血必净对大鼠肝缺血-再灌注后急性肺损伤的保护作用

目的观察肝脏缺血-再灌注后急性肺损伤的发病机制及血必净对其的干预作用。方法将健康雄性Wistar大鼠90只随机分3组:假手术组(SOG组)30只,缺血再灌注组(I/R组)30只,血必净组(XBJ组)组30只。XBJ组术前3d经尾静脉注射血必净注射液5ml·kg-1·d-1。于再灌注6h、12h、24h各组分别随机选取10只大鼠进行标本检测:观察大鼠肺脏组织病理切片;取新鲜肺组织测定湿/干重比(W/D)、肺组织髓过氧化物酶(MPO)含量,取动脉血检测血气分析(PaO2)。结果XBJ组较I/R组在相同时相点的肺脏病理改变较轻,MPO含量显著降低(P<0.01);W/D显著降低(P<0.01);PaO2升高(P<0.05)。结论血必净注射液对肝脏缺血-再灌注后急性肺损伤具有保护作用,该作用与抑制中性粒细胞在肺内集聚、减少氧自由基的产生有关。     

血必净注射液治疗脓毒症的疗效分析

目的：评价血必净注射液对脓毒症的治疗效果。方法：将45例脓毒症患者随机分成2组,对照组（n=22）给予常规治疗;治疗组（n=23）在常规治疗基础上联合应用血必净100ml,静脉滴注1次/d,连用1周。治疗前后对患者进行APCACHEⅡ评分,白细胞计数、中性粒细胞比率及C反应蛋白定量,记录28d死亡率。结果：与对照组比较,治疗组的APCACHEⅡ评分,白细胞计数及C反应蛋白水平明显降低,28d死亡率也明显下降（P〈0.01）。结论：血必净注射液可阻断全身炎症反应综合症（SIRS）的病理反应过程,改善脓毒症患者的预后。     

内毒素致兔急性肺损伤及血必净保护作用

目的：观察内毒素（ET）致兔急性肺损伤（Au）时肺组织中丙二醛（MDA）含量及超氧化物岐化酶（SOD）活性的的变化,探讨血必净对急性肺损伤保护作用的机制。方法：将24只日本大耳白兔随机分为对照组（A组）,内毒素致伤组（B组）,内毒素致伤及血必净干预组（C组）。用内毒素（750μg／kg）一次性静脉注射方法复制兔ALI模型,应用血必净按1．8mL／kg静脉注射进行干预,分别检测肺组织中的MDA含量及SOD活性。结果：A组氧合指数保持稳定,B组在致伤后0．5h动物氧合指数显著下降,之后略有回升但仍低于基础水平,C组下将趋势低于B组。B组动物肺组织中MDA含量明显高于A组（P〈0．01）与C组（P〈0．05）,A组、C组间无差别。B组肺组织SOD活性明显低于A组（P〈0．01）与C组（P〈0．05）,A组、C组间无差别。肺组织病理学发现A组肺组织正常,B组出现渗出,淤血,炎细胞浸润等,C组病理损伤轻于B组。结论：血必净可以降低肺组织中MDA的含量和提高SOD的活性,该药对内毒素所致兔ALI有一定的保护作用。     

血必净注射液治疗脓毒症的临床研究

目的:观察血必净注射液对脓毒症的治疗效果.方法:将60例脓毒症患者随机分为对照组与治疗组.两组均根据药敏结果选用抗生素、早期液体复苏、纠正酸中毒等基础治疗;治疗组在对照组基础上加用血必净注射液.结果:治疗组第5 d、第10 d的APACHE II评分差异明显;治疗组病死率也明显低于对照组;治疗第5d时两组血清TNF-α、CRP、GOT、CK、CK-MB、LDH较入院时均有所降低,且除LDH外,两组其他各项指标均有显著性差异.治疗第10d时两组仅血清TNF-α及CK有显著差异.结论:血必净能降低病死率,有效地降低促炎因子水平,血必净注射液可有效治疗脓毒症.     

