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目的评价剖宫产手术时娩出胎儿前膀胱下推法在凶险性前置胎盘手术中的应用效果。方法选择2016年1月至2017年12月安徽医科大学第一附属医院产科收治凶险性前置胎盘孕产妇89例,根据剖宫产时下推膀胱的时机不同,分为A组(47例)与B组(42例),A组为娩出胎儿前膀胱下推组,B组为娩出胎儿后下推膀胱组。比较两组孕产妇一般情况(年龄、孕次、产次、孕周、胎盘植入率)、平均手术出血量、平均输血量、手术时间、术后住院时间、产褥病率、子宫切除、膀胱损伤和新生儿窒息方面的差异。结果 A、B组孕产妇术中出血量分别为(1 927. 76±356. 31) mL、(2 859. 55±477. 80) mL,输血量分别为(861. 72±91. 58) mL、(1 285. 73±162. 69) mL,手术时间分别为(1. 83±0. 87) h、(2. 71±0. 94) h,术后住院时间分别为(5. 37±1. 72) d、(6. 83±1. 56) d,产褥病率分别为10. 64%、28. 57%,子宫切除率分别为14. 89%、35. 71%,新生儿窒息发生率分别为4. 26%、19. 05%,两组差异有统计学意义(P <0. 05)。结论凶险性前置胎盘娩出胎儿前膀胱下推法疗效满意,值得临床推广应用。 相似文献
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改良式剖宫产50例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨改良式剖宫产术在临床上的运用价值。方法。采用腹部横直切口,钝性分离皮下脂肪、筋膜、腹直肌、腹膜、子宫肌层,于膀胱腹膜反折上2 cm横切子宫,微荞线全层连续锁扣缝合子宫,不缝合腹膜,丝线连续缝合筋膜、皮下组织,微荞线皮内缝合皮肤,不拆线。并与同期腹部纵切口腹膜内子宫下段剖宫产术进行比较。结果:改良式剖宫产术较腹部纵切口子宫下段剖宫产术时间平均缩短 29.45 min(P<0.01),从切皮至娩出胎儿时间平均缩短 9.32 min(P<0.01),术中出血量平均减少 75.49 ml(P<0,05),术后排气时间平均提前 6.08 h(P<0.05),新生儿 1min阿氏评分有显著差别(P<0.05)。结论:改良式剖宫产术值得临床推广应用。 相似文献
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目的:探讨凶险性前置胎盘伴重型胎盘植入患者术中不同膀胱分离时机的临床应用价值。 方法:选择 2017 年 1 月至 2020 年 12 月于甘肃省妇幼保健院行术前胎盘检查,超声评分诊断为凶险 性前置胎盘伴重型(植入型和穿透型)胎盘植入并在术中确诊的 204 例孕妇作为研究对象,根据术 中膀胱分离时机分为胎儿娩出前下推膀胱 81 例(娩出前下推组)及胎儿娩出后下推膀胱 123 例(娩 出后下推组),比较两组孕妇的术中情况、术后并发症及围产儿结局。 结果:①娩出前下推组与娩出后 下推组比较,手术时间较短(103. 16 ± 49. 00 min vs 148. 45 ± 67. 60 min)、术中出血量较少(1000 ml vs 2000 ml)、输血量较少(400 ml vs 1150 ml),差异均有统计学意义(P < 0. 05);②两组的子宫切除率及 术中凝血功能异常的发生率比较,差异无统计学意义(P >0. 05);娩出前下推组膀胱破裂率(2. 47% )低 于娩出后下推组(12. 20% ),差异有统计学意义(P < 0. 05);③两组的平均住院时间、术后发热、术后 24 小时出血、新生儿结局比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05)。 结论:在凶险性前置胎盘伴重型胎盘植 入患者术中,胎儿娩出前下推膀胱可明显减少术中出血量、术中输血量,降低膀胱破裂的发生率,可供 临床推广应用。 相似文献
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郭丽丽 《中国现代药物应用》2021,(1)
