胸椎管内硬膜外结核瘤1例

患者女，19岁。因背部疼痛2个月，加重20d，双下肢无力伴尿失禁2d于2006年1月6日入院，患者2个月前无明显诱因出现背部疼痛，不适，1个月前出现午后低热，盗汗，20d前逐渐出现间歇性行走乏力，休息后可缓解，未诊治，2d前晨起双下肢无力加重，不能站立及行走，伴尿失禁。     

临床病例（理）讨论：第101例——咳嗽、右肺炎性阴影

病历摘要 患者女性，82岁。因午后低热伴咳嗽，间断右侧胸痛15d于2005年2月12日入院。患者发病以来无咳痰及咯血，既往体健，否认结核及其他病史。入院查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，语音传导右肺略增强。辅助检查：红细胞沉降率（ESR）72-102mm/1h，     

首发于肺内单个结节灶的B细胞恶性淋巴瘤1例

病人女,77岁。午后发热(37.8～39.4℃),全身乏力1月余。无咳嗽、咳痰、咯血和胸痛等症状。胸部CT片示右肺中叶可见一大小约8.0cm×5.0cm×4.5cm椭圆形高密度影,边界光滑;右肺上叶陈旧性结核,纤维化;肺门、纵隔及全身淋巴结无肿大。血培养无细菌生长,血病毒抗体均阴性,嗜肺军团菌抗体阴性,非嗜肺军团菌抗体阴性,外-斐反应阴性,肥达反应阴性,结核菌素试验阴性,血沉100mm/h。经严格抗结核、抗炎治疗1个月,午后发热症状无缓解,右肺中叶肿物无明显缩小。2005年7月行右侧剖胸探查,右肺中叶切除术。术中见肿物大小约8.0cm×6.0cm×5.0cm(图1)。术…     

剖宫产术后发热的治疗体会

剖宫产术后发热是临床常见的术后并发症,一般在术后数日出现低热,或阵发性高热或午后潮热,或寒热时作等,经过输液、抗感染治疗大多可愈,但有少数患者抗感染治疗无效,运用中医辨证治疗可获得较好疗效。笔者临床中遇到此类患者多例,先摘其典型病例分述如下。     

小柴胡汤加减治疗肛肠病术后发热66例临床疗效

发热是肛肠病术后常见并发症，多在术后3d左右出现，表现为低热持续不退，或午后发热，或恶寒发热，并伴有其他临床症状。对于这种不明原因引起的发热西医治疗效果不显著，为此，笔者采用小柴胡汤加减治疗低、中度发热，取得了满意疗效，总结报道如下。     

异烟肼致全身浅表淋巴结肿大、高热反应1例

患者，女，18岁，护士，因咳嗽、午后潮热、盗汗、拍X线胸片发现右上肺片絮状阴影两周并高热（40℃）2d于2005年11月16日入院。患者11月2日始无诱因出现咳嗽、午后潮热（37．5℃～38℃）盗汗。X线胸片发现：右上肺野片絮状阴影3cm×2．8cm，未见透光区。考虑右上肺结核。广州市某市级医院用异烟肼、乙安丁醇、利福平抗结核治疗一周后，咳嗽症状有改善，但潮热症状缓解不明显。用药12d后体温突然呈持续高烧（39．5℃～40℃），无寒战。其后发现双颈侧、腹股沟、双腋下淋巴结肿大。11月16日以右上浸润肺结核化脓性扁桃腺炎、淋巴系统恶性病变待排除入院。[第一段]     

非典型结核病的诊断

结核病近儿年年发病率有升高的趋势，且临床表现多样化，不典型病例常引起误诊、漏诊结核，当病人出现咳嗽、午后低热、疲乏时，应详细询问病史或做结核抗体OT试验，尽早拍胸片榆查，必要时做肺CT，以期发现正常胸片不易发现的病灶。     

播散型组织胞浆菌病出血死亡1例

患者，男，21岁。于入院前3个月渐出现咳嗽、咳痰，伴午后发热、盗汗现象，曾在多家三甲医院求诊行相关检查：未能确诊以肺结核给予抗结核治疗，症状无改善。入院1周前，患者出现痰中带血，来我院就诊并以“肺结核？”收住。近3个月体重减轻约4kg。     

以鼻部皮肤结节为首发症状的胃癌一例北大核心CSCD

患者男,79岁,右侧鼻翼结节5月余。患者5个月前无明显诱因于右侧鼻翼出现一个黄豆大小结节,无自觉症状。3个月前出现规律性午后低热,体温平均37．6℃,伴纳差、偶有黑便,无腹泻、腹痛及恶心、呕吐等不适。     

利福平致哮喘样发作1例

1病例介绍患者,女,32岁,因＂午后低热,右侧胸胀1个月＂于2006年10月10日入院。有青霉素、红霉素、头孢类抗生素过敏史。入院查体：体温37.8℃,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,右侧胸廓饱满,第四肋以下扣诊,听诊呼吸音消失,双肺未闻及干湿哕音。