品管圈在促进会阴伤口愈合中的临床应用

【】目的 探讨品管圈(QCC)活动在促进阴道分娩产妇会阴伤口愈合中的临床效果。方法 成立QCC小组,找出影响阴道分娩产妇会阴伤口愈合的相关因素,针对出现的问题进行分析,找出原因,提出整改措施,制定规范的操作流程,再进行PDCA循环,在临床中检测方法的有效性,从而不断提高助产质量,提高产妇的生活质量。结果 观察组产后会阴伤口愈合不良的发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(X₂=6.3421, p<0.05)。结论 通过QCC,可有效提高阴道分娩产妇伤口愈合率,减轻产妇的痛苦,提高了产妇的生活质量。     

降低玻璃体切割联合硅油填充术后体位缺陷率的持续改进

目的 研究品管圈降低玻璃体切割联合硅油填充术后体位缺陷的效果分析及应用。方法 以2016年11月11日至12月2日收治的48例玻璃体切割联合硅油填充术患者设为对照组（实施品管圈管理前）,以2017年1月11日至2017年4月20日收治的168例玻璃体切割联合硅油填充术患者为研究组（实施品管圈管理）,比较品管圈活动前后玻璃体切割联合硅油填充术患者体位缺陷率的改变。结果对照组48例患者术后平均住院天数14天,其中30例体位不合格,缺陷率占62.50%;研究组168例患者平均住院天数8天,仅有4例体位不合格,缺陷率降为2.38%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 品管圈活动对降低玻璃体切割联合硅油填充术后体位缺陷率效果明显。同时,护理人员学会并能够运用各种品管方法,增强了解决问题的意识和能力,提高了患者舒适性和促进患者更快康复。     

品管圈活动对减少PIVAS漏审不合理医嘱的应用及其有效性分析

目的:探究品管圈活动(QCC)对减少静脉用药调配中心(PIVAS)漏审不合理医嘱的应用及其效果。方法:抽取2017年1月-2018年1月期间医院PIVAS 3000份医嘱为管理前组,另抽取2018年2月-2019年2月期间开展品管圈活动后3000份医嘱为管理后组,对其中的不合理医嘱发生原因进行分析;比较两组医嘱中不合理医嘱发生的原因及其发生率差异;以及比较两组医嘱中QCC开展前后PIVAS工作人员的个人能力评分值的差异。结果:管理前组3000份医嘱中,其中563份医嘱存在不合理用药,其类型为给药频次不合理、溶媒选择不合理、给药剂量不合理、给药浓度不合理等,其不合理发生率为18.77%;管理后组3000份医嘱中,仅有67份医嘱存在不合理用药,不合理医嘱的发生率明显下降,其发生率仅为2.23%;管理后组显著低于管理前组(P<0.05);管理后组PIVAS工作人员的责任心、沟通能力、创造能力、积极性和团队精神的评分值均高于管理前组(P<0.05)。结论:QCC对减少PIVAS漏审不合理医嘱发挥着重要的作用,提高患者的用药安全性,充分发挥了PIVAS工作人员的团队责任性和工作能力。     

品管圈在提高慢性精神分裂症患者生活自理能力中的应用

目的 探讨品管圈（QCC）活动在提高慢性精神分裂症患者生活自理能力的应用效果。方法 2016年1月至9月期间,纳入37名生活自理能力欠缺的慢性精神分裂症患者,科室开展品管圈活动,根据戴明环的程序：主题选定、拟定计划、现状把握、目标设定、解析、对策拟定实施与检讨、效果确认、标准化以及检讨与改进十大步骤来进行。结果 实施品管圈后,日常生活能力量表（ADL）总分在圈活动后（18.57±1.61）较圈活动前（27.86±2.21）明显降低（t=20.67,p＜0.05）,住院患者观察量表（NOSIE）的病情总估计在圈活动后（210.16±14.48）较较圈活动前（184.1±36.35）明显提高（t=3.94,p＜0.05）,具有统计学意义。结论 品管圈可以充分分析慢性精神分裂症患者生活自理能力低下的原因,有针对性的制定确实有效的护理措施,从而有效提高患者的生活自理能力。     

