甲状腺良恶性结节并存62例分析

目的分析甲状腺良恶性结节并存的发生率、病理类型、诊疗方法,提高认识。方法对62例甲状腺良恶性结节并存的病例进行一般资料、辅助检查、病理切片、治疗方式、预后等方面回顾总结。结果良恶性结节并存者占同期甲状腺癌的56.4%,其中乳头状癌占93.5%,结节性甲状腺肿伴癌灶者占56.5%。结论甲状腺结节是甲状腺癌的癌前病变,可疑结节应行术中冰冻病理检查。     

胎儿结节性硬化症伴心横纹肌瘤1例尸检及文献复习

目的 通过报道1例伴胎儿心横纹肌瘤的结节性硬化症及文献复习增加对该病的了解.方法 对胎儿尸解病例行肉眼及石蜡切片观察,并做免疫组化检测.结果 尸检发现胎儿心横纹肌瘤、双肾多发性囊肿,大脑灰白质内多发性结节.心肿瘤细胞myoglobin和actin(+),Ki-67和bcl-2(-);脑部结节S-100、vimentin、GFAP和nestin(+),Syn(-).结论 结节性硬化症为多脏器错构瘤样改变.产前行B超、超声心动图、CT、MRI等检查对确定诊断有一定价值.     

多功能电离子手术治疗声带良性病变及检测喉发音研究

目的：探讨电离子手术治疗声带良性病变的可行性。方法：将声带息肉和小结患者１２０ 例分为实验组（５５ 例为电离子手术者）和对照组（６５ 例为传统刀钳切除组）对手术情况进行比较及喉发音功能进行检测。结果：实验组５５ 例中仅２ 例因术野暴露差及不能忍受局麻痛苦而改为全麻插管下完成手术外，其余均一次治愈。对照组６５ 例有５ 例切除不彻底复发而二次手术治愈，２ 例因手术伤及正常声带组织形成局部皮下疤痕使嗓音嘶哑无改善，其余均一次治愈。喉发音功能主客观检测指标显示术后两组对比虽传统手术组略差，但统计学上无显性差异（Ｐ＞ ０．０１）。实验组手术前后参数对比有显著性差异（Ｐ＜ ０．０５ 或Ｐ＜ ０．０１）。结论：电离子手术治疗声带良性病变效果良好，尤其适合对嗓音有较高要求的患者。     

甲状腺单发结节367例临床分析

目的总结评价4a来该医院对甲状腺单发结节诊断及治疗体会。方法回顾性分析367例甲状腺单发结节的。临床资料。结果367例中，甲状腺单发结节经病理组织学证实甲状腺癌58例，良性疾患309例。336例获随访，随访率达91.5％。随访时间为6个月～4a。喉返神经损伤2例，未出现术后甲状腺功能低下。结论术前细针穿刺活检结合彩色超声检查对甲状腺单发结节良恶性鉴别有帮助，甲状腺单发结节恶性率较高（15．8％），应积极手术治疗。     

螺旋CT对肝局灶性病变的诊断与鉴别诊断

目的探讨螺旋CT对肝脏局灶性病变的诊断与鉴别诊断。方法146例肝局灶性病变,回顾分析其CT多期扫描特点。结果65例原发性肝细胞癌（HCC）,平扫50例为低密度、12例为等密度,3例为高密度;增强动脉期：38例病灶明显均匀强化,19例呈不均匀强化,8例轻微强化或不强化。门脉期HCC55例为低密度,10例为混杂密度;58例肝血管瘤平扫均为低密度。动脉期：52例病灶边缘呈结节状、点状及小球状高密度强化,5例几乎不强化,1例不强化;门脉期：43例边缘点状强化,10例强化高于肝实质,5例强化呈等密度。18胆管细胞癌平扫均为低密度。动脉期轻度强化,门脉期强化不断增强,延迟呈持续强化。3例肝局灶性结节增生（FNH）,平扫均为低密度,动脉期强化为高密度,中央见低密度低密度不强化影,门脉期强化呈略高密度,延迟呈相对低密度,其中2例中心瘢痕区可强化,呈相对高密度。2例肝腺瘤平扫为低密度,动脉期为高密度,门脉期为等密度。结论严格控制螺旋CT的多期扫描时间,掌握好多期CT影像改变特点,螺旋CT对大多数HCC、肝血管瘤能做出正确诊断,其他如不典型HCC、肝腺瘤、FNH单从影像对其鉴别诊断较困难。     