血必净与复方氨基比林治疗外科感染高热的比较

目的比较血必净与复方氨基比林注射液对外科感染高热的退热效果。方法将86例外科感染高热患者随机分为血必净组(血必净60ml加生理盐水100ml静脉滴注,30分钟内滴毕)和复方氨基比林组(复方氨基比林注射液2ml,肌内注射),每组43例,观察对比2组用药4h后的退热效果。结果血必净组退热作用优于复方氨基比林注射液组,总有效率分别为95.4%和72.1%(P<0.01),显效率分别为88.4%和48.8%(P<0.001)。用药4h后2组平均体温分别降至36.8℃和37.9℃(P<0.001)。血必净组退热持续时间为(13.4±2.6)h,优于复方氨基比林注射液组的(6.9±2.1)h(P<0.001)。结论血必净用于外科感染高热的退热疗效满意,优于肌内注射复方氨基比林。     

乌司他丁联合血必净对心脏骤停后综合征的干预效果

目的：探讨乌司他丁联合应用血必净注射液对心脏骤停复苏后患者多器官保护的临床疗效及预后的影响。方法对心搏骤停复苏成功后并发多器官功能障碍(MODS)的患者73例进行了回顾性临床分析,并根据用药将其分为常规组、乌司他丁组、血必净组及联合组。分别收集并比较4组患者自主循环恢复(ROSC)后1天、3天、7天肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(SCr)、乳酸(Lac)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ评分)、MODS 病情严重度评分及 ROSC 后28天脑功能分级(CPC)及生存率。结果心搏骤停 ROSC 后各器官功能指标明显增高,与常规组比较,ROSC 第1天,乌司他丁组、联合组 CK-MB、ALT 水平明显降低(P <0.05或<0.01),血必净组、乌司他丁组 SCr 水平明显降低(P <0.05);ROSC 后3天,乌司他丁组、联合组 CK-MB 水平明显降低,3组ALT、SCr 水平明显降低(P <0.05或<0.01);ROSC 后7天,3组 CK-MB、SCr 水平明显降低,乌司他丁组、联合组ALT 水平明显降低,联合组 SCr 水平明显低于乌司他丁组(P <0.05或<0.01)。复苏后1天,联合组 MODS 病情严重度评分较常规组明显降低(P <0.05);ROSC 后3天,乌司他丁组 Lac 水平较常规组明显降低(P <0.05),联合组MODS 病情严重度评分较常规组明显降低(P <0.05);ROSC 后7天,与常规组比较,联合组的 Lac 水平、APACHE Ⅱ评分及 MODS 病情严重度评分明显降低,血必净组的 Lac 水平明显降低,血必净组及乌司他丁组的 MODS 病情严重度评分明显降低(P <0.05或<0.01)。ROSC 后各组28天 CPC 分级比较差异均无统计学意义,联合组28天生存率构成比明显高于常规组(P <0.05)。结论乌司他丁联合血必净注射液辅助治疗心脏骤停后综合征(PCAS),可改善组织器官的微循环灌注,减轻多器官损伤的严重程度,改善预后。     