应用“品管圈”提高医院管理水平

品管圈是医院管理的一种方法和模式,它强调员工自主管理和团队意识,让员工们敢于向存在的问题叫板,敢于向新领域挑战,让人人来管事,事事有人管,把工作中存在的问题找出来,聚合众人的心智和力量,用每一位员工的活力、热情、汗水为医院的发展做出贡献。     

应用品管圈降低产妇离院延迟率的实践

目的探索品管圈管理工具在降低产妇离院延迟率中的应用。方法成立品管圈活动小组,按照品管圈活动步骤,分析住院产妇发生离院延迟的要因,针对性地拟定对策并进行实施。结果应用品管圈活动对产妇出院当天的治疗、出院指导、出院证的办理等流程进行了改善优化,使产妇离院延迟率从54.88%降低到13.33%。结论应用品管圈能有效降低产妇离院延迟率,提高了患者和家属的满意度,提高了护士主动参与病房管理,主动发现临床问题及解决问题的能力,增强了护士的主人翁精神和职业成就感。     

品管圈实践在高龄卧床患者PICC规范维护率中的应用

目的：探讨品管圈实践在高龄卧床患者外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)规范维护率中的应用。方法：选取我院2014年10月至2015年4月行PICC置管的高龄卧床患者50例,为品管圈(quality control circle,QCC)活动前的对照组。另选取2015年5月至2015年10月行PICC置管的高龄卧床患者50例,为QCC活动后的观察组。通过品管圈活动的实践,观察比较实施前后PICC规范维护率的变化。结果：有形成果：QCC活动实践后,PICC不规范维护率降为5.3%(16/300),明显低于QCC活动前,差异具有统计学意义(χ2=46.217,P<0.05)。即PICC规范维护率为94.7%,超过目标值92%。无形成果：本次QCC活动对各位圈员的综合能力也有一定的提升,主要包括QCC手法运用能力、团队协作能力、逻辑思维能力、护理品质意识、自信心、责任心等方面的提升,与活动前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：品管圈实践可显著提高高龄卧床患者的PICC规范维护率,并能有效提升圈员的综合能力。     

品管圈活动提高阿尔茨海默病患者手指精细功能锻炼的应用效果

目的：探讨品管圈(quality control circle,QCC)活动提高阿尔茨海默病患者手指精细功能锻炼的应用效果。方法：成立QCC活动小组,选定“提高阿尔茨海默病患者手指精细功能锻炼的达标率”为本次活动的主题,拟订活动计划,设定改进目标,运用鱼骨图、流程图等管理工具,找出真因,同时通过真因验证,确定真因,并将真因验证结果进行对策拟定,根据“戴明循环”(plan-do-check action cycle,PDCA)组织实施。结果：QCC活动实施后,阿尔茨海默病患者手指精细功能锻炼的达标率从5.9%提高到61.0%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论：QCC活动的开展提高阿尔茨海默病患者手指精细功能锻炼达标率,并且提高了QCC成员多方面的能力。     

“品管圈”及5S管理模式在产科病区的管理应用

[目的]探讨"品管圈"及5S管理模式在产科病房的应用效果及价值。[方法]建立"品管圈",通过现况调查及整理(seiri)、整顿(seiton)、清扫(seiso)、清洁(seikeetsu)和素养(shit-suke)的5S管理方式,进行要因分析、拟定对策,运用PDCA循环的原则进行对策的实施和效果确认、标准化处置等。[结果]实施品管圈活动后,病房5S管理达标率从72.37%上升至90.82%(P0.01);品管圈活动后病人的满意度由整改前的94.74%上升到99.05%(P0.05)。[结论]实行"品管圈"活动及5S管理模式可提高产科病房达标率和满意度,有助于提高护士工作的主动性和解决临床问题的能力。     

应用品管圈降低老年病人PICC穿刺点渗血率的实践

[目的]探讨品管圈手法在降低老年病人经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)穿刺点渗血率中的应用。[方法]成立品管圈,通过品管圈活动步骤,运用质量管理常用工具对老年病人PICC穿刺点渗血存在问题进行改进,并将改进前后状况进行比较。[结果]品管圈活动使老年病人PICC穿刺点渗血率从89.7%降至36.8%,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]运用品管圈的手法有效地降低了老年病人PICC穿刺点渗血率,有效提高了护理质量和团队凝聚力,而且也提高了护士主动参与质量管理的意识和能力。