The Transmission of Trauma from Mother to Infant: Radioactive Residues and Counter-Transference in the Case of a Haitian Mother and Her Two-Year-Old Son*

ABSTRACT

Close observation of the interactions between a traumatised mother and her infant son provides information on the modes of transmission of psychic trauma in the mother–infant dyad. Following the presentation of a current literature review on the theme, the subject of “radioactive residue” and counter-transference in the transmission of psychic trauma from mother to infant will be illustrated through a clinical case study that focuses on a Haitian mother and her two-year-old infant son who has been referred to a “transitional care nursery” in urban Paris. The encounter with this mother–infant dyad is analysed through observing the quality of the interactions that take place between the mother and infant in order to determine how a particularly traumatic narrative impacts the mother–infant relationship, in addition to relations with the clinician. Mother and infant respond to one another through the emission and reception of “radioactive residues” as hypothesized by Gampel. This clinical case study shows that there is a need to consider transcultural factors and collective experience and history when analysing traumatic events. Additionally, the case study shows that counter-transference can be an effective clinical tool for gaining access to an infant's experience as the recipient of a traumatic narrative.     

VAC结合游离植皮治疗儿童大面积皮肤缺损疗效观察及对患儿生活质量的影响

目的:探讨负压创面治疗技术(Vacuum assisted closure,VAC)结合游离植皮治疗儿童大面积皮肤缺损疗效及对患儿生活质量的影响。方法:选取2015年2月-2019年2月笔者医院收治的60例大面积皮肤缺损患儿作为研究对象,按照随机数表法分为干预组和对照组,每组30例。对照组采用游离植皮术治疗,干预组在对照组的基础上结合VAC治疗,以皮片成活时间、皮片成活率、换药次数及住院天数评估疗效,以长海痛尺分级法评估患儿疼痛等级,以抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评估患儿心理状态,以术后不良反应发生率评估患儿预后情况,以自制生活质量表评估患儿生活质量水平。结果:干预组患儿皮片成活时间、换药次数与住院天数均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患儿皮片成活率为93.33%高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组治疗后疼痛感、SDS与SAS评分低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患儿术后不良反应发生率为6.67%显著低于对照组23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前活动能力、心理健康及社交能力均低于治疗后,干预组治疗后活动能力、心理健康及社交能力均高于对照组(P<0.05)。结论:VAC结合游离植皮治疗儿童大面积皮肤缺损疗效显著,能有效降低患儿生理疼痛与心理焦虑,减少伤口感染等不良反应的发生,提高患儿生活质量,具有推广价值。     

单克隆IgH基因重排检测在B-NHL诊断和随访中的意义

目的　评价单克隆IgH基因重排检测在恶性淋巴瘤 (B NHL)临床中的应用价值。方法　用半巢式PCR检测单克隆IgH基因重排。病例组为B NHL ,包括 6 9例石蜡包埋组织切片、治疗前 16例骨髓和 2 9例外周血、阳性者治疗后复查骨髓和外周血 ;对照组为 10例慢性淋巴结炎、3例T NHL和 2例HD。结果　对照组均阴性。病例组 :切片中单克隆IgH基因重排阳性率为 6 3.8% (44 / 6 9) ;骨髓和外周血阳性率分别为 43 .8%(7/ 16 )和 41.4% (12 / 2 9) ,细胞形态学检查未见异常细胞者阳性率分别为 33 .3% (3/ 9)和 31.3% (5 / 16 )。 16例同时采集骨髓和外周血者 ,阳性率分别为 43 .8% (7/ 16 )和 37.5 % (6 / 16 ) ,两者无统计学差异。治疗前单克隆IgH重排阳性者 ,6例完全缓解 (CR)后转阴 ,处于持续缓解状态 ,1例临床缓解后 13个月仍阳性 ,现在继续随访中 ,另 1例CR后持续阳性者 ,6个月后复发。结论　切片、骨髓和外周血中检测单克隆IgH基因重排可以作为B NHL诊断和随访微小残留病灶的辅助手段     

