舒鹏教授治疗晚期肠癌

舒鹏教授认为,晚期肠癌的基本病机以正气不足为本,癌毒内蕴为标.并指出,肠癌病情复杂多样,又存在病性及个体差异,对于不同的患者其临床表现也不尽相同,即使是同一患者,在不同的时期也会表现出不同的临床症状,因而治疗上必须辨证而为.治疗以扶正祛邪为基本大法,坚持辨证论治原则,同时配以中药保留灌肠之法巩固疗效.     

彭培初从疝论治慢性前列腺炎验案2则

慢性前列腺炎是男性常见病,因前列腺包膜的屏障作用,一般治疗药物很难到达患处,故该病往往久治不愈,迁延反复,严重危害患者身心健康。慢性前列腺炎临床主要表现为尿频、尿急、尿道涩痛、尿不尽感、尿后滴白,会阴部外生殖区、下腹部、耻骨上区、腰骶部及肛门周围坠胀疼痛,性功能减退,阳痿、早泄等。     

Natural foci of tsutsugamushi disease in the Nan Peng Lie Islands in China

目的：近年我国南潮列遍恙虫病率明显增高,而国内并无该地区恙虫病疫源地的记载,为当地人民的健康,本研究对该地区作为恙虫病疫源地进行全面调查与研究。方法：疫源地流行病学调查,病原分离,当地预防措施的制定。结果：该地区为南亚热带岛屿疫源地,主要宿主为褐家鼠,其季节消长与发病一致。主要媒介为地里纤恙螨,褐家鼠带螨率、地里纤恙螨的季节消长与发病均一致。从宿主与媒介分离35株恙虫病立克次体,鉴定7株大部分为Karp株。血清流行病学调查表明该岛居民恙虫病抗体阳性率极高。预防措施应用以后发病率降低。结论：这是第一次成功地证明我国南澎列岛是恙虫病疫源地。     

温热联合细胞周期特异性药物对恶性胸膜间皮瘤细胞的影响

通过体外实验研究温热联合细胞周期特异性药物羟基喜树碱（ＯＰＴ）对ＳＭＣ１ 恶性胸膜间皮瘤细胞株的影响。结果显示：经０１ μｇ／ｍ ｌ、１０ μｇ／ｍ ｌ、１００ μｇ／ｍ ｌＯＰＴ 处理４８ ｈ 对ＳＭＣ１ 细胞增殖有抑制作用,其抑制作用具有药物浓度依赖性,流式细胞仪测定显示经ＯＰＴ处理后细胞周期出现改变,Ｓ期细胞下降,Ｇ２＋ Ｍ 期细胞增加（Ｐ＜ ００５ 或Ｐ＜ ００１）;单独加温３９℃、４１℃、４３℃６０ ｍ ｉｎ 对ＳＭＣ１ 细胞增殖同样具有抑制作用,并有温度依赖性;温热联合ＯＰＴ 对ＳＭＣ１ 细胞增殖具有最佳抑制效果,该效果显现出温度药物浓度依赖性。该实验为临床应用提供了一定的理论依据     

彭培初从寒疝论治慢性前列腺炎

慢性前列腺炎多为寒湿客于厥阴肝经,经气不畅,阳气受损,其中寒湿是其主要病因,基本病机为阳虚寒凝,病变在下焦会阴部位,属厥阴肝经病变,针对慢性前列腺炎的病机特点,参仲景治疗寒疝之法,彭教授创制出一套有效方剂和治疗调护法则。以经验方葫芦方为主治疗,主要药物有:橘核、荔核、枸桔李、青皮、葫芦巴、附子、补骨脂、肉桂、苍术、白术等。如阴寒凝结较重,见小腹会阴胀痛较甚,或滴白者,加阳起石,或合用鹿角片,或仿王洪绪治疗阴疽之阳和汤之意伍用麻黄、白芥子等温经化痰通络。慢性前列腺炎常病程日久,湿邪郁久常易化热,形成寒热错杂的病机,可配合选用彭教授经验方紫安方(川连、一见喜、龙胆、山栀、苦参等),或白头翁、秦皮、半枝莲、蒲公英、车前子等清热利湿通淋之品,随症选用。彭教授指出,对于本病除守法治疗,坚持半年以上疗程外,患者密切配合是关键,需做到四点:不吃辣;不喝酒;不久坐;不骑车。做到以上"四不"要点是保证疗效的关键。临床上常常见到患者治疗过程中因不能很好遵守此规则而导致加重或复发。     

