Gugging吞咽功能评估表在脑卒中患者中应用的研究进展

对Gugging吞咽功能评估表进行综述,包括适用对象、评估方法,国内外应用现状以及与其他评估工具的应用比较.为脑卒中后康复护理时选择吞咽功能评估工具提供参考.     

电针治疗卒中后吞咽障碍疗效Meta分析

目的:评估电针(EA)治疗卒中后吞咽障碍(PSD)的疗效与安全性。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据、中国生物医学数据库和维普数据库,纳入电针治疗卒中后吞咽障碍的随机对照试验。根据Cochrane评价标准对纳入研究进行质量评估,采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入18项试验,合计1352例受试者。结果:电针联合吞咽功能训练的临床有效率[OR=4.87,95%CI(3.47,6.83),P<0.01]、洼田饮水试验 [MD=-0.54,95%CI(-0.88,-0.20),P<0.01]、电视荧光吞咽造影[MD=1.92,95%CI(1.51,2.33),P<0.01]、藤岛一郎评定量表[MD=2.09,95%CI(0.65,3.53),P<0.01]等方面明显优于对照组; 电针治疗不增加不良事件的发生率[OR=2.38,95%CI(0.15,37.18),P>0.05]。结论:在常规吞咽功能训练的基础上联合电针治疗卒中后吞咽功能的临床疗效优于单纯吞咽功能训练,且未增加不良反应。     

缓解耳鸣的5个小动作

耳朵嗡嗡作响，这是一种很难受的感觉，甚至让人坐立不安、心烦气躁，哪还会有什么好心情？能引起耳鸣的原因有很多，但解决的办法却很少，其实，日常生活中的一些小动作就可以缓解耳鸣。[编者按]     

穴位注射治疗脑血管病后吞咽障碍的临床观察

脑血管病人神经反射性活动减退，吞咽肌群不协调造成吞咽障碍、呛咳和误咽，使病人发生营养失调，电解质紊乱及肺部并发症等，病人住院时间延长，生活质量下降，死亡率增高。怎样探索既能减少病人痛苦，又能促进吞咽功能恢复的最佳方案呢？我院在以往常规治疗的基础上，对90例脑血管病后吞咽障碍的患者进行穴位注射，取得了较好的效果。     

动作发育是早期教育的重要内容

动作的发展既能促进体格发育。又能扩大小儿视野，发展感知觉和观察能力，促进大脑皮层的发育，因此，动作发育是智力发育的重要因素。也是早期教育的重要内容，为此．我们对动作发育作了调查。     

肋骨骨折投照方法的改进体会

改进投照方式及屏气方式的设计原理，从解剖特点观察，肋骨为弓状长骨，肋骨在胸腹部广泛的范围内其走行由后上向前下倾斜，呈弓状弯曲，其斜度依次增加至第九肋骨又渐减。肋骨的弯曲有其特征与胞壁肌肉附着及呼吸运动有着密切联系，摄影曝光时患者的呼吸动作，对摄影质量有很大影响。由于这些特定的因素，当肋骨骨折时断端呼吸运动改变而有变化，当深呼气时胸内压减弱，胸壁肌肉收缩，胸廓变小，肋骨弯曲度相对明显，此时肋骨断端肌肉牵拉不均，可造成骨折裂隙增宽而移位，从而易于暴露骨折线。同时我们采用使病人卧位投照体位，患者与台面…     

剖宫产术后实施舒适护理126例临床观察

随着医学模式的改变，护理范畴不断扩大，服务空间不断拓展，病人对护理人员的要求也越来越高。在护理操作中除了要有轻柔的动作、精湛的技术、丰富的专业知识，还应该有体贴周到的爱心，为病人提供舒适的服务。我们对126例剖宫产术后患者实施舒适护理，并与105例常规护理的剖宫产术后产妇进行比较，观察其护理效果，现报告如下。     

采用DSA设备评价吞咽功能的初步探讨

目的:探讨运用DSA设备作吞咽功能检查的价值。材料和方法:用DSA设备对正常组24例,咽异感症患者32例,做上至颅底、下达第七颈椎平面的正侧位动态采集,了解吞咽状况,并行咽传输时间测定,进行对照研究。结果:正常对照组咽传输时间为1.441±0.302s,咽异感症患者咽传输时间为1.367±0.409s,两组结果相比统计学上无显著差异,但后者较易发生咽部钡剂滞留等改变。结论:DSA机由于采集速度快,不但在心血管检查及介入治疗方面有重要意义,而且在非血管性脏器的动力学检查中也起着一定的作用。由于能完整记录钡剂通过咽部的全过程,故此方法是吞咽功能检查的良好方法之一。     

圈套器在会厌囊肿手术中的应用

20 0 0年 12月至 2 0 0 2年 12月我们用鼻息肉圈套器行会厌囊肿切除术 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,18～ 4 6岁 ,平均 32岁 ,病程 3个月～ 2年 ,临床表现均有不同程度的吞咽异物感 ,其中 3例系急性发病就诊 ,表现为咽痛明显 ,语言模糊 ,轻度呼吸困难 ,发热。间接喉镜下见会厌舌面有灰白色、圆形、表面光滑的新生物 ,直径 1～ 3cm ,3例急性发病者中 2例为会厌肿物充血 ,1例为会厌脓囊肿 ,肿物表面有大量脓性分泌物。 16例术前均用抗炎、控制变态反应治疗 3～ 5d ,急性发病者静滴有效抗生素、糖皮质激素 5～ 7d ,待囊肿无充血及脓性分泌物且形态稳…     

手外伤骨折治疗的进展

掌、指骨骨折约占手外伤患者的1／4，常为多发性损伤，由于手部需要完成多种精细动作，手部骨折后的功能重建极为重要。掌、指骨骨折应力求解剖复位，严禁有旋转、侧方成角和大于10的掌背向成角移位。旋转和侧方成角可改变手指正常屈伸运动的轨迹，使其在屈伸时与相邻手指发生推挤或重叠，妨碍其他手指屈伸功能的正常发挥；掌背侧成角则会破坏骨与肌腱间平滑的接触面，增大肌腱滑动时摩擦阻力，诱发肌腱损伤和断裂。