静脉注射沐舒坦佐治胎粪吸入综合征的临床观察

目的观察静脉注射沐舒坦对胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法对25例确诊新生儿胎粪吸入综合征且需要呼吸机治疗的患儿随机分为沐舒坦佐治组和常规治疗组,两组均给予机械通气和常规治疗,沐舒坦佐治组在常规治疗同时给予静脉注射沐舒坦(30 mg.kg-1.d-1),用药时间为5 d。观察用药后12、24、36、48、72、96、120 h分别记录各研究对象平均气道峰压(MAP)、氧合指数(PaO2/F iO2)的结果,并记录各研究对象的机械通气时间。结果沐舒坦佐治组与常规治疗组的MAP和PaO2/F iO2在用药后48、72、96、120 h差异有统计学意义(P<0.05)。两组的平均机械通气时间有统计学差异(P<0.05)。结论沐舒坦在用药48 h后能明显改善胎粪吸入患儿的肺通气和换气功能,降低机械通气时的平均气道压,缩短机械通气时间。     

经纤维支气管镜沐舒坦灌洗治疗感染性肺不张

目的为临床寻找更方便有效的治疗感染性肺不张的方法。方法73例住院患者。男,49例,女24例;年龄18￣89岁,病程3￣15d,经X光胸片或CT证实为肺不张,且经纤支镜除外异物、畸形、肿瘤、结核等,确定为非特异性感染所致,分为常规治疗组、沐舒坦灌洗组。常规治疗组35例在纤支镜下使用生理盐水灌洗和抗感染对症治疗。沐舒坦灌洗组38例,将沐舒坦用5￣10mL生理盐水稀释,在纤维支气管镜下分次灌注到炎性肺不张处,其他治疗同常规治疗组。2组均每天复查胸部X线片,未复张的患者在灌注药物第8天时比较疗效。结果两组在年龄、性别和病程上差异无显著性(均P>0.05)。常规治疗组治愈21例,好转12例,无效2例;沐舒坦治疗组35例治愈32例,好转5例,1例无效。沐舒坦灌洗组的治愈率(84.2%)显著高于常规治疗组(60%)(P<0.05)。沐舒坦灌洗组累计平均手术操作时间为(28.5±9.5)min,明显少于常规治疗组的(42.8±12.2)min(P<0.01);沐舒坦灌洗组的治愈时间为(3.9±1.6)d,显著低于常规治疗组的时间(5.4±1.7)(dP<0.01);两组的治愈好转率([94.3%),(97.4%)]之间没有统计学差异(P>0.05)。结论经纤支镜沐舒坦灌洗能够缩短灌洗操作时间和治愈时间,降低手术风险,更适应于感染性肺不张的治疗。     

布地奈德合剂防治RDS早期疗效研究

目的探讨气管内滴入不同布地奈德合剂联合经鼻持续气道正压(NCPAP)对呼吸窘迫综合征(RDS)的早期疗效差异。方法按纳入标准随机将RDS高危早产儿91例(预防RDS28例,诊断RDS治疗63例)分为观察组(气管内滴入沐舒坦-布地奈德混合剂)和对照组(气管内滴入固尔苏-布地奈德混合剂),均予NCPAP通气,比较预防病例RDS发生率和RDS治疗病例PaO2/FiO2改善情况。结果两组均无RDS新发病例;两组RDS病例治疗前及治疗后6、12 h PaO2/FiO2无差异(P0.05),治疗后1小时观察组比对照组低(P0.01)。结论两种布地奈德混合剂及早气管内滴入均能有效预防RDS、改善RDS肺功能,但观察组显效慢。     

大剂量沐舒坦在胸部创伤所致肺挫伤中的应用探讨

分析大剂量沐舒坦在胸部创伤所致肺挫伤中的应用效果。方法收集2012年06月—2014年6月该院收治的66例胸部创伤所致肺挫伤患者临床资料，按照不同的剂量方法，将患者分为大剂量组33例、小剂量组33例。两组患者均采取常规综合治疗，大剂量组患者加以大剂量沐舒坦治疗，小剂量组患者加以小剂量沐舒坦治疗，最后分析两组患者的临床治疗效果。结果与小剂量组治疗有效率57.58%对比，大剂量组患者治疗总有效率明显更高为84.85%（P〈0.05）。与小剂量组患者肺部感染、肺不张并发症发生率30.30%对比，大剂量组患者并发症发生率明显更低为9.09%（P〈0.05）。治疗后，在PaO2、PaCO2、SaO2等指标改善方面，大剂量组患者明显优于对照组（P〈0.05）。结论大剂量沐舒坦治疗胸部创伤所致肺挫伤，疗效显著，有利于降低肺部并发症发生率，促进肺功能恢复，值得临床推广。     

沙丁胺醇与沐舒坦联合氧气驱动雾化吸入治疗老年肺炎预后探讨

目的分析探讨沙丁胺醇与沐舒坦联合氧气驱动雾化吸入对于治疗老年肺炎的预后。方法随机选取2010年5月-2013年5月在该院进行治疗的46例肺炎老年患者,平均分为治疗组和对照组,各23例。两组患者均给予抗生素等常规治疗,治疗组患者加用沙丁胺醇与沐舒坦联合氧气驱动雾化吸入治疗,对比分析两组患者的疗效和预后。结果治疗组患者显效率为60．87％,总有效率95．65％。而对照组中显效率30．43％,总有效率86．96％,两组的总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）,但治疗组的显效率显著高于对照组（P〈O．05）。而两组患者治疗后咳喘消失、肺部哕音消失及住院时间差异有统计学意义,对照组患者明显长于对照组。结论沙丁胺醇和沐舒坦联合氧气驱动雾化吸入治疗老年肺炎疗效和预后均较好,值得临床推广应用。     

清开灵联合沐舒坦对剖宫产术后肺部感染疗效的对比

目的 探讨清开灵联合沐舒坦对剖宫产术后肺部感染的临床疗效.方法 将120例在我院接受治疗的剖宫产术后肺部感染患者按就诊时间和治疗方式的不同分为联合治疗组、沐舒坦组各60例.联合治疗组患者使用清开灵联合沐舒坦进行治疗,沐舒坦组使用沐舒坦进行治疗.对疗程结束后两组患者的各项临床表征进行详细记录,对两种治疗方法的疗效、安全性、伤口愈合率进行分析比较.结果 联合治疗组的临床总有效率、安全性和伤口愈合率分别高达95.00%、98.33%、100%（横切口）、86.67%（纵切口）、远远高于沐舒坦组（P〈0.05）.结论 清开灵联合沐舒坦治疗剖宫产术后肺部感染具有疗效高且安全性好的优点.     

沐舒坦雾化吸入与频谱仪照射联合治疗婴幼儿支气管肺炎效果观察

[目的]观察沐舒坦雾化吸入与频谱仪照射联合治疗婴幼儿支气管肺炎的疗效。[方法]将婴幼儿支气管肺炎252例随机分为观察组和对照组,对照组在常规治疗基础上应用沐舒坦雾化吸入,观察组在常规治疗基础上联合应用沐舒坦雾化吸入和频谱仪照射胸部,观察比较两组患儿临床症状体征缓解、消失、改善时间及住院时间。[结果]观察组患儿咳嗽咳痰及一般症状改善时间、肺部体征消失时间、住院时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]沐舒坦雾化吸入与频谱仪照射联合治疗小儿肺炎的疗效显著。