亲环素及其自身抗体与SLE活动性的相关性探讨

目的：探讨血浆与淋巴细胞内亲环素（ＣｙＰ）水平及抗亲环素自身抗体与全身性红斑狼疮（ＳＬＥ）活动性的关系。方法：用重组人亲环素（ｒｈＣｙＰ）制备单克隆和多克隆抗体,建立双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法,测定血浆和细胞内ＣｙＰ水平,用ｒｈＣｙＰ包被反应板微孔,建立间接ＥＬＩＳＡ法检测抗ＣｙＰ自身抗体,对活动性和非活动性ＳＬＥ患者进行了观察。结果：ＳＬＥ患者含量分别为（３２３±４２０）μｇ／Ｌ和（２６４０±６５０）μｇ／ｇ蛋白,均显著高于正常对照组的（１６５±８０）μｇ／Ｌ和（２２９０±３８０）μｇ／ｇ蛋白;其中活动性ＳＬＥ患者又显著高于非活动性ＳＬＥ（Ｐ＜０．０５）。ＳＬＥ抗ＣｙＰ自身抗体阳性率（４８％）显著高于正常人（２．５％）,抗ＣｙＰ阳性与皮肤粘膜损害、关节痛、发热、白细胞减少、抗Ｓｍ抗体阳性密切相关。结论：血浆和淋巴细胞内ＣｙＰ升高和抗ＣｙＰ自身抗体阳性可反映ＳＬＥ活动性。     

仙附,芪地强心口服液治疗老年人慢性心功能不全

目的：寻求老年人心功能不全有效、安全的治法方药。方法：用仙附、芪地强心口服液与巯甲丙脯酸对照治疗老年心功能不全,观察心脏功能和血浆血管活性肽、临床症状、体征及药物安全性。结果：仙附、芪地强心口服液和巯甲丙脯酸治疗心功能不全总有效率分别为８７．５％（２８／３２）、９０．３％（２８／３１）、９０．６％（２９／３２）,三者差别无显著性（Ｐ＞０．０５）;在临床近期治愈率方面,分别为４３．８％（１４／３２）、５１．６（１６／３１）、２５．０％（８／３２）,芪地组优于巯甲丙脯酸对照组;对改善患者临床症状、体征、心脏功能和血浆血管活性肽指标等方面都显示明显效果。结论：老年人心功能不全可以益气养阴、温阳治本、活血利水治标为基本大法,仙附、芪地强心口服液是治疗本病的安全有效方药     

上海金山地区3种医疗服务方式的市场分析

以上海金山及其周边区域为样本地区,针对私人保健医生、特需门诊服务和健康俱乐部3种医疗服务方式,对4类人群进行了意向调查,以明确3种医疗服务方式在医疗服务需方中的接受程度,以及医疗服务供方的意愿提供程度.调查结果显示:医疗服务需方对3种医疗服务方式具有很高的接受程度,医务人员也乐意提供这样类型的服务;从市场供求关系来看,如价格定位在合理范围,私人保健医生、特需门诊服务、健康俱乐部等服务将普遍受调查对象欢迎.调查结果为以下观点提供了支持依据:提高医疗技术固然是医院发展的关键前提,但在现阶段,适应人民群众的服务需求,加强服务意识,提供便民的服务措施也不失为医院的发展途径之一.     

试论岳甫嘉医案中不育的诊治思维

岳甫嘉诊病重视脉症合参,尤以诊脉见长;处方多用中和之剂,收固真阴,反对过用热药,耗散精血。诊治思维贯穿其著作《妙一斋医学正印种子编》上卷所载验案。此卷专门论述男性不育的诊治,虽仅载验案八则,但八者皆奇,诊治结合,涵盖多法,可归纳为“先清热毒,再施温补”“药用滑涩,当辨标本”“先治脾,后治肾”“脾肾同治”“先祛痰火,再滋肾阴”及“交通心肾”6类,诸法之中的诊治思维,蕴含奥妙,颇具特色,特作探析。     

Professional Burnout:

This paper attempts to answer the question of why social caseworkers have ongoing supervision by exploring the historical evolution of social work supervision. Supervision has withstood the many changes in the field since its beginning in the late 1800s and has been reinterpreted to fit the prevailing theories guiding practice, thus avoiding obsolescence. Supervision began as an educational device, then evolved into a practice tool, later became a therapeutic method, and then became a separate entity from therapy.     

加味八正散治疗尿路结石的临床观察

目的:观察加味八正散治疗尿路结石的临床疗效.方法:将84例尿路结石患者随机分为治疗组和对照组,每组各42例,对照组给予大量喝普通的纯净水,治疗组给予同等剂量的加味八正散治疗,10天为一个疗程,各观察两个疗程.结果:治疗组总有效率88.10%,对照组总有效率率69.05%.治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用加味八正散治疗尿路结石疗效明显,无明显毒副作用.     

大肠肿瘤细胞凋亡及相关基因表达的研究

为了探讨Ｂｃｌ－２和Ｐ５３蛋白在大肠肿瘤中的表达及与细胞凋亡的关系，用免疫组化方法观察了４５例大肠腺瘤和６１例大肠癌中Ｂｃｌ－２和Ｐ５３蛋白的表达。正常大肠粘膜中Ｂｃｌ－２和Ｐ５３均未见表达，而大肠腺瘤及大肠癌阳性率均较正常明显增加（Ｐ〈０．０１）。大肠腺瘤Ｐ５３表达随腺瘤大小增加而增加，其中≥２０ｍｍ组阳性率（７７．７８％）显著高于〈１０ｍｍ组（３５．００％，Ｐ〈０．０５）。Ｐ５３蛋白阳性率也随