动感单车：最炫的生活，有宣泄才有快乐

蓝色的车身，酷似赛车的造型，不同的是它是固定在地上的，还有能够测心率和肺活量的仪器。这就是动感单车．又叫室内固定车，起源于美国，是目前健身房里最受年轻人欢迎的有氧运动项目之一。     

产前超声诊断胎儿宫内产瘤1例

患者女,已婚,31岁,孕2产1。孕37周产前超声检查胎儿未见异常,孕妇无不适反应;孕37周至本次检查期间偶有下腹痛,无明显阴道流血流液等不适。孕39+周行常规超声检查:宫内单活胎,晚孕,头位,胎儿头顶部偏左侧可见一大小约6.8 cm×6.4 cm混合型包块,边界尚清,形态规则(图1);CDFI示包块周边未见血流信号。超声提示:不排除血肿或产瘤可能。当晚行急诊剖宫产终止妊娠,新生儿Apgar评分正常,头部可见一约6.0 cm×7.0 cm组织突起(图2),突起组织边界不明,按压有凹陷,无明显波动感,考虑新生儿宫内产瘤,转至新生儿科观察,预防性使用维生素K1一次。第2天体格检查示新生儿头部突起明显缩小,后严密观察头部突起变化、生命体征及黄疸情况。     

外阴部表皮样囊肿癌变超声表现1例

患者女,84岁。因"1年前无明显诱因扪及外阴肿物,约鸽子蛋大小,未重视治疗,外阴肿物逐渐增大"前来我院就诊,查体:外阴触及大小约10cm×8cm的肿物,表皮薄,质软,内有波动感,其余体格检查无明显异常。患者绝经30余年,高血压20余年,无其他既往史。超声检查:外阴皮肤层内见3个相连的囊性无回声区,大小分别约2.5cm×3.6cm×5.9cm、4.7cm×3.2cm×4.3cm、11.6cm×7.7cm×10.5cm,囊内透声差,充满细点样回声及少量点样强回声,未探及明显血流信号,超声提示:外阴部囊性包块(表皮囊肿?)。     

手部旺炽性反应性骨膜炎一例

患者女，16岁。2周前无明显诱因出现右环指肿胀、疼痛，伴指间关节活动受限，无手指麻木。1周前因症状加重而去外院就诊，行指根封闭及挤压治疗后，症状反而加剧而来我院急诊。入院局部检查：右环指呈梭形肿胀，中节显著，手指呈半屈曲状。皮肤潮红，皮温升高，压痛明显，有波动感，指间关节伸直时有剧痛。实验室检查：血、尿常规，血生化等均无异常。X线片示：右环指软组织肿胀影，骨质未见异常。B超显示：手指皮下实性肿物。以手指肿物合并感染急诊行手术治疗。     

左胸壁恶性孤立性纤维性肿瘤一例

<正>患者女,42岁,因"发现左侧下胸壁处包块2年"于2012年11月18日入院。查体:一般情况尚可,心肺正常,胸部无畸形,两侧对称,左侧肋弓下方可触及大小约8 cm×7 cm的包块,隆起于皮肤,表面红肿,质韧,活动可,上方可触及波动感,无压痛,破溃处已结痂。实验室检查:红细胞7.4×109/L,丙氨酸转氨酶(ALT)365×109/L,血红蛋白101 g/L,谷丙转氨     

超声诊断小腿坏死性筋膜炎1例CSCD

患者男,57岁,因反复双下肢水肿3年,加重10 d入院。既往有糖尿病、慢性肾衰竭、肝硬化、高血压病、痛风病史。体格检查:体温37.2℃,心率82次/min,呼吸频率14次/min,收缩压134 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压83 mm Hg,意识清楚,双下肢重度凹陷性水肿,左侧较右侧明显,左侧膝关节红肿,伴皮温升高,有轻微压痛,无波动感。实验室检查:白细胞12.29×10^-9/L,肌酐228μmol/L,葡萄糖16.1 mmol/L,C反应蛋白68.73 mg/L。患者入院后行血液透析治疗5 d后双下肢水肿减轻,但左侧膝关节及小腿持续肿痛,行左侧膝关节X线检查未见明显异常。超声检查:左侧小腿后外侧皮下脂肪层增厚肿胀,内见条状无回声,皮下脂肪层与肌层间见片状低回声区,部分低回声区内探及大量气体强回声伴声影,加压后气体强回声可见游走,病变区域与邻近肌肉分界较清,深层肌肉未见明显受累(图1);CDFI:低回声区内探及丰富血流信号(图2)。     

少年巨大脾囊肿1例

1临床资料患者,男,12岁。因发现腹部肿物1天入院。查体:上腹可触及一肿物,大小约18cm×18cm,肿物占据上腹,下缘约达脐水平,质韧,无压痛、扣痛,活动度差。腹部彩超提示:腹腔内可见一巨大的不均质的以细密点状等回声为主的混合性回声,大小约17.4cm×16.7cm×11.7cm。肿物周边可见包膜,肿物的内容物具有流动感,肿物上界达膈,下界     

颈部结核性淋巴结炎合并粟粒性肺结核1例

1临床资料患者女,82岁,颈部出现肿物2月余,化脓1月余。患者2个月前换假牙后颈部两侧分别出现大小约2 cm×2 cm肿物,伴疼痛,可活动,无波动感,遂至当地县中医院住院治疗,诊断为"急性淋巴结炎",予替硝唑、头孢匹胺抗感染治疗后,患者病情未见明显缓解。     

背部巨大肌肉内脂肪瘤1例

患者 ,男 ,4 2岁 ,发现左背部无痛性包块 3年入院。查体 :左背部有一“拳头”大小 ,质地较软的隆起包块 ,局部皮肤不红、皮温不高、边界不清楚 ,无压痛、表面光滑、局部无波动感 ,未闻及血管杂音。术前诊断为 :左背部皮下脂肪瘤。术中见肿块分布左肩钾骨内侧、深埋于背阔肌、菱形肌内 ,大小约为12cm× 10cm× 8cm。肉眼所见 :灰黄色、实性、有光泽 ,有较完整的包膜 ,但肌肉与肿瘤边缘处仍有少量脂肪样组织。术后病理诊断为肌肉内脂肪瘤。该患者随访 1年 ,未见复发。讨论　脂肪瘤是局限性脂肪组织增生的一种最常见的良性肿瘤 ,凡是有脂肪组织…     

滑膜血管瘤1例

患者,男性,１５岁,两年前无明显诱因,发现左膝关节内侧肿物,曾口服药物治疗无效。查体：左膝关节内侧直径２ｃｍ,伴球形肿物,压痛明显,边界清楚,触及有移动感;屈膝时肿物轻度突出,伸膝时变小,膝关节活动受限,麦氏征试验阴性,末稍血运及感觉良好,临床诊断膝关节囊肿。Ｘ线提示：左膝关节未见异常。手术所见：肿物位于左膝关节囊前内侧缘 ２． ２ｃｍ Ｘ１． ８ｃｍ Ｘ ０． ７ｃｍ大小,基底较宽与骨膜及半月板粘连,呈多个小囊腔。 大体、肿物 １个 ２． ２ｃｍ Ｘ１． ８ｃｍ Ｘ ０． ７ｃｍ大小,部分似有包膜,部分粘连,…