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1.
目的比较3%高渗盐水和20%甘露醇治疗重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血所致颅内压增高的疗效.方法25例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者出现颅内压增高事件时, 随机交替接受等渗透剂量的160 mL 3%高渗盐水与150 mL 20%甘露醇进行降低颅内压治疗, 连续监测患者颅内压、平均动脉压、脑灌注压及中心静脉压.记录有效降低颅内压持续时间、颅内压最大降幅及其时间, 用药前及用药后1 h、3 h血钠水平及血浆渗透压.结果3%高渗盐水和20%甘露醇均可降低颅内压(均 P < 0.01), 两者的降低颅内压作用持续时间及颅内压降幅差异均无统计学意义(均 P >0.05).患者脑灌注压较用药前均上升(均 P < 0.01), 平均动脉压先上升后下降, 但差异无统计学意义( P >0.05).患者中心静脉压稍有波动, 但差异均无统计学意义(均 P >0.05).20%甘露醇治疗后患者血钠下降, 3%高渗盐水治疗后患者血钠值上升, 变化均有统计学意义(均 P < 0.05).20%甘露醇及3%高渗盐水治疗后患者血浆渗透压均先上升后下降, 变化均有统计学意义(均 P < 0.01). 结论3%高渗盐水可作为治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血所致颅内压增高患者的一线治疗药物. 相似文献
2.
Roberto V.P. Ribeiro Mitesh V. Badiwala Danny Ramzy Laura C. Tumiati Vivek Rao 《The Journal of thoracic and cardiovascular surgery》2019,157(2):615-625.e1
Objective
Hypertonic saline (HTS) has potent immune and vascular effects. We assessed recipient pretreatment with HTS on allograft function in a porcine model of heart transplantation and hypothesized that HTS infusion would limit endothelial and left ventricular (LV) dysfunction following transplantation.Methods
Heart transplants were performed after 6 hours of cold ischemic storage. Recipient pigs were randomized to treatment with or without HTS (7.5% NaCl) before cardiopulmonary bypass (CPB). Using a myograft apparatus, coronary artery endothelial-dependent (Edep) and -independent (Eind) relaxation was assessed. LV performance was determined using pressure-volume loop analysis. Pulmonary interleukin (IL)-2, IL-6, and tumor necrosis factor (TNF)-α expression was measured.Results
Weaning from CPB and LV performance after transplantation were improved in HTS-treated animals. Successful weaning from CPB was greater in the HTS-treated hearts (8 of 8 vs 2 of 8; P < .05). Mean LV functional recovery was improved in the HTS-treated animals, as assessed by preload recruitable stroke work (65 ± 10% vs 27 ± 10%; P < .001) and end-systolic elastance (55 ± 7% vs 37 ± 4%; P < .001). Treatment with HTS resulted in improved Edep (mean maximum elastance [Emax], 56 ± 5% vs 37 ± 7%; P < .001) and Eind (mean Emax%, 77 ± 6% vs 52 ± 4%; P < .001) vasorelaxation compared with control. Pulmonary expression of IL-2, IL-6, and TNF-α increased following transplantation, whereas HTS therapy attenuated IL production (P < .001). Transplantation increased plasma TNF-α levels and LV TNF-α expression, whereas HTS prevented this up-regulation (P < .001).Conclusions
Recipient HTS pretreatment preserves allograft vasomotor and LV function, and HTS therapy limits CPB-induced injury. HTS may be a novel recipient intervention to prevent graft dysfunction. 相似文献3.
乳酸林格氏液、高渗盐水和全血对失血性休克犬血液动力学的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
以失血性休克犬为研究对象,比较乳酸林格氏液(LR)、高渗盐水(HS)和全血(WB)对其血液动力学的影响。经右颈外静脉插入Swan-Ganz飘浮导管,分别在全身氧供(DO2)恢复至休克前水平时,以及液体复苏后5、10、15、30、60和120min时测量动物的各项血液动力学指标。结果显示,HS仅需要11.83ml/kg的液体量,在4.97min时即可使休克犬的DO2恢复至休克前的水平,而LR组和WB组则分别需要52.08ml/kg和23.33ml/kg的液体量,在20.83min和9.33min时才能使休克犬的DO2恢复至休克前的水平。3组动物在DO2恢复至休克前水平时其血液动力学指标均能恢复至休克前的水平。提示高渗盐水比乳酸林格氏液和全血更适合失血性休克患者的早期紧急液体复苏治疗。 相似文献
4.
5.
6.
采用高渗盐液,抗休克裤及两者联用纠正大鼠早期失血性休克。结果显示,单独使用AST,仅见动脉血压短时间回升,而单用HTS,血压则明显回升。若先用AST,再注入HTS,也能取得明显效果。失血休克大鼠血浆纤维连接蛋白水平显著降低,各组之间均无差异血浆脂质过氧化物-丙二醛的含量明显增加,且在HTS组,HTS+AST组与NS对照组之间有显著差异。 相似文献
7.
M. A. El-Kalay M. H. Abdel-Kader† R. Y. Hamzah† S. A. Al-Shirbini† 《Artificial organs》1990,14(3):200-207
Using a plasma separator, it is possible to wash large volumes of whole blood free of plasma proteins in short periods. The novelty, however, is that the same apparatus can be used to reversibly hemolyze and reseal the red blood cells (RBCs) using hypotonic and hypertonic dialysates, respectively. This technique was assessed using the fluorescent exogenous agent uranin (fluorescein sodium). Results indicate that the encapsulation of the RBCs can be completed in under 2 h. The encapsulation efficiency of the RBCs was approximately 80% with a RBC recovery rate of 75%. 相似文献
8.
Bloodflowvariationandenergymetabolisminthegastricmucosafollowing7.5%hypertonicsalineresuscitationWangJunyi(王俊义);WuGuosheng;(吴... 相似文献
9.
目的确定豚鼠心电场的分布本质。方法将26只离体豚鼠心脏浸入蒸馏水和生理盐水中,将参比点置于远离心电场源的零电位,记录3个平面左、右心室侧和与之垂直的前后侧共4个方向上不同距离的心电图。结果每一平面4个方向上共16个点在两种溶液中都记录到以正波为主的心电图。结论排除导联参比点对体表标测的影响,心电场一致向外的分布方式表明心电场不是偶极场,可能是一个拟球面分布的单源场。 相似文献
10.
Aichi Ogasawara Takahiro Hirano Hiroaki Hisa Susumu Satoh 《Clinical and experimental pharmacology & physiology》1995,22(4):311-313
1. Intrarenal arterial infusion of hypertonic saline (HS) transiently increased and then gradually reduced renal blood flow (RBF) in anaesthetized dogs. Glomerular filtration rate (GFR) but not filtration fraction decreased at the end of the infusion. 2. In the presence of a potassium channel opener cromakalim (0.3 μg/kg per min), HS infusion failed to reduce RBF; the initial increase in RBF was maintained throughout the infusion. Since cromakalim also prevented the decrease in GFR, HS infusion lowered filtration fraction. 3. The results suggest that cromakalim inhibits both pre-and postglomerular vasoconstriction induced by HS infusion. 相似文献