过敏体质与脱敏治疗

在生活中,有些人特别容易发生过敏反应。如果到医院检查发现自己是过敏体质,可以进行脱敏治疗。什么是过敏体质春暖花开时,有的人嗅得满园芳香,有的人则嗅得喷嚏鼻涕;海鲜盛宴前,有的人大快朵颐酣畅淋漓,有的人则皮疹瘙痒呼吸困难。这些"过敏体质"的人对外界刺激异常敏感,机体极易产生变态免疫反应,使他们对这世间太多美好事物"无福消受"。过敏体质是指对于某些过敏原的刺激,具有高反应性和低自适性的一类体质,与遗传密切相关,有家族聚集倾向。     

今天你呼吸通畅吗

正每年的4月份的第二个星期六是爱鼻日,旨在引起公众对鼻病健康的关注。这时也是最美好的季节,春光灿烂,鲜花盛开,空气中的花粉和粉尘也急剧爆涨。耳鼻喉科接诊各种过敏性鼻炎患者也增多了。杭州市中医院耳鼻喉科的陈志凌副主任提醒过敏性鼻炎患者,最近是此病高发季节,要注意自身防护。     

儿童尘螨哮喘的量子共振检测评估

本文对临床已确诊的哮喘患难与共儿在未治疗前同时用皮肤点剌法和量子共振法检测同一种过敏源比较两种方法以的符合率，平均符合率为94．3％。表明量子共振法对过敏源的检测准确率高，安全性大，快捷无创，实用性强，值得推广。     

尘螨疫苗治疗支气管哮喘的进展

支气管哮喘是一种严重危害健康的常见病和多发病。其发病机制与遗传、环境致敏原、病毒感染等因素有关。其环境变应原中尘螨是值得关注的一种 ,已有研究表明 80 %的儿童哮喘对尘螨过敏 ,尘螨变应原是哮喘最主要病因。采用尘螨提纯变应原制成的疫苗对哮喘患者进行特异性免疫治疗 ,在国内外均已长期应用 ,其安全高效性已得到肯定。而舌下含服尘螨疫苗治疗支气管哮喘的方便性和安全性有助于大力推广应用 ,以便对哮喘进行病因治疗。现将尘螨疫苗治疗支气管哮喘的进展综述如下。1　特异性变态反应疫苗治疗哮喘的历史　　特异性变态反应疫苗治疗 (…     

卡介苗多糖核酸对过敏性支气管哮喘外周血单个核细胞TH1/TH2反应的作用

目的观察卡介苗多糖核酸(BCG-PSN)对支气管哮喘患者外周血淋巴细胞TH1/TH2反应的作用,并与结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)进行比较. 方法缓解期过敏性支气管哮喘患者16例,对照组健康成人13例,分离外周血单个核细胞(PBMC),分别加入不同浓度的BCG-PSN(1、10、100、1000 μg/ml)、TB-PPD(10 μg/ml)、尘螨抗原(DerP, 10 μg/ml)体外培养4 d,不加刺激剂者为阴性对照.收集培养上清,ELISA检测IFN-γ、IL-5浓度的变化. 结果 PSN(1～100 μg/ml)刺激正常人PBMC分泌IFN-γ水平均高于哮喘患者(P＜0.05).BCG-PSN(10 μg/ml)可以刺激哮喘患者PBMC分泌IFN-γ(358.7 pg/ml,范围0～2433.0 pg/ml),但显著低于同等浓度的TB-PPD刺激作用(13 036 pg/ml,范围600.5～35 100.0 pg/ml,P＜0.01).PSN刺激PBMC分泌IFN-γ呈浓度依赖性,当浓度达到100 μg/ml时,与低浓度相比刺激作用显著增强(P＜0.01),与TB-PPD的刺激作用类似.DerP刺激哮喘患者PBMC分泌IL-5水平显著高于正常人(P＜0.05).BCG-PSN刺激PBMC分泌IL-5的作用较弱,显著低于TB-PPD和DerP的刺激作用. 结论 BCG-PSN具有一定的TH1刺激作用,但低于TB-PPD的刺激作用,有待对BCG-PSN组分进一步优化以增强疗效.     