血必净注射液在重症肺炎中对机体免疫功能的调控研究

目的观察应用血必净注射液对重症肺炎患者血清中白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平以及外周血中CD4~+T、CD8~+T细胞频率变化,以明确其对机体免疫功能的影响。方法收集武汉大学人民医院ICU的46例需要机械通气的重症肺炎患者,应用随机方法分为血必净组各23例,两组患者基本治疗均予以积极液体复苏、抗感染、机械通气、维持水电解质平衡及营养支持等综合治疗。血必净组患者在上述综合治疗基础上加用血必净静脉输注治疗,用法为血必净100m L加入100m L生理盐水中,使用频率为q12h,连续应用7d。收集患者治疗前后外周静脉血,应用ELISA方法测定血清中IL-6、IL-10、TNF-a分子水平,应用FACS方法测定外周血单个核细胞(PBMCs)中CD4~+T、CD8~+T细胞频率的变化。同时监测治疗前后患者血气分析、胸片、应用呼吸机时间等变化,评价其治疗效果。结果血必净组与对照组相比,其血清中IL-6、TNF-a水平在血必净组较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);IL-10水平在血必净治疗组较对照组升高,差异具有统计学意义(P0.01);CD4~+T、CD8~+T细胞频率在血必净治疗组较对照组均升高,差异具有统计学意义(P0.01)。血必净治疗组患者应用呼吸机时间较对照组患者明显缩短,差异具有统计学意义(P0.01);两组患者氧合指数(PaO_2/FiO_2)治疗后均有明显改善,但血必净治疗组较对照组改善效果更为显著,血必净治疗组急性生理与慢性健康评分(APACHE II)较对照组降低,临床肺部感染评分(CPIS)较对照组降低,差异均具有统计学差异(P0.01或P0.05)。结论应用血必净治疗能够明显改善机体免疫功能,控制肺部炎症反应,提高治疗效果。     

血必净注射液治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的观察中药血必净注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法68例SAP患者分为对照组和观察组,对照组常规给予禁食、禁水、胃肠减压、大量补充液体、纠正电解质紊乱、抗生素控制感染、抑制胰液分泌、解痉及止痛等西医综合治疗,共14 d;观察组在对照组治疗的基础上加用血必净注射液静脉滴注,每日2次,连用7 d,7 d后停用血必净注射液,继续维持西医综合治疗7 d。治疗结束后观察疗效。结果观察组患者治疗后体温恢复时间,恶心呕吐消失时间,腹痛消失时间,白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复正常时间均小于对照组(P<0.05,P<0.01),观察组总有效率明显高于对照组,病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药血必净注射液对于SAP具有良好的治疗作用。     

基于网络药理学探讨血必净注射液治疗新型冠状病毒肺炎机制＊

目的 采用网络药理学方法分析血必净注射液体内活性成分治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的潜在作用机制,为临床治疗提供理论依据。方法 通过检索文献获取血必净注射液体内活性成,采用TCMSP、PubChem、TargetNet和SEA数据库预测活性成分对应的作用靶点。在Genecards数据库中以“novel coronavirus pneumonia”为关键词搜索COVID-19相关靶点,与血必净注射液靶点映射筛选出共同靶点作为研究靶点,采用Cytoscape 3.2.1软件构建中药-成分-靶点-疾病网络图;将共同靶点导入STRING数据库中构建蛋白质-蛋白质相互作用网络图。结合上述两个网络图筛选出血必净注射液的核心靶点。通过Cytoscape 3.2.1的插件“ClueGO 2.5.5”进行GO生物学过程和KEGG信号通路富集分析。结果 槲皮素、没食子酸、木犀草素、迷迭香酸、芦丁、山萘酚、绿原酸、丹参酮IIa、羟基红花黄色素 A和芍药苷是血必净注射液发挥治疗作用的主要成分,其作用机制可能与PTGS2、PTGS1、CASP3、RELA、TNF、MAPK1、IL2、IL6和IL10等靶点有关。GO富集分析得出与血必净注射液治疗作用有关的生物过程91个。KEGG富集分析得到与血必净注射液治疗作用相关的信号通路110条。结论 血必净注射液具有多成分、多靶标和多通路的特点,可进一步为其治疗 (COVID-19)提供重要的理论依据。     

血必净与克林霉素磷酸酯协同治疗细菌感染性荨麻疹的临床分析

目的观察和评价血必净与克林霉素磷酸酯协同治疗细菌感染性荨麻疹。方法随机将患者分为治疗组（35例）与对照组（30例）。治疗组先静脉滴注克林霉素磷酸酯（内蒙古白医制药）,再静脉滴注血必净注射液,1次/d;对照组静脉滴注克林霉素磷酸酯,2次/d。结果治疗组与对照组总有效率分别为94.29%和83.33%,治疗组症状和体征恢复正常时间均少于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血必净与克林霉素磷酸酯协同治疗细菌感染性荨麻疹能够缩短疗程,改善临床症状,提高疗效。