烫伤药水喷雾剂促进深Ⅱ度烫伤创面愈合、减少瘢痕形成的实验研究

目的:观察烫伤药水喷雾剂对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合、减少瘢痕生成的影响。方法:将60只深Ⅱ度烫伤SD大鼠模型随机分为3组,即实验组(烫伤药水喷雾剂),阳性对照组(磺胺嘧啶银软膏组),阴性对照组(基质软膏组),每组各20只。随机从每组中选取10只大鼠,于第2天、第7天、第14天用佳能70D数字相机拍摄,图片实用Image J软件计算烫伤创面面积,并予以保存,然后以公式计算创面愈合率:创面愈合率=(原始创面面积-未愈合创面面积)/原始创面面积×100%。随机选取每组大鼠的10只,于实验的第3天、第7天、第14天麻醉下分别取皮,送至病理科。分别测试:1组织内Ⅰ型、Ⅲ型胶原检测,2凋亡细胞计数组织内转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的表达。结果:烫伤药水在创面愈合率的检测中,第3天、第7天、第14天实验组与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P0.01),第1天、第2天、第3天阳性对照组与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P0.01);但实验组与阳性对照组相比较,差异无统计学意义(P0.05)。由此可见烫伤药水喷雾剂可显著促进创面愈合。在预防瘢痕的实验检测中,治疗组的Ⅰ型胶原纤维排列较为稀疏,低密度,Ⅲ型胶原表达较弱。而阳性对照组及阴性对照组的Ⅰ型胶原纤维粗,排列的密度较为高,显示为深黄色,过度增生的Ⅰ型胶原纤维呈漩涡状。Ⅲ型胶原纤维较细小,为网格状。显示烫伤药水处理后组织基质中Ⅰ型、Ⅲ型胶原比例部分恢复,其中Ⅰ型胶原实验组相对于阴性对照组,在第3天有统计学差异(P0.05),而在第7天、第14天,实验组与阴性对照组比较,差异具有显著统计学意义(P0.01)。Ⅲ型胶原实验组相对于阴性对照组,在第7天有统计学差异(P0.05),而在第3天、第14天,实验组与阴性对照组比较,差异具有显著统计学意义(P0.01)。在TGF-β1的检测中,烫伤药水对TGF-β1表达,实验组表达随时间逐渐减少,阳性对照组及阴性对照组随时间渐渐增加,第14天无明显下降。其中实验组相对于阴性对照组,在第7天有统计学差异(P0.05),而在第14天,实验组与阴性对照组比较差异具有明显统计学意义(P0.01),说明烫伤药水喷雾剂能促进创面的愈合,预防瘢痕生成。结论:烫伤药水喷雾剂具有抗炎、抗感染,促进创面愈合,减轻瘢痕形成的作用。     

多功能手术解剖器及精细化解剖法在甲状腺手术中的应用

目的探讨多功能手术解剖器(PMOD)及刮吸解剖法在甲状腺手术中的应用效果。方法采用PMOD对36例(42侧)良性甲状腺疾病行甲状腺次全切除术(PMOD组),与常规方法行甲状腺次全切除术的32例(38侧)患者(传统电刀组)在术中出血量、手术时间、并发症等方面作比较。结果 PMOD组术中出血量、手术时间、术后并发症发生率与传统电刀组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用PMOD及刮吸解剖法行甲状腺手术,患者术中出血少、手术时间缩短、并发症减少。     

从圆运动理论治疗不寐

人体的气机通过降、沉、升、浮,如环无端不停地进行圆运动。人体中焦轴轮不利,气机升、降、浮、沉失和,脏腑阴阳失交,便会引起圆运动运转失常,从而产生不寐。治疗应以"复圆"为原则,顺应圆运动的规律,恢复人体气机、调整脏腑阴阳,阴平阳秘,气血调和,神安则寐。在临床上,可将不寐分为心阴不足证、肾阳亏虚证、肝阳不足证、脾胃失和证,其中,心阴不足证治以滋阴降火、安神定志,方选天王补心丹合交泰丸加减;肾阳亏虚证治以温补肾阳、宁心安神,方选附子汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减;肝阳不足证治以养肝镇惊、安神定志,采用"升肝降胆"之法,方选酸枣仁汤加减;脾胃失和证治以补阳泻阴、宁心安神,方选补脾胃泻阴火升阳汤加减。     

17β-雌二醇对子宫内膜异位症患者在位子宫内膜间质细胞β-catenin mRNA和蛋白表达的影响

目的研究17β-雌二醇(17β-E2)对子宫内膜异位症(内异症)患者在位子宫内膜间质细胞β-catenin mRNA和蛋白表达的影响,探讨Wnt/β-catenin信号通路在介导雌激素促进内异症发生发展的作用。方法体外分离培养内异症患者在位子宫内膜间质细胞。用不同浓度17β-E2处理子宫内膜间质细胞48 h;此后选用10-10mol/L 17β-E2处理子宫内膜间质细胞12、24和48 h,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹法(Western blotting)检测17β-E2处理前后子宫内膜间质细胞β-catenin mRNA和蛋白的表达水平。同法分析雌激素受体拮抗剂ICI182,780(10-6mol/L)对17β-E2促进β-catenin mRNA和蛋白表达的影响。免疫组织化学染色观察17β-E2作用后β-catenin在子宫内膜间质细胞中的定位。结果17β-E2能明显促进内异症患者在位子宫内膜间质细胞β-catenin mRNA和蛋白的表达,并呈剂量和时间依赖性,于10-10mol/L作用48 h最明显。雌激素受体拮抗剂ICI182,780能明显抑制17β-E2对子宫内膜间质细胞β-catenin mRNA和蛋白的表达。免疫组织化学染色发现17β-E2能促进β-catenin在子宫内膜间质细胞核内的表达。结论雌激素可能通过激活Wnt/β-catenin信号通路促进内异症在位子宫内膜的异位种植。