2012—2020年济南市非免疫规划疫苗使用情况分析

目的 分析2012—2020年济南市非免疫规划疫苗（Non-National Immunization Program Vaccine,nNIP）的使用情况,为提高和加强nNIP疫苗的接种服务与管理提供参考。方法 对2012—2020年济南市nNIP疫苗使用数据进行描述分析。结果 2012—2020年,济南市使用的nNIP疫苗总量在553720~1407987剂次之间,nNIP疫苗占疫苗总使用量的比例在28%~30%之间。nNIP疫苗使用种类在15~25种之间,呈逐年增加趋势。城区人均nNIP疫苗使用量高于农村地区,城乡人均接种剂次比为2.05[DK]∶1。使用量较多的nNIP疫苗主要有水痘、EV71、狂犬、A群C群流脑结合、ACYW135 群流脑多糖、流感、乙肝和甲肝疫苗,近年五联、四联、PCV13和HPV疫苗使用量也进入前10位。可替代免疫规划疫苗的几种主要nNIP疫苗使用总量由17.71万剂增至34.03万剂,总平均替代率为23.44%（16.58%~30.59%之间）,其中以A群C群流脑结合替代A群流脑多糖疫苗比例最高。结论 2012—2020 年济南市nNIP疫苗使用量基本呈上升趋势,nNIP疫苗使用种类和人均使用剂次城市地区多于农村地区。应通过健康宣教、增加政府投入和创新激励机制等措施提高nNIP疫苗利用率。     

家庭访视对肾病综合征患儿遵医行为的影响

目的：探讨家庭访视对肾病综合征患儿遵医行为的影响,以期对家庭访视进行评价。方法随机选取40例肾病综合征患儿为研究对象且按随机数字表法和1：1的比例将其随机分为观察组和对照组,每组各20例。两组患儿均建立随访档案,其中对照组采取出院常规指导、接受电话询问、定期复诊,观察组采取家庭访视,同时对两组患儿的遵医行为和肾病综合征复发率进行观察与对比。结果观察组患儿按时按量服药、合理饮食、按时复诊、定期检查等遵医行为优于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论家庭访视能显著提高肾病综合征患儿的遵医行为,降低其复发率,值得临床推广运用。     

Feedback activities of instructors during a trauma surgery course

Background

The aim of this study was to examine the quality and quantity of feedback and instruction from faculty members during an acute trauma surgery team training using a newly designed observational feedback instrument.

Methods

During the training, 11 operating teams, each consisting of 1 instructor coaching 2 trainees, were videotaped and audiotaped. Forty-five minutes of identical operating scenarios were reviewed and analyzed. Using a new observational feedback instrument, feedback and instruction, containing different levels of specific information related to technical and nontechnical skills, were noted.

Results

Instructors more often provided instruction (25.8 ± 10.6 times) than feedback (4.4 ± 3.5 times). Most feedback and instruction contained either nonspecific or less specific information and referred to technical skills. Instructors addressed communication skills more specifically.

Conclusions

Coaching by faculty members predominantly contained unspecific instructions regarding technical skills. The observational feedback instrument enabled scoring of the coaching activities.     

天津市十家医院X射线诊断医疗照射频度调查结果分析

目的调查天津市10家医院的放射诊断设备应用频度,为全市医疗照射频度调查提供依据。方法于2017年7月,采用便利抽样抽取天津市10个区的10家医院作为调查对象,对2016年度医院的基本情况、放射诊断设备情况及其应用频次进行调查,并估算全市放射诊断检查频度。结果2016年度调查医院放射诊断检查应用频次共610 458人次,其中X射线摄影检查应用频次371 882人次,X射线CT检查应用频次238 576人次。调查样本中受检者男女比例较为平均,女性略高于男性;调查样本放射诊断受检者>40岁年龄组所占比例最高(65.53%);各类放射诊断检查应用频次主要集中在诊疗水平较高的三级医院和二级医院中;2016年度天津市X射线摄影检查频度估计值约为451人次/千人口,CT扫描检查频度估计值约为188人次/千人口。结论天津市10家医院的放射诊断照射频度水平相对较高,需进一步加强该市的医疗照射频度调查工作。     

Utilisation d’un fibroscope à usage unique pour la formation sur labyrinthe à l’intubation sous fibroscope

Goal of the study

To evaluate a single-use fiberscope, the Ascope-Trainer™, for the training in the intubation under fiberscope.