两种石油加工残油对制备可纺丝中间相沥青的影响

用常压液相炭化法制备中间相沥青，并用熔融法检验中间相沥青的可纺性，研究了汽油裂解残油和催化裂化重柴油参混比的不同对中间相沥青的制备速率，产率，中间相含量，显微结构以及可纺性的影响，指出最佳配比。     

New scoring matrix for amino acid residue exchanges based on residue characteristic physical parameters

Based on residue characteristic physical parameters, a new scoring matrix, called EMPAR, for amino acid exchanges in proteins was obtained. When comparing protein sequences for detecting homologies, the use of this matrix in place of the Dayhoff log-odds matrix yields results that reflect the topological similarities in the proteins. The use of EMPAR is equivalent to the parametric correlation coefficient approach of Ooi and his colleagues. This matrix correlates at 0.63 with the Dayhoff matrix.     

封闭式负压引流治疗软组织感染

目的探讨封闭式负压引流治疗软组织感染的疗效。方法应用封闭式负压引流治疗开放性骨折发生软组织感染18例。结果18例均获随访,时间6个月-1年6个月。软组织感染均愈合,骨折正常愈合12例,延迟愈合6例,无慢性骨感染发生。结论封闭式负压引流治疗软组织感染,可短期控制感染,为进一步治疗创造条件,尤其适用于深部软组织感染患者。手术简单,疗效可靠,适合基层医院应用。     

超声引导下VacoraTM旋切系统的实验研究

目的探讨VacoraTM真空辅助活检系统的准确性和安全性,为临床应用奠定基础。方法选用里脊肉和鱼丸作为实验材料,根据鱼丸大小将实验分为5组:0.5、0.8、1.0、1.5及2.0cm组,每组鱼丸3~5个。采用VacoraTM活检系统,先行灰阶超声扫查肌肉后将鱼丸置入肌肉中,超声扫查置入的鱼丸,同轴套管针在超声引导下插入鱼丸底部,在套管针引导和超声监视下行旋切真空抽吸术;旋切后取出采样腔内的组织标本,用超声检查肌肉内的残腔,确定无鱼丸残留声像图。结果每次旋切组织条比较完整,其大小为20.0mm×0.6mm,旋切次数随鱼丸大小的增加而增加;0.5、0.8、1.0、1.5及2.0cm组里脊肉内鱼丸全部切除的平均旋切次数分别为12、15、19、26和31。所用的平均时间分别为15、18、23、27和34min。结论VacoraTM真空辅助活检系统定位准确、取样完整、操作简便。可为良恶性病变的诊断提供足够量的病理检查标本,为良性病变的完全切除提供具有潜在价值的手段。     

便携式野战真空注油设备的研制

本文将介绍在野战条件下，便携式真空注油设备，可以方便的更换X－线机球管及给变压器注油。并阐述了该设备的结构及原理。     

早孕妇女人工流产方式意向的临床调查研究

人工流产(简称人流)是各种避孕失败的主要补救措施,目前早孕妇女人流的主要方式有吸刮术与药物流产两种。本文通过对天津市黄河医院意外早孕妇女选择人流方式意向的临床调查研究,探讨现阶段该两种人流方式的可接受性,结果:1000例早孕妇女中选择药物流产(简称药流)者666例(66.6％),吸刮术者334例(33.4％)。本组选择人流方式的理由,其中519例(51.9％)认为药流痛苦少,占第一位,认为手术干脆而选择吸刮术的217例(21.7％),占第二位,其它依次为吸刮术费用低、药流不必手术、吸刮术流产完全、药流不需请假、吸刮术出血时间短、药流安全、吸刮术副作用少、药流保密。药流是近年来使用的流产新方法,本组研究资料及意向选择只反映现阶段早孕妇女的接受状况。     

油页岩及其矿渣的致突变研究

采用Ames试验、E Coli大肠杆菌突变试验和动物骨髓细胞微核试验对油页岩及其矿渣提取物进行了致突变性鉴定。结果表明油页岩及其矿渣提取物在微核试验中呈阳性反应,而在细菌回变试验中呈阴性反应。