基于雨课堂的临床流行病学教学改革与实践

目的探讨雨课堂在临床流行病学教学中的作用和效果。方法采用随机对照法在本科阶段无流行病学学习经历的临床专业硕士研究生中,使用雨课堂线上课前预习及课后随堂练习的功能,用于评价雨课堂线上功能的辅助教学效果。结果应用雨课堂线上功能干预组与对照组在基线、阶段小测和末考卷面成绩均无统计学差异;但对于主动学习,雨课堂参与度较高的学生成绩提高明显。结论雨课堂有利于理论性较强课程的学习,但是仍不能忽略课堂教学师生互动过程。     

浅谈口腔医学硕士研究生科研作图能力的培养

科研作图是展示研究数据的主要形式,也是科研素养的重要体现。口腔医学硕士研究生是接触科学研究的第一站,然而目前的研究生教育环节对科研作图能力缺乏系统性培养,许多研究生在科研作图中存在许多不规范的问题,本文针对这一问题进行初步探讨。本文分析比较了常用作图工具Microsoft Excel、Origin和Graphpad Prism的特点;以学校口腔医学硕士的培养过程为参考,分析目前硕士研究生科研作图方面存在的主要问题及应对策略。发现不同作图软件具有不同的风格特点,当前硕士研究生作图存在风格不统一、拼图不规范、图注不规范等问题,应当根据自身需求合理选择作图工具,提升作图能力。科研作图是科研能力的重要方面,应当加强口腔医学硕士研究生作图能力的培养。     

超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效分析

目的:探究超脉冲CO2点阵激光联合富血小板血浆(PRP)治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效。方法:72例面部痤疮凹陷性瘢痕患者,随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。对照组采用超脉冲CO2点阵激光治疗,观察组采用超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗。比较两组患者的灰度差异、时间指标、瘢痕程度、疼痛、不良反应及视觉评估。结果:观察组的并发症发生率为11.11%,低于对照组的36.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的灰度差异率均减小,且观察组患者的灰度差异率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的炎性渗出时间、红肿时间、愈合时间、停工时间及瘢痕程度评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);但疼痛度评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕效果较好,可有效降低瘢痕程度,减少治疗时间及并发症的发生,帮助患者迅速回归正常工作与生活,值得临床推广使用。     

"立交桥"高职护理人才培养模式初探

为探讨中等卫生学校毕业就读高等护理专业学生（即“立交桥”高职）的培养模式，在坚持高等教育培养目标及职业特色的前提下，结合学生特点，进行课程设置、教学方法及临床实践等方面的改革，以发挥学生的优势，弥补学生的不足，培养适应现代护理发展需要的高质量护理人才。     

积极开展客户管理 努力提高健康体检客户满意度

健康体检有利润高、风险小的特征，具有非常好的市场前景。广州新海医院积极进行市场营销，开展客户管理，正确区分客户类型，建立客户资料数据库，合理确定客户组合，整合医院人力资源、业务流程及专业技术，对不同需求和消费层次的客户，采取不同的服务和管理策略，提供个性化、人性化的优质服务，主动搜集客户意见，认真处理客户投诉，不断改进医院健康体检工作方法，完善客户管理工作机制，使客户满意度不断提高，产生了良好的经营业绩，提高了医院的市场竞争力和品牌形象。     

Early results of immediate repair of obstetric third-degree tears: 65% are completely asymptomatic despite persistent sphincter defects in 61%

OBJECTIVE: The outcome of immediate repair of obstetric third-degree tears is poorly documented. Immediate repair may give better functional results than delayed repair because scarring is reduced. This aim of this prospective study was to examine the early outcome of immediate repair of third-degree tears. METHOD: A total of 121 women who had immediate repair of obstetric third-degree tears underwent interview, anal ultrasonography and anorectal physiology. RESULTS: At review, 79 (65%) were completely asymptomatic (score = 0), 23 (19%), had minor flatus incontinence or mild urgency causing no compromise to their quality of life (score 1-4), and 19 (16%) had clinically embarrassing faecal incontinence (score 5-24). Thirty-nine (32%) had an intact internal anal sphincter (IAS) and external anal sphincter (EAS) (i.e. a successful repair), eight (7%) had a defect in the IAS alone but the EAS was intact (i.e. a successful repair but a residual IAS defect), 43 (35%) had a residual defect in the EAS alone (IAS intact) and 31 (26%) had a persistent defect in the IAS and EAS. Residual defects in either or both of the sphincters were associated with a significantly higher incidence of abnormal resting and squeeze anal pressures. Anal manometry had no correlation with symptoms. The highest proportion of severe incontinence was in those with an IAS defect alone (37%) and when there was a residual IAS and EAS defect (24%). Only 2 of 39 (5%) with an intact IAS and EAS had severe incontinence and only 8 of 43 (18%) with a residual EAS defect alone had severe faecal incontinence. CONCLUSION: These results indicate a good outcome following immediate repair of third-degree obstetric tears and emphasize the role of the IAS in providing continence.     

北京地区高学历吸毒者的情况分析

目的:了解北京地区高学历吸毒者的情况,为采取有效防范措施提供依据。方法:自拟调查问卷对北京市安康医院戒毒中心2000年1月1日-2003年12月31日收治的戒毒人员中大专以上高学历者进行逐项登记,并对吸毒原因、毒品滥用等情况分析。结果:高学历吸毒者共计431例,占同期戒毒的4.52%,其中男265例(61.48%),女166例(38.52%)。婚姻状况:未婚289例(67.05%),已婚100例(23.20%);职业:以无业为主,219例(50.81%),其次为职员,73例(16.94%);吸毒主要原因:好奇264例(61.25%)、受他人(朋友)影响112例(25.99%);主要滥用毒品的种类:海洛因274例(63.57%)、“摇头丸”130例(30.16%);滥用方式:海洛因滥用者中烫吸155例(57.57%)、注射119例(43.43%),“摇头丸”均为口服,其中119例(91.54%)兑于酒或饮料中使用;大麻均为烟吸,“K粉”均为兑于饮料中使用。有86.92%(113/130)的“摇头丸”滥用者认为服用摇头丸不会成瘾。结论:高学历吸毒人群以未婚、无固定职业为主体,高学历者好奇心强,易受他人影响,对新型毒品(摇头丸)知识欠缺,有关部门应加强宣传教育。     

The Future of Clinical Psychology: Board Certification

The present article presents the future of clinical psychology board certification. With the increasing specialization in the field of professional psychology and the generic nature of state licensure, clinical psychology as a specialty will develop into a specialty area in a similar fashion as have specialties in medicine. A brief history of board certification in professional psychology by the American Board of Professional Psychology is reviewed and the process of becoming board certified in either clinical psychology or clinical child and adolescent psychology is discussed.     

187例精神疾病患者劳动能力鉴定分析

目的：探讨精神疾病患者劳动能力鉴定状况及与其相关问题。方法：分析1998至2002年共187例精神疾病患者的劳动能力鉴定资料，并进行不同年代、不同诊断、不同级别的组问比较。结果：除1998年外，其余各年度基本资料相似；诊断以精神分裂症为主，精神发育迟滞为次；前者的平均年龄最大、病期最短、累计病休时间最长、残疾级别最低，后者反之。结论：劳动能力鉴定应按有关标准执行，但目前仍存在一些有待进一步完善的问题。