Type of study

Prospective randomized study approved by the local ethic committee.

Methodology

After evaluation of their level of expertise, “experienced” or “novices” in intubation under fiberscope, the doctors attending the Training for Referents in Difficult Airway Management performed a test on labyrinth with a standard fiberscope (T1). After they were assigned to two groups, training with the Ascope-Trainer™ (group A, n = 35) or with a classic fiberscope (group C, n = 29), they trained during 15 minutes and performed a new test (T2). An analysis of variance was used to compare means. A goal for the training was determined according to the “experienced” doctors’ mean T1. A test of Khi² was used for the comparison of the number of participants having reached this goal as well as the progress in both groups A and C.

Results

The T1 in the “experienced” group was 76 ± 31 s and the training improved significantly T2 (53 ± 17 s). Considering the novices, T2 was significantly lower than T1 in the group A (77 ± 38 s versus 135 ± 68 s) as well as in C (64 ± 28 s versus 122 ± 60 s), and the proportion of the novices having reached the goal of training was comparable in both groups.

Conclusions

Because its use is similar to the standard fiberscope, the Ascope-Trainer™ may be interesting for this type of training.     

辽宁省农村地区避孕套使用及知晓情况调查

目的 了解农村地区育龄妇女使用避孕套及其对避孕套相关知识的掌握情况.方法 由调查员对育龄妇女进行避孕套使用情况的问卷调查,分析避孕套使用情况.结果 辽宁省农村育龄妇女避孕套持续使用率很低,为11.96％;已婚人群较未婚人群对避孕套的知晓率高;育龄妇女获得避孕套的途径主要是通过计划生育部门.结论 应积极开展有针对性的避孕套相关健康教育和行为干预,提高避孕套的使用率.     

北京健康教育微博体系初建参与者网络及微博使用习惯的现状分析

目的了解北京健康教育微博体系初建参与者网络及微博使用习惯的现状,为北京健康教育微博体系的全市推广提供科学依据。方法采用自行设计的调查问卷,于2012年3月对177位北京健康教育微博体系初建参与者进行网络使用情况、微博了解情况、微博利用现状等方面的现场调查。结果回收有效问卷175份。不同年龄、专业背景、工作单位、工作领域等网络使用情况的差异均有统计学意义,不同年龄、专业背景对微博了解情况的差异亦有统计学意义（P〈0.05）。使用超过了半年有53人（30.29%）,每月使用10次及以上49人（28.00%）,发表了100条以上微博32人（18.29%）。结论北京健康教育微博体系初建参与者网络使用率高,有利于新媒体传播的开展,但利用微博情况有待加强;年轻、非临床医学专业的人员在掌握微博知识方面具有显著优势,应该促使潜在的微博内容提供者关注微博等新媒体。     

基于ZigBee技术的医疗设备使用状态无线监测系统的设计

目的：设计一个基于ZigBee技术的医疗设备使用状态无线监测系统,实现医疗设备使用状态的在线监测,为使用率统计提供一种新的方法。方法：建立医疗设备功耗与其使用状态的数学模型,通过数据采集终端实现医疗设备功耗数据的实时采集,采集的数据由ZigBee无线网络发送至服务器进行存储并结合所建模型进行统计分析。结果：通过对医院健瑞监护仪M8000和飞利浦V60呼吸机功耗进行测试,所测数据能够通过ZigBee无线网络实时准确的传输到服务器端;实验结果显示,所建模型有较好的适用性,使用时长统计精确度较高。结论：系统实现了医疗设备使用状态的在线监测,同时能够准确统计医疗设备使用时长,为医疗设备使用率统计提供准确的数据来源,对推动医院数字化发展具有重要作用。