业务、质量、能力多维绩效的医师费制度的实践与探索

目的根据医师费(PF)制度在南京一家三级综合性医院的实践,回顾PF制度的核心要素,深入探讨PF制度实施方案落地的关键因素(价格水平、目标薪资、结构、医院管理要求等)。方法通过回顾分析医院1 a的实施成效和存在问题,总结PF制度在医院成功落地的实战经验和未来改进建议。结果 PF制度是一项基于产出的医生专业技术薪酬制度。结论 PF制度基本理念和运作机制为确定医生合理薪酬提供了有效的方法论,为理顺医疗机构与医生之间的分配关系提供了有益借鉴和思考。为更好地适应医疗发展政策环境的要求和医院发展战略目标的实现,PF制度也要根据医疗机构自身情况不断做出相应调整。     

现代化垃圾卫生填埋场建设与营运技术发展趋势

随着循环经济理念的纵深发展，垃圾填埋方法已从单纯垃圾处置走向处置与资源回收相结合的新阶段。据此，填埋场建设与营运技术的革新是现代化填埋方法的大势所趋。本文塑造一个节约土地资源、高效填埋气收集利用、重创生态安全景观以及全方位环境保护等具有可持续发展内涵的卫生填埋场形象。这样的填埋场在中国已有成功范例。     

基于倾向性匹配法的胆囊结石合并慢性胆囊炎手术DRG控费效果研究

目的 基于倾向性匹配分析疾病诊断相关分组（DRG）对胆囊结石合并慢性胆囊炎手术患者住院费用的控费效果。方法 收集2021年1月至2022年12月安徽医科大学第一附属医院1 010例胆囊结石合并慢性胆囊炎手术患者住院费用数据,按付费方式分为DRG组（n=570）和非DRG组（n=440）。采用描述性统计分析、倾向性评分法、秩和检验,平衡病例间混杂因素后,检验DRG组和非DRG组住院费用情况。结果 共纳入1 010例病例,经倾向性匹配成功852例。胆囊结石合并慢性胆囊炎患者DRG组与非DRG组年龄、住院天数在匹配前差异有统计学意义（P<0.05）。患者住院费用中,耗材费、药费占比较高。经倾向性匹配后,DRG组与非DRG组住院总费用（Z=7.519,P<0.001）、自费金额（Z=13.903,P<0.001）、医保报销费用（Z=11.561,P<0.001）、综合医疗服务费（Z=2.188,P=0.029）、手术费（Z=2.256,P=0.024）、药费（Z=3.202,P=0.001）、耗材费（Z=2.229,P=0.026）、诊断费（Z=8.263,P<0.001）差异均有统计学意义。结论 DRG对胆囊结石合并慢性胆囊炎患者自费金额、综合医疗服务费、手术费、药费、耗材费及诊断费均具有控费效果,且总体对住院费用控费效果较好,但费用结构方面仍存在优化空间。     

医疗检查设备漏费控制系统在实践中的应用

按照现代化医院的管理要求,医院不仅要具备先进的医疗设备,而且需要有先进、完善的信息系统,这对加强医院经济管理有着重要的作用.TP-3000医疗检查设备漏费控制系统是通过经济管理人员与医生对收到患者交款收据的稽查核对,达到查出违规检查、杜绝检查漏费的目的。     

依托产业政策 利用行业优势 积极推进城市生活垃圾处理费征收管理工作

城市生活垃圾处理收费是城市环境卫生管理工作中的重要组成部分，已成为各地环卫管理部门不可缺少的资金来源，对弥补垃圾收集、中转运输、处置设施的运行经费和维护资金不足，推动环卫事业的发展，发挥了积极重要的作用。根据建设部城建司《关于上报“全国城市生活垃圾处理收费工作现场座谈会”交流材料的通知》(城建容函[2003]83号)的文件精神，现就我市积极依托产业政策，利用行业优势，积极推进城市生活垃圾处理收费工作作如下介绍。     

克-费综合征（klippel-feil syndrome）1例

患者,女,15岁.因右耳聋、耳内流水10年余于2001年2月来我院就诊.检查:患者颈短发际低,右耳廓外形正常,外耳道通畅无狭窄,鼓膜完整而混浊肥厚,鼓膜穿刺抽得水样液体,左耳检查未见异常.电测听示右耳重度感音神经性聋;颞骨CT示右内耳畸形;颈椎侧位X线片示颈椎融为两大块,中间夹附一个不全椎体,胸椎上段侧曲,并见一个不全胸椎;鼓膜穿刺液实验室检查为脑脊液.诊断为克-费综合征.     

《中国针灸》2011年增刊

本册增刊分为上下两篇,将近100页。上篇以纪念《中国针灸》创刊30周年为专题,共有纪念文章20余篇,从不同角度回顾了《中国针灸》杂志创刊30年来的发展历程,配有丰富的历次活动照片,极具收藏价值;下篇为临床与学术篇,有疗效验证、临床经验、经络与腧穴、学术争鸣等各类文章40余篇,极具临床参考价值。本刊定价每本30元,邮购加3元邮挂费。邮购地址:北京市东直门内南小街16号《中国针灸》编辑部,邮编:100700,联系电话:010-     

“血荒”下无偿献血者血费返还情况回顾性调查分析及思考

目的：回顾性凋查扬州市2005-2009年无偿献血者血费返还情况，破解“血荒”下用血返还政策对此影响及思考。方法：通过对5年以来无偿献血返还资料的收集、整理、统计等进行回顾性调查分析。结果：无偿献血者用血返还有可能呈逐年递增趋势，对血站无偿献血活动提出了更高的要求以确保临床用姐。结论：国家财政应加大对无偿献血工作的经济投入，加强宣传及改进偿还服务措施，保证临床用血，避免“血荒”的出现。