高迁移率族蛋白1协同屋尘螨对人气道上皮细胞通透性及连接蛋白损伤的影响

目的探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)协同屋尘螨(HDM)对人气道上皮细胞系16HBE通透性及连接蛋白表达和分布的影响。方法将细胞分为正常对照组(加入无刺激物培养基)、HDM(100 U/mL)刺激组、HMGB1(400 ng/mL)刺激组和HDM(100 U/mL)+HMGB1(400 ng/mL)联合刺激组。处理细胞24 h,并通过MTT比色法测定16HBE细胞存活和生长。通过测定紧密连接相关的单层细胞的跨膜电阻值(TER)及FITC-右旋糖苷通透性,观察处理因素对16HBE细胞通透性的影响;蛋白质印迹法(Western bolt)测定E-cadherin,β-catenin,claudin-1和occludin4种连接蛋白水平的表达;共聚焦显微镜观察连接蛋白的分布。结果与正常对照组比较,HDM可引起TER一过性下降,降低occludin和claudin-1蛋白表达,差异有统计学意义(P0.05);与HDM刺激组比较,联合刺激组显著增加16HBE细胞通透性,减少16HBE细胞TER值,增加FITC-右旋糖苷通透性,差异有统计学意义(P0.05)。与HDM和HMGB1刺激组比较,联合刺激组降低连接蛋白occludin和claudin-1蛋白表达,差异有统计学意义(P0.05),促进粘附连接蛋白E-cadherin及β-catenin再分布。结论 HMGB1协同HDM增加人气道上皮细胞16HBE通透性及连接蛋白表达异常,为HMGB1可能参与了哮喘上皮屏障功能异常提供新的证据。     

标准化尘螨疫苗免疫治疗过敏性鼻炎的疗效

目的探讨过敏性鼻炎患者进行标准化尘螨变应原疫苗免疫治疗时,护理干预、强化心理护理和健康教育对免疫治疗进度及治疗效果的影响。 方法将86例过敏性鼻炎患者进行标准化尘螨变应原疫苗（安脱达）免疫治疗,治疗基础上实行护理干预、强化心理护理和健康教育,并对治疗疗效和症状改善评分, 全身不良事件分级。 结果86例患者全部完成2年的免疫治疗,无脱漏病例。治疗结束时显效38例（44.2%）、有效42例（48.8%）、无效6例（7%）,总有效率为93%。 结论安脱达免疫治疗过敏性鼻炎疗效是安全、有效、可靠的,高质量的护理干预是确保治疗效果的关键。      

尘螨变应原皮肤点刺试验与血清特异性IgE的相关性研究

目的 探讨尘螨变应原皮肤点刺试验(skinprick test,SPT)结果与血清特异性IgE(specific IgE,S-IgE)检测值之间的相关性.方法 分析170例接受尘螨变应原SPT和相应的血清S-IgE检测的变应性鼻炎患者不同皮肤风团直径和不同皮肤反应指数(skin index,SI)对应的血清S-IgE的差异.结果尘螨变应原SPT不同皮肤风团直径和不同SI对应的血清S-IgE存在显著性差异,随着皮肤风团直径或SI的增加,血清S-IgE阳性率和级别也显著增加.结论尘螨变应原SPT结果和血清S-IgE结果存在相关性.     

尘螨在急、慢性荨麻疹分布差异分析及临床探析

目的 比较急、慢性荨麻疹患者的尘螨组合特异性Ig E(s Ig E)检测结果,分析尘螨在两种疾病中的分布情况,探讨尘螨阳性的慢性荨麻疹患者是否可以纳入尘螨特异性免疫治疗的范畴。方法 回顾性选取2020年1月至2021年6月就诊于厦门大学附属中山医院的417例病例,其中正常人群组164例,急性荨麻疹组105例,慢性荨麻疹组148例。应用免疫印迹法检测过敏原s Ig E,比较各组的尘螨阳性率、阳性结果总体水平等参数。结果 急、慢性荨麻疹组的尘螨组合、蟑螂s Ig E阳性率均高于正常人群组,差异有统计学意义（P<0.017）;但急、慢性荨麻疹组尘螨组合、蟑螂s Ig E阳性率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;急、慢性荨麻疹组的尘螨组合s Ig E阳性结果总体水平、2级及以上的阳性率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 尘螨在急、慢性荨麻疹患者致敏中差异无统计学意义,尘螨并非导致荨麻疹反复的促进因素,目前无足够理论证据支持慢性荨麻疹行尘螨特异性免疫治疗。