜去除术（TBA）治疗月经过多的近期和远期疗效及安全性。方法将77例月经过多患者采用随机数字表法分为LNG—IUS组（39例）和TBA组（38例）,治疗后随访36个月,观察两组患者的疗效、血红蛋白（Hb）、性激素水平、安全性及卫生经济学指标。结果①LNG—IUS组患者治疗前月经失血图（PBAC）评分和经期分别是（258．32±72．75）分和（10．90±2．37）d,治疗后3、6个月分别是（76．10±21．26）分、（9．52±1．61）d和（61．62±17．27）分、（8．32±1．33）d;TBA组治疗前分别是（254．89±67．18）分和（11．19±2．11）d,治疗后3、6个月分别是（58．94±44．09）分、（9．52±1．61）d和（52．83±31．56）分、（8．32±1.33）d,两组治疗前后比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;且LNG—IUS组治疗后12、24及36个月PBAC评分和经期少于TBA组（P〈0．05）。②LNG—IUS组和TBA组患者治疗后6个月Hb分别是（111．68±7．58）g／L和（114．22土6．22）g／L,均较治疗前[（87．90±6．42）g／L及（88．50±5．60）g／L）]明显升高（P〈0．05）,但与治疗后12个月Hb[（116．16±4．29）g／L,（114．16±4．32）g／L）]比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。③两组患者治疗前及治疗后6、12个月性激素水平无明显变化（P〉0．05）。④LNG—IUS组和TBA组治疗后6个月阴道不规则出血率分别为72．41％（21／29）和13．89％（5／36）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组阴道排液率分别为10．34％（3／29）和44．44％（16／36）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均无大出血、宫腔积脓等并发症。结论LNG—IUS与TBA均可有效改善月经过多,纠正贫血,且安全、简单易行;TBA治疗月经过多的近期疗效较LNG—IUS确切,依从性更好。