开放式乳突根治术加鼓室成形术治疗慢性中耳炎76例效果分析

目的分析开放式乳突根治术加鼓室成形术治疗慢性中耳炎的疗效。方法回顾性分析潍坊市人民医院2012年6月-2013年6月收治的76例慢性中耳炎患者,分析其临床资料及术后恢复情况。结果开放式乳突根治术加鼓室成形术治疗慢性中耳炎术后听力恢复良好（P〈0.05）;清除病灶彻底;除有3例患者因感染造成继发性鼓膜穿孔外（3.94%）,无并发症。结论完善术前检查是手术成功的关键,开放式乳突根治术加鼓室成形术对治疗慢性中耳炎是一种最主要的方法,对患者听力的提高及防止复发有积极作用。     

中耳胆脂瘤患者手术方式选择与术后疗效分析

目的：通过对比不同手术方式的中耳胆脂瘤患者术后疗效,总结中耳胆脂瘤的手术方式及经验。方法回顾性分析手术并随访的中耳胆脂瘤患者的资料,按照不同手术方式分成三组,即A组（乳突根治术）、B组（开放式乳突切开＋鼓室成形术）、C组（完壁式乳突切开＋鼓室成形术）,分析比较各组患者术后干耳时间、手术前后患者听力变化及手术前后耳鸣、眩晕等情况。结果 B组干耳时间较A组短,C组较A组干耳时间短,C组较B组干耳时间短,每组间两两比较差异有统计学意义。术后半年听力结果提示A组患者听力与术前比较差异无统计学意义,B组、C组较术前均有提高,差异有统计学意义。将三组患者术后气骨导差值两两比较,B组与A组的差异有统计学意义,C组与A组的差异有统计学意义,B组与C组的差异无统计学意义。三组手术前均有部分患者伴随耳鸣症状,手术后耳鸣残疾量表（ THI）评分均较术前下降,A组手术前后THI值差异无统计学意义,B组、C组差异有统计学意义。 A组、B组术前有部分患者伴随眩晕症状,两组手术后眩晕致残量表评分较术前均有下降,差异有统计学意义。结论中耳胆脂瘤患者各种手术治疗后均可有效去除病灶,实现干耳,改善眩晕。与乳突根治术相比,开放式乳突切开术＋鼓室成形术和完壁式乳突切开术＋鼓室成形术可以缩短术后干耳时间、提高患者术后听力,减轻耳鸣症状。     

乳突根治术不干耳原因及处理

目的探讨乳突根治术失败原因。方法回顾性分析28例乳突根治术失败患者的再次乳突手术。结果乳突根治术不干耳的发生主要为两大类原因：一为病灶清除不彻底;二为术腔引流不畅。结论术中彻底清除病灶,保证术后引流通畅及特殊情况的处理,是防止再手术的关键。     

真菌性中耳乳突炎(附4例报告)

目的总结真菌性中耳乳突炎的临床表现、诊断和治疗体会。方法回顾分析2000年4月-2004年12月．收治真菌性中耳乳突炎4例．行开放式乳突根治术＋Ⅰ期鼓室成型术．术腔应用浸有氟康唑的膨胀海绵填塞换药。结果耳部症状消失．乳突腔干燥．修补鼓膜活动可．听力恢复近正常范围。结论慢性化脓性中耳乳突炎反复流脓保守治疗无效者。应做细菌培养．对真菌感染者．应早日行开放式乳突根治术＋鼓室成型术．既解除耳部及全身症状．又可获干耳、听力提高的效果。