简易立体定位仪定位微创治疗高血压脑出血

目的　探讨高血压脑出血微创治疗的方法和手术时机的选择对该病疗效的影响。方法　对 12例高血压脑出血患者 ,采用脑内血肿定位仪微创血肿穿刺引流术清除血肿 ,观察疗效。结果　ADL1～ 3级 75 % ,病死率 8.3%。结论　颅内血肿定位仪定位微创血肿穿刺引流术 ,具有效果肯定、定位准确、损伤轻微、适应症广的特点 ,超早期治疗是预后的关键     

An adaptor to the Leksell stereotaxic instrument for digital coordinate determination in radiography

Summary Special perspex adaptors with radiopaque reference structures have been constructed to fit to the Leksell stereotaxic instrument. These structures are visualized on X-ray film in a radiographic examination like angiography or encephalography. The films obtained in two projections at arbitrary angles and focus-film-distances are placed on a digitizing table for the determination of the stereotaxic coordinates of selected targets. The reference structures and the targets are marked with a cursor whereupon a desk top computer performs the calculation of the stereotaxic coordinates. The system allows a rapid, simple and accurate coordinate determination in stereotaxic radiography using the Leksell stereotaxic instrument.     

脑实质内小占位病灶的手术治疗

报告手术治疗脑内小占位病灶４５例，其中经颅骨钻孔ＣＴ立体定向下摘除病灶１９例，而３例是以显微手术完成的。在ＣＴ立体定向下用显微手术摘除脑实质内小占位病灶具有定位准确，更易保护脑组织及血管，使术后患者脑组织功能保持或优于术前水平。     

Standard atlas space for C57BL/6J neonatal mouse brain

A standard atlas space with stereotaxic co-ordinates for the postnatal day 0 (P0) C57BL/6J mouse brain was constructed from the average of eight individual co-registered MR image volumes. Accuracy of registration and morphometric variations in structures between subjects were analyzed statistically. We also applied this atlas coordinate system to data acquired using different imaging protocols as well as to a high-resolution histological atlas obtained from separate animals. Mapping accuracy in the atlas space was examined to determine the applicability of this atlas framework. The results show that the atlas space defined here provides a stable framework for image registration for P0 normal mouse brains. With an appropriate feature-based co-registration strategy, the probability atlas can also provide an accurate anatomical map for images acquired using invasive imaging methods. The atlas templates and the probability map of the anatomical labels are available at .     

苍白球腹后部切开术治疗帕金森病异动症的疗效分析

目的 分析苍白球腹后部切开术（ＰＶＰ）对帕金森病（ＰＤ）患者中左旋多巴所诱导的异动症的治疗效果,评估手术的临床治疗意义。方法 采用国际上公认的ＰＤ综合评分法９ＵＰＤＲＳ）对３６例异动症患者的表现进行定量分,就异动症的持续时间、严重程度（致残度）以及整体影响做ＰＶＰ术前术后的统计比较。结果 术后１周内症状的整体改善率为７６．２％。其中手术对侧异动症持续时间减少８８．８％;致残度改善７９．７％。经统计     

Variability in the stereotaxic position of cerebral points in the albino rat

An analysis of variability in the stereotaxic position of five cerebral points in rats revealed:

1. (1) that variability was less from the bregma skull point than from ear-bar-zero or the lambda skull point,

2. (2) that high correlations exist between the position of skull points and cerebral structures, and

3. (3) that the use of two external landmarks for predicting the position of cerebral targets produces a greater than 40% reduction in errors over that resulting from the use of single (ear-bar-zero or skull landmark) predictors.

立体定向放射治疗非小细胞肺癌疗效观察

目的 研究立体定向放射治疗非小细胞肺癌的疗效.方法 107例非小细胞肺癌由立体定向治疗计划系统设计放射治疗计划,剂量体积直方图（DVH）评价和优化放射治疗计划,计划照射剂量为60～75 Gy（中位剂量68 Gy）,每次2.2～3.0 Gy,每天1次,每周5 d,由美国瓦里安CL2100加速器照射,射野为固定野和非共面野或者大旋转弧.按照美国放射治疗协作组（RTOG）和WHO标准观察急性放射反应和疗效.结果 疗效（CR＋PR）为88%（94/107）,（NC＋PD）即无效病例为12%（13/107）.1～3年生存率分别为85.78%、49.02%、23.88%.结论 立体定向放射治疗采用大弧旋转＋固定野照射,方法可行,有较好的疗效,早期并发症较低,能为患者耐受.     

色钉菇乙酸乙酯提取物对脂多糖损伤的多巴胺能神经元的保护作用

目的 探讨不同剂量的色钉菇乙酸乙酯提取物对帕金森病（PD）模型小鼠多巴胺能神经元的保护作用。 方法 以昆明小鼠为实验材料,将脂多糖（LPS）定位注射至黑质内复制PD模型。30只小鼠随机分为假手术对照组、LPS 实验对照组、低剂量实验组（LPS+ 100mg/kg）、中剂量实验组（LPS+ 200mg/kg）和高剂量实验组（LPS+ 400mg/kg）,每组6只。用免疫荧光方法显示多巴胺能神经元和星形胶质细胞,荧光显微镜下观察、计数黑质内的阳性细胞数。结果 LPS实验对照组小鼠的黑质内,多巴胺能神经元数量少于假手术组（P<0.05）,且细胞胞体变圆,突起变短;星形胶质细胞胞体增大, 多呈激活形态。低剂量实验组与中剂量实验组小鼠黑质内的多巴胺能神经元数量多于LPS实验对照组（P<0.05）,星形胶质细胞密度降低;高剂量实验组小鼠黑质内的多巴胺能神经元数量与实验组差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 低剂量与中剂量的色钉菇乙酸乙酯提取物能够抑制星形胶质细胞的激活,对LPS导致的多巴胺能神经元损伤有显著保护作用。     

高血压脑出血微创手术治疗进展

高血压脑出血具有很高的发病率、病死率和致残率,为社会、家庭带来了沉重的健康及经济负担,但高血压脑出血也是脑卒中亚分类中仅有的没有明确治疗标准的疾病,传统开颅手术在高血压脑出血中应用广泛,但目前没有明确证据支持其可以提升患者的神经功能及预后。微创手术逐渐得到了越来越为广泛的应用。本文主要探讨了立体定向血肿抽吸、神经内镜技术以及纤溶药物治疗高血压脑出血的发展及现状。随着神经影像学的快速发展,立体定向血肿抽吸治疗高血压脑出血的治疗效果愈发理想;通过不断的改进,神经内镜清除血肿的效果愈发理想,而内镜手术入路的选择仍无统一标准;rtPA/尿激酶纤溶治疗尽管可以减少一定量的血肿,但是纤溶治疗与再出血及水肿加重之间的关系仍颇具争议。目前,仍需要更多的临床研究以进一步证实微创手术在治疗高血压脑出血中的作用。     

荧光成像技术在神经定位中的研究进展

术中神经定位困难常可增大神经损伤的风险,从而导致患者神经功能障碍。因此,如何在涉及神经的手术(如复发性腮腺肿瘤、前列腺等手术)中准确定位神经成为手术成功的关键因素之一。术中实时定位神经的方法众多,其中荧光成像技术具有高灵敏、易使用、低成本、无辐射的独特优势,因此受到越来越多研究者的关注。该文就荧光成像技术在神经定位中的相关研究成果进行综述。