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1.
《武汉大学学报(医学版)》2015,(6)
目的:探讨双侧鼻腔扩容术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者鼻腔通气程度主客观的影响。方法:对75例成人OSAHS患者采用双侧对称性鼻腔扩容术,并分为A组30例(鼻腔扩容术)和B组45例行鼻腔扩容术+改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP),同时选择15例只行H-UPPP作为对照组(C组),术前、术后3个月及12个月分别进行鼻塞视觉模拟量表(VAS)评分和使用鼻阻力计对总鼻阻力(TNR)进行检测,同时术前和术后12个月分别行睡眠呼吸监测(PSG)和进行Epworth嗜睡量表(ESS)评分。结果:75例OSAHS患者术后3个月和12个月TNR分别与术前相比明显降低并恢复至正常值,有显著性意义(P<0.05);75例患者主观鼻腔通气程度VAS评分也由术前的6.69±1.53下降为术后3个月时的3.38±1.37、术后12个月时的3.42±1.25(P<0.05)。与术前比较,术后12个月A、B两组呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)和ESS评分均显著改善(P<0.05),C组AHI和LSaO2也显著改善(P<0.05),但ESS评分无明显变化。B组术后12个月的AHI、LSaO2及ESS评分改变较C组明显(P<0.05)。结论:双侧鼻腔扩容术能在一定程度上改善OSAHS患者主观鼻腔通气症状,同时也可改善鼻腔通畅状况的客观指标,可能有利于OSAHS患者的治疗。 相似文献
2.
3.
两种气道阻力检测方法在慢性阻塞性肺疾病中的应用 总被引:7,自引:2,他引:5
目的:比较体积描记法和脉冲振荡法(IOS)所测气道阻力(Raw)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的应用及其相关性。方法:用体积描记仪和脉冲振荡仪分别测定32例健康人和56例COPD患者的气道阻力和通气功能。56例COPD患者根据FEV1%减低程度分成轻、中、重度3组。结果:轻度组Raw、呼吸总阻抗(Zrs)、总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、周边弹性阻力(X5)均与健康组无明显差异(P>0.05),共振频率(Fres)较健康组增高;中度组Raw、Zrs、R5、Fres明显高于健康组(P<0.01),R20、X5与健康组无明显差异(P>0.05);重度组的各值明显高于健康组(P<0.01)。COPD各组的Raw与Zrs、R5、R20、X5均有相关性,尤其在中、重度组Raw与Zrs、R5、R20相关性更甚。结论:体积描记法是气道阻力测定的常用方法,但在没有条件购置体积描记仪的医院,可用IOS来测定COPD患者的气道阻力,且IOS法具有简单、安全、可靠等优点,特别适用于老年人、儿童、配合不佳者和肺功能差的重症患者。 相似文献
4.
对初次因中大脑动脉灌注区缺血性中风的病人,在中风后的72小时内及7天后,分别使用穿颅超音波仪器(Transcranial Doppler,TCD),评估其收缩血流速度(systolic Blood Flow Velocity,Vsys.)、平均血流速度(Mean Blood Flow Velocity,Vmean)、搏动性指数(Pulsatility Index,PI)及阻力性指数(Resistance Index.RI)的改变,评估在72小时内即使用“活血化瘀”中药的病人,预后的影响。结果发现,早期即使用“活血化瘀”中药的病人,相对于未使用者,其大脑血流量有较好的改善,三个月后的神经功能恢复也有较好结果。我们认为“活血化瘀”的中药,因安全性高,可积极地推广使用,以填补tPA在急性中风使用之不足处,并且早期使用穿颅超音波仪器(TCD)评估大脑缺血性中风病患的血液动力改变的情况,可作为往后神经功能恢复的预测。 相似文献
5.
美国G5振动排痰机在心外科术后病人护理中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
刘梅 《中华现代医学与临床》2007,6(6):67
手工叩背是心外科术后病人呼吸系统护理的重要手段之一,然而在临床实施过程中由于手工叩背存在着一些限制条件,如:需患儿体位配合,节率无法控制,频率无准确标准。力量轻重不易控制,不持久,手法复杂费力。易使操作者疲劳,易引起患儿反感。术后还易引起刀口开裂等等。而先心病术后的患儿大多使用机械通气来降低肺血管阻力。促进心功能恢复不能翻身,即使手工叩背排痰都无法实现。这一方法在临床应用上受到阻碍。美国G5振动排痰机能有效促进排痰,基于此。笔者想通过临床验证来了解美国G5振动排痰机能否提高排痰效果,减轻患儿病痛。 相似文献
6.
门脉高压发病机制的研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
门脉高压的发病机制目前尚未完全明确,通过大量的临床及实验研究,已形成两种主流理论,即“前向血流学说”和“后向血流学说”。后向血流学说认为门脉高压的形成是由于门脉血管阻力(Rpv)增加,即门脉系统被动充血所致;前向血流学说认为门脉高压的始动因子是Rpv增加,随着门脉侧支循环的形成,门脉压力(Ppv)下降,但接踵而来的肠系膜血管高动力循环及内脏主动充血,导致门脉血流量(Qpv)增加,后者决定了门脉高压的持续存在。近年对其发病机制的研究取得了长足的进展,本文就此作一综述。 相似文献
7.
有创血压监测就是通过压力监测仪直接测量动脉压的方法。它有以下的优点:可及时准确地反应患者动脉血压的动态变化,协助病情分析;间接用于判断血容量、心肌收缩力、周围血管阻力以及心脏压塞等情况;应用于心脏病患者手术以及重症患者能够及时反应病情的发展状态,指导血管活性药物的使用和调节;可随时抽取动脉血行血气分析,避免频繁穿刺给患者带来疼痛或血管壁的损伤。 相似文献
8.
慢性肺原性心脏病(肺心病)是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心室肥厚、扩大,甚至发生心力衰竭的心脏病。肺心病心力衰竭一旦发生,往往反复发作,并发病多,是临床常见危重症之一。我们收集1998年3月~2001年10月肺心病心力衰竭46例治疗效果满意的资料,现报道如下。 相似文献
9.
目的:解释血压在毛细血管前阻力血管中下降最快的原因。方法:利用物理模型简化复杂的心血管系统。结果:全身所有的微、小动脉段“并联”,全身所有的毛细血管段“并联”。结论:微、小动脉段的总流阻最大、使俐血压在微、小动脉中下降最快。 相似文献
10.
Ⅱ型糖尿病患者肾内动脉阻力指数与肾功能相关性探讨山西医学院第二附属医院(030001)李慧敏,雷成功,刘望彭,张缙熙Ⅰ型糖尿病(DM-Ⅱ)是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病,肾脏常易受累而出现血液动力学及生化代谢方面的改变。我们应用彩色多普勒血流显象(... 相似文献