SYSMEX CS5100血凝分析仪性能评估及凝血六项参考区间的调整

目的评估本实验室SYSMEX CS5100全自动血凝分析仪(简称CS5100)的性能,验证厂家推荐的凝血指标参考范围,并建立适用于本实验室的参考区间。方法应用CS5100检测混合血浆、质控品和222名健康体检者血浆样本的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)和纤维蛋白原降解产物(FDP)。结果按照国际血液学标准化委员会(ICSH)制定的技术方案,仪器的精密度、准确度、线性范围、携带污染等性能指标评价良好。厂家提供的TT、DD和FDP的参考区间经验证均适用于本实验室,重新建立的PT、APTT、FIB的参考区间分别为10.4~13.0 s、19.5~30.3 s、1.6~3.6 g/L。不同性别间凝血各指标的差异均无统计学意义(P0.05)。结论在保证仪器性能指标均为正常的基础上,验证和建立了适合本实验室的性能评价指标,符合本实验室的参考区间,为临床提供更精准的检验结果。     

Sysmex XS-800i血细胞分析仪偶发性白细胞检测不稳定原因分析及处理

目的:探讨Sysmex XS-800i血细胞分析仪偶发性白细胞(WBC)检测不稳定原因及处理措施.方法:对出现偏差较大的10例标本检测数据进行回顾分析,观察WBC DIFF-Y值的变化.用Sysmex专用清洗剂对WBC检测管路(4DL、4DS及EPK通道)进行浸泡并反复冲洗,检修与更换相应液路电磁阀.结果:10例标本初次检测WBC结果不可信;前2次WBC检测DIFF-Y值差异非常显著(P<0.01);故障经上述处理后得以排除.结论:应定期对WBC检测管路进行清洗,检修相应液路电磁阀,否则,影响WBC计数DIFF-Y值,造成WBC计数假性升高.     

比较两种采血方法在血常规检验中的应用

目的了解血液分析仪测定静脉血和末梢血血常规结果的差异。方法同时采集120例参加体检人员的静脉血和末梢血,用SYSMEX XS-800i血液分析仪测定血常规,进行重复性实验和对比实验,比较静脉血和末梢血的差异。结果两组白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板(PLT)等均有明显差异。结论应采用静脉血取代末梢血检测血常规。     

三种检测嗜酸性粒细胞方法的比较

目的:探讨用三种不同的方法测定嗜酸性粒细胞的数量,以了解不同方法间的准确性和相关性。方法:①采用全血单克隆抗体CD16荧光标记方法,用流式细胞仪检测细胞CD16-粒细胞的百分率。②应用SYSMEX SE-9500全自动血细胞分析仪进行检测。③用显微镜直接计数。结果:三种方法所测定的结果没有统计学差异(P>0.05),并且方法间具极好的相关性(r=0.99)。结论:显微镜直接计数方法操作较烦琐,重复性稍差。五分类血细胞自动分析仪计数方法操作简便,重复性好。流式细胞仪方法结果准确,重复性好,是各种方法中最好的一种,但仪器设备及试剂较昂贵。     

XE-2100血细胞分析仪在检测妊娠高血压疾病孕妇外周血中NRBCs的意义

目的:比较妊娠高血压疾病(HDP)组孕妇和正常妊娠孕妇外周血中的有核红细胞(NRBCs)的数量并鉴定其来源,探讨XE-2100血细胞分析仪用来检测HDP孕妇外周血NRBCs的应用价值。方法:利用XE-2100血细胞分析仪对孕周为30-38周、年龄为23-41岁的10例正常孕妇组、10例先兆子痫轻度组、11例先兆子痫重度组和10例子痫组孕妇外周血有核红细胞进行检测;对检测出NRBCs的14名HDP孕妇进行HbF酸洗脱试验,鉴定其NRBCs的来源。结果:HDP孕妇外周血中的NRBCs大多为胎儿源性(70·97±0·17%);在先兆子痫轻度组、先兆子痫重度组和子痫组孕妇的外周血NRBCs数量较正常孕妇有显著的升高(所有P值<0·05);XE-2100用于检测HDP病人外周血中的NRBCs有临床应用价值。     

SYSMEX XE-5000血细胞分析仪血小板计数性能评价分析

目的评价SYSMEX XE-5000全自动血细胞分析仪对血小板(PLT)检测结果的可靠性。方法取257份乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝静脉全血标本,使用鞘流电阻抗法(impedance,PLT-I)进行血小板检测,根据血小板直方图、血小板平均体积(MPV)、红细胞平均体积(MCV)及血涂片法复查,按不同形态分组,分为正常血小板体积组、大血小板组、小红细胞组,分别用荧光法(optical,PLT-O)与显微镜目测法(microscopic,PLT-M)作对比试验。以及另取30份健康体检者的EDTA-K2抗凝静脉全血标本做红细胞碎片干扰试验,运用SPSS16.0及Excel对相关数据进行统计分析。结果正常体积血小板分布组3种方法之间结果无统计学差异;大血小板组PLT-I结果假性降低,PLT-I与PLT-M法结果差异有统计学意义,PLT-O与PLT-M法结果差异无统计学意义;小红细胞组PLT-I结果假性增高,PLT-I与PLT-M法结果差异有统计学意义,PLT-O与PLT-M法结果差异无统计学意义;RBC碎片干扰试验中,PLT-O对红细胞碎片显示出较强的抗干扰能力。结论正常血小板体积标本SYS-MEX XE-5000全自动血细胞分析仪常规使用PLT-I血小板计数结果正确可靠,但血小板直方图、MPV、MCV异常时标本仪器计数血小板不可靠,需与PLT-O或显微镜手工计数法相结合加以纠正。     

两种纤维蛋白原检测方法在血凝仪CA7000上的应用比较

目的：比较SYSMEX CA7000全自动血凝分析仪上Von Clauss 法与PT 衍生法（PT-der 法）测定纤维蛋白原（FIB）的精密性及其临床应用价值。方法：用Von Clauss 法与PT 衍生法分别对新鲜混合血浆400例临床样本进行检测。结果：两种方法测定FIB 的重复性良好;对临床样本按PT-der 法检测结果分阶段做分析,FIB 在1.50 g/L～3.50 g/L 时,两种方法测定结果相近,差异无统计学意义（P＞0.05）,FIB＜1.50 g/L或FIB＞3.50 g/L 时, PT-der 法结果偏高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在SYSMEX CA7000全自动血凝分析仪上,当PT-der 法测出的FIB 值在1.50 g/L～3.50 g/L 时,直接报告结果,当PT-der 法测出的FIB＜1.50 g/L或FIB 值＞3.50 g/L 时,以Von Clauss 法复查的结果发出报告,两者结合应用可确保工作质量,提高实际工作效益。