乳糖酶治疗儿童腹泻继发乳糖不耐受的疗效与安全性的系统评价

目的评价乳糖酶治疗儿童腹泻继发乳糖不耐受的疗效与安全性,为儿童腹泻继发乳糖不耐受合理用药提供循证医学依据。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane library、CBM、CNKI、VIP、Wanfang数据库,检索时间均为建库至2019年1月。由2位研究员按照纳入标准和排除标准独立筛选文献、提取数据及评价文献质量并进行交叉核对后,运用RenMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入9项随机对照研究,患者总数1296例,对照组643例,试验组653例。对照组采用口服补液、补锌、口服蒙脱石散等常规对症治疗,试验组在常规治疗的基础上,加用口服乳糖酶制剂治疗。结果显示:①乳糖不耐受发生率与年龄成反相关性,年龄越小,发生率越高;②不同病因的乳糖不耐受发生率不同,轮状病毒感染者引起乳糖不耐受比例最高;③Meta分析结果显示试验组治疗后显效率明显优于对照组(RR=1.64,95%CI 1.40～1.91,P <0.05),总有效率也明显优于对照组(RR=1.43,95%CI 1.26～1.61,P <0.05),治疗疗程明显缩短(MD=-1.99,95%CI-2.93～-1.04,P<0.05)。结论乳糖酶治疗治疗儿童腹泻继发乳糖不耐受可提高临床疗效,缩短治疗疗程。但受纳入研究数量和质量的限制,尚有待于大样本、多中心、高质量研究进一步加以论证。     

不同年龄段人群乳糖酶缺乏的临床研究

乳糖是奶类中特有的碳水化合物,食入的乳糖必须经小肠的乳糖酶水解才能被吸收.人类在先天此酶并不缺乏,断乳后此酶活性降低.随着年龄增长,许多原因可造成此酶缺乏,导致食入含乳糖的奶制品不能被消化吸收.未消化的乳糖到达末段回肠和结肠时,一部分被肠内细菌发酵为乳酸、丙酸、丁酸、氢气、甲烷和二氧化碳等.有机酸可使渗透作用加强,促进腹泻发生.     

酵母菌2号培养最佳条件的选择

成人特发性乳糖酶缺乏症的发生率极高，这些人进食牛奶后会出现胃肠胀气、腹痛、腹泄等对牛奶不耐受的消化不良症状。为解决这一问题，自１９８９年起，国内外不少学者是主张有产替代疗法，即将人工培养制备纯化的乳糖酶直接加入牛奶中以水解其中的乳糖来弥补成人乳糖酶的缺乏。     

新生儿乳糖不耐受症41例分析

近年来,我院治疗新生儿乳糖不耐受症41例:早产儿7例,足月儿34例;母乳喂养32例,配方奶喂养5例,混合喂养4例;就诊年龄最小7d,最大25d。41例在出生后均有不同程度的腹泻,每日4～6次19例,7～9次12例,>9次6例,其余在4次以下。大便性状呈黄色或青绿色稀糊便,有奶块,沫多,尿布上常有少量粪便;均伴有腹胀和不同程度的不安、易哭闹,排便后好转。5例有呕吐,合并脱水3例。34例有体     

新生儿轮状病毒肠炎及继发乳糖酶缺陷临床分析

为探讨新生儿腹泻中轮状病毒性肠炎及继发性乳糖酶缺陷的发病情况及临床特点.采用EILASA快速轮状病毒抗原检测方法及醋酸铅法,对38例确诊为轮状病毒性肠炎的病例进行总结分析.51例新生儿腹泻,轮状病毒抗原检测阳性38例(74.51%),而在确诊为轮状病毒性肠炎38例中,大便乳糖阳性37例(97.37%).结果提示,在秋冬季节,轮状病毒是新生儿腹泻的首位病原,而新生儿轮状病毒肠炎绝大多数有继发性乳糖酶缺陷.     

小儿空肠弯曲菌肠炎 534例分析

【目的】分析儿童空肠弯曲菌肠炎的临床特点。【方法】回顾性分析543例空肠弯曲菌肠炎病例的临床表现、并发症、治疗和转归。【结果】534例病例中大便性状稀水样454例（85％），黏液脓血便70例（15％）；伴乳糖酶缺乏的有71例（13．3％）。【结论】空肠弯曲菌肠炎的腹泻以稀水样便为主，黏液脓血便多见3岁以上的儿童和新生儿;空肠弯曲菌肠炎可并发乳糖酶缺乏，婴幼儿需更换饮食，治疗首选大环内酯类药物，可缩短病程。     

有关乳糖不耐受的研究进展

乳糖不耐受与人类尤其是婴儿期的营养和健康密切相关,影响人类对乳及其制品的摄入。了解乳糖不耐受的分型、临床症状及诊断,对维持人体健康、降低老年人群骨质疏松的危险性有着重要意义。对乳糖酶基因多态性的研究为人类了解、预防和控制该症提供了广阔的前景。乳糖酶分型的检测有可能成为对骨质疏松症患者进行早期基因筛查的一种行之有效的手段,而如何对乳糖不耐受进行改善和控制,尚需从多方面加以深入研究。     

乳糖酶联合消旋卡多曲颗粒与小儿氨基酸治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效

目的 探究婴幼儿轮状病毒肠炎应用乳糖酶、消旋卡多曲颗粒、小儿氨基酸联合治疗的临床疗效.方法 选取2017年4月至2020年9月本院收治的120例轮状病毒肠炎患儿作为研究对象,按照随机表法分为对照组与实验组,每组60例.对照组采用消旋卡多曲颗联合小儿氨基酸治疗,实验组在对照组基础上联合乳糖酶治疗.比较两组临床疗效、大便频率和性状恢复正常时间、临床症状消失时间、轮状病毒转阴率、不良反应发生率.结果 实验组治疗总有效率为96.67％,明显高于对照组的85.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3、5、7 d,实验组轮状病毒转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组大便频率和性状恢复正常时间、呕吐消失时间、脱水纠正、退热时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 乳糖酶、消旋卡多曲颗粒、小儿氨基酸联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎效果显著,且具有较高的安全性,可快速改善临床症状,利于患者预后.     

补充乳糖酶对轮状病毒肠炎病情影响的研究

目的：观察补充乳糖酶对轮状病毒肠炎病情的影响。方法：将71例轮状病毒肠炎患儿随机分成乳糖酶治疗组与对照组,乳糖酶治疗组加用乳糖酶口服,观察两组疗效及疗程。结果：乳糖酶治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率74.3%,两组治疗总有效率差异有统计学意义（P<0.01）。乳糖酶治疗组在疗程上也比对照组缩短（P<0.01）。结论：补充乳糖酶治疗轮状病毒肠炎可明显提高疗效,缩短疗程。