肺内孤立性结节的影像学分析

肺内孤立性结节(SPN),是指孤立性小结节(≤3cm)的良、恶性病变,历来是影像学诊断的难题之一,由于孤立性结节是指≤3.0cm的团块状病灶,故孤立性结节影像的高分辨率、低噪比、图像质量稳定、高清晰度等是发现结节的重要因素之一。目前主张在胸部CR、DR平片基础上进行螺旋CT或高分辨率CT(HRCT)扫描,更能解释结节内部及外围结构和平片盲区,螺旋CT、MRI增强扫描对判断孤立性结节的良恶性质有重要价值。多层螺旋CT(MSCT)是影像学检查技术的新突破,图像分辨率和清晰度明显提高,图像质量显著改善,与之相匹配的图像后处理工作站可对原始图像进行容积成像(VR)、最大密度投影(MIP)、表面遮盖法(SSD)、仿真内镜技术(CTVE)、CT灌注成像等技术,对病变进行立体、三维的观察和血流动力学研究,能精确地反映结节边缘及内部结构特点。1肺内孤立性结节影像学征象分析及诊断价值1.1肺内孤立性结节常规X线胸片征象结节形态:球形和不规则形,不规则形为肿瘤细胞生长速度不均衡或结节内部纤维化、机化所致;结节边缘毛刺:长、短毛刺,平片一般发现长毛刺机会大;结节内部结构:观察结节密度是否均匀、其内有无钙化和空气支气管征;结节边缘分...     

腰椎乳突与椎弓根螺钉入钉点关系的解剖学研究

目的：通过腰椎乳突结节投影与椎弓根位置关系研究,探讨一种新的腰椎弓根螺钉进钉点方法。方法：观察20套（100枚）人腰椎干骨标本,并采用X线测量方法,研究腰椎乳突结节投影与椎弓根管的位置关系,探讨新的椎弓根螺钉入点和方法。结果：腰椎的乳突位于上关节突背面的基底部,它的最低点投影位于椎弓根管的投影的中央区域范围内,对于设定椎弓根螺钉的入钉点具有定位意义。结论：乳突结节作为腰椎椎弓根螺钉置钉的参考点是一种置入椎弓根螺钉简便易行的新方法。     

甲状腺良恶性结节并存62例分析

目的分析甲状腺良恶性结节并存的发生率、病理类型、诊疗方法，提高认识。方法对62例甲状腺良恶性结节并存的病例进行一般资料、辅助检查、病理切片、治疗方式、预后等方面回顾总结。结果良恶性结节并存者占同期甲状腺癌的56．4％，其中乳头状癌占93．5％，结节性甲状腺肿伴癌灶者占56．5％。结论甲状腺结节是甲状腺癌的癌前病变，可疑结节应行术中冰冻病理检查。     

多层CT引导下行氩氦刀治疗

本文通过32例完整病例,评价多层CT透视引导下行氩氦刀治疗的准确性、安全性及其应用价值     

甲状腺单发结节189例临床分析

目的总结评价4年来我院对甲状腺单发结节的诊断及治疗体会。方法回顾分析189例甲状腺单发结节患者的临床资料。结果189例患者中甲状腺单发结节术后经病理组织学证实甲状腺癌30例,良性159例。171例获随访,随访率达90．5％。随访时间为6个月～4年,喉返神经损伤2例,未出现甲状腺功能异常。结论术前细针穿刺活检结合彩超检查对甲状腺单发结节良、恶性鉴别有帮助,甲状腺单发结节恶性率较高（15．8％）,应积极手术治疗。