超短波治疗慢性肺源性心脏病患者的初步探讨

目的:探讨超短波对慢性肺心病CCP患者的临床应用价值。方法:急性发作期CCP患者87例分为超短波治疗组45例和对照组42例,治疗组在常规治疗的基础上给予超短波治疗,对照组行常规治疗。治疗前后分别测定两组患者血浆中血管内皮生长因子VEGF、内皮素(ET-1)含量,动脉血氧分压(PaO2)和平均肺动脉压(mPAP)水平。结果:与对照组比较治疗组治疗后PaO2显著升高(P<0.01),VEGF、ET-1、mPAP明显降低(P<0.01)。VEGF、ET-1与PaO2呈负相关(P<0.01)、与mPAP呈正相关(P<0.01)。结论:超短波可以通过降低肺动脉高压对CCP患者起治疗作用。     

肺心病患者血清丙二醛及超氧化物歧化酶的检测及分析

用生化方法对２０例肺心病患者及４２例正常人进行了血清丙二醛（ＭＤＡ）和总超氧化物歧化酶（Ｔ－ＳＯＤ）含量检测，结果，肺心病组与正常对照组血清ＭＤＡ含量分别为７．３２±１．９６和５．２２±０．８８ｎｍｏ１／ｍｌ，肺心病组明显高于正常组（Ｐ＜０．０１）。肺心病组与正常对照组血清Ｔ－ＳＯＤ含量分别为８９，８９±１０．７９及８４．８７±３．ＩｎＵ／ｍｌ，两组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。上述结果表明，肺心病患者体内存在自由基损伤及脂质过氧化损害增强现象，而机体抗御自由基损伤及脂质过氧化能力降低。     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性发作期疗效观察

目的：观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性发作期患者的临床疗效。方法：８５例肺心病急性发作期患者随机分为２组：治疗组４２例采用中西医结合治疗；对照组４３例采用单纯西药治疗。观察２组患者治疗前后的临床症状、动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）、动脉血氧分压（ＰａＯ２）、血液流变性、脂质过氧化物（ＬＰＯ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）等指标。结果：治疗组显效率和总有效率分别为４５．２％和９２．９％，均明显优于对照组（２７．９％和６９．８％），Ｐ均＜０．０１。中西医结合治疗能明显缓解临床症状，改善肺功能；降低ＰａＣＯ２，升高ＰａＯ２；降低ＬＰＯ含量，增强ＳＯＤ活性。结论：中西医结合治疗肺心病急性发作期患者在缓解临床症状、改善肺功能方面的疗效较单纯西药治疗为优     

BiPAP通气对煤工尘肺肺心病患者心肺功能的影响

目的观察双水平无创正压（BiPAP）通气对煤工尘肺肺心病患者心肺功能异常时治疗效果。方法选择64例煤工尘肺肺心病患者,均伴有不同程度的心力衰竭和肺功能低下,随机分为治疗组和对照组,两组常规治疗相同,治疗组再加Bi-PAP呼吸机双水平气道正压通气。每天治疗2次,每次持续2～4小时,治疗6周。观察两组治疗前后心肺功能指标的变化。结果治疗组通气治疗后PaO2FEV1/FVC6min步行实验均明显优于对照组,治疗组的心肺功能明显改善。结论 BiPAP通气能明显改善煤工尘肺肺心病患者的心肺功能,提高尘肺肺心病患者的生活质量。     

慢性肺心病急性加重期凝血功能异常的研究

本文选择了肺心病急性加重期患者４５例及健康献血员６０例进行研究。结果发现：肺心病组ＰＴ、ＴＴ、ＫＰＴＴ明显缩短，ＰＡＧＴ增高，ＰａＯ２下降，ＰａＣＯ２显著上升及ｐＨ值异常（Ｐ＜０．０１）。提示：肺心病急性加重期有明显凝血功能异常，这可能是肺心病突然加重的一个重要因素     

白蛋白联合参麦注射液治疗肺心病急性发作期临床观察

[目的]探讨肺心病急性发作期临床有效措施。[方法]共80例,分成治疗组、常规组,2组均给予抗感染,解除支气管痉挛、化痰,保持呼吸道畅通,吸氧及对症处理,治疗组40例另加参麦注射液治疗。[结果]2组临床疗效对比治疗组疗效明显好于常规组(P<0.05)。[结论]白蛋白联合参麦注射液治疗肺心病急性发作期临床有效。     

老年慢性肺心病患者PBMC中IL-6分泌动力学变化及临床意义

目的 系统地观察老年慢性肺心病患者及正常人单个核细胞（ＰＢＭＣ）自分泌及体外诱生ＩＬ－６的动力学变化与感染之间的关系。方法 采用ＭＴＴ（噻唑蓝）比色法。结果 （１）老年慢性肺心病患者在不同时期、时相及自分泌和体外诱导情况下,ＰＢＭＣ的ＩＬ－６水平均明显高于正常人组（Ｐ〈０．０１）;（２）自分泌ＩＬ－６水平最高的是２４ｈ的急性期组,显示出高峰前移,它与本组２４ｈ的体外诱因和缓解期组的自分泌水平差异显     

注射用血塞通治疗慢性肺源性心脏病急性加重期60例临床观察

目的观察注射用血塞通在治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法将入选病人分为治疗组60例、对照组52例。两组均给予抗感染、利尿、解痉平喘、止咳、祛痰、持续或间断低流量吸氧及对症处理，治疗组同时加用注射用血塞通静脉输注，每日1次，10d～15d为一疗程。结果治疗组总有效56例（93．33％）显著高于对照组的39例（75．00％）。结论注射用血塞通用于治疗慢性肺源性心脏病急性加重期有一定疗效。     

慢性肺心病患者呼吸肌的体表动态监测

对３０名健康志愿者和２８名慢性肺心病、肺间质纤维化患者的膈肌肌电和肋间肌肌电进行分析。结果表明：①健康人在平静呼吸时无明显肋间肌肌电活动，膈肌肌电频谱保持平稳；②患者处于代偿期呼吸状态时，其肋间肌肌电活动和膈肌肌电幅值都是增加的；③严重呼吸衰竭患者，其膈肌肌电幅值明显降低；④患者的膈肌肌电频谱均随呼吸进程呈现波浪式变化。     

肺心病并发多脏器功能衰竭临床分析

慢性肺心病刀性发作期,有多种原因易发(Multiple organ Failure,MoF)。本组收治肺心病560例,并发MOF253例,发生率45.1%。死亡于MOF92例,病死率36.3%,并随脏器功能衰竭数目增多而增加。4个以上脏器功能衰竭的病死率100%。本文对肺心病急性发作期并发MOF的发病,如何降低MOF发病率,减少病死率进行讨论。