目的探究剖宫产手术时凶险性前置胎盘手术中应用娩出胎儿前膀胱下推法的临床价值。方法100例凶险性前置胎盘孕产妇,随机分成观察组与对照组,各50例。观察组行娩出胎儿前膀胱下推法,对照组行娩出胎儿后下推膀胱法。比较两组术后并发症发生率、各项手术指标。结果观察组新生儿窒息、子宫切除、产褥病发生率分别为2.00%、6.00%、8.00%,均低于对照组的14.00%、26.00%、24.00%,膀胱损伤率16.00%高于对照组的4.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间(1.76±0.36)h、术后住院时间(5.15±0.46)d短于对照组的(2.61±0.52)h、(6.73±0.85)d,术中出血量(1856.08±124.16)ml、输血量(815.32±113.41)ml低于对照组的(2735.24±235.83)、(1241.08±136.52)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产手术时凶险性前置胎盘手术中应用娩出胎儿前膀胱下推法能够降低患者出血量,缩短住院时间。 相似文献
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目的:探讨改良式剖宫产术在临床上的运用价值。方法:采用腹部横切口,钝性分离皮下脂肪、筋膜、腹直肌、腹膜、子宫肌层,于膀胱反折上2cm,横切子宫,0/1可吸收线全层连续锁扣缝合子宫,不缝合腹膜,再连续缝合筋膜,皮下组织,4#丝线宽针距缝合皮肤3~5针,5天拆线。并与同期腹部纵切口腹膜内子宫下段剖宫产术进行比较。结果:改良式剖宫产术较腹部纵切口子宫下段剖宫产术时间缩短29.45min(P<0.01),从切皮至娩出胎儿平均缩短9.32min(P<0.01),术中出血量平均减少75.49ml(P<0.05),术后排气时间平均提前6.08h(P<0.05),新生儿1min阿氏评分有显著差别(P<0.05)。结论:改良式剖宫产术值得临床推广应用。 相似文献
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牵引下推拿法并颈椎保健操治疗颈椎间盘突出症 总被引:6,自引:1,他引:5
颈椎间盘突出症是颈椎病中的常见类型,主要病理机制为颈椎间盘在首先发生退行性病变的基础上,纤维环因外力作用下而破裂,髓核突出后面压迫血管、神经而刺激脊神经及周围软组织而致炎性水肿,产生颈痛、手疼痛、酸痛、麻木,出现功能障碍等症状. 相似文献
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我院自2005年5月至今,采用经尿道等离子体前列腺切除术治疗前列腺增生(BPH)60例,术中应用腔内分隔、被膜下推剥技法,效果满意,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料:本组60例,年龄55~88岁,平均67.5岁,均有明显排尿困难症状。符合BPH诊断标准,BPH病史5.5年,B超前列腺估计重量40~230g,平均70g,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿(PVP)分别为(27.2±5.8)分、(5.0±0.4)分、(533±41.5)ml。按Rous标准,前列腺Ⅱ度增生6例,Ⅲ度增生35例,Ⅳ度增生19例,所有患者均合并不同程度心、肺疾病,经个体化术前准备,病情稳定后手… 相似文献
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目的 评价剖宫产手术时娩出胎儿前膀胱下推法在凶险性前置胎盘手术中的应用效果。方法 选择2016年1月至2017年12月安徽医科大学第一附属医院产科收治凶险性前置胎盘孕产妇89例,根据剖宫产时下推膀胱的时机不同,分为A组(47例)与B组(42例),A组为娩出胎儿前膀胱下推组,B组为娩出胎儿后下推膀胱组。比较两组孕产妇一般情况(年龄、孕次、产次、孕周、胎盘植入率)、平均手术出血量、平均输血量、手术时间、术后住院时间、产褥病率、子宫切除、膀胱损伤和新生儿窒息方面的差异。结果 A、B组孕产妇术中出血量分别为(1 927.76±356.31)mL、(2 859.55±477.80)mL,输血量分别为(861.72±91.58)mL、(1 285.73±162.69)mL,手术时间分别为(1.83±0.87)h、(2.71±0.94)h,术后住院时间分别为(5.37±1.72)d、(6.83±1.56)d,产褥病率分别为10.64%、28.57%,子宫切除率分别为14.89%、35.71%,新生儿窒息发生率分别为4.26%、19.05%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 凶险性前置胎盘娩出胎儿前膀胱下推法疗效满意,值得临床推广应用。 相似文献