冷冻联合ALA光动力疗法治疗肛周尖锐湿疣的疗效观察

目的比较冷冻和5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevuline acid-photodynamic therapy,ALA-PDT）联合冷冻2种治疗措施,寻求一种使肛周尖锐湿疣复发率降低的途径。方法肛周尖锐湿疣52例,随机分为2组,每组26例,冷冻组每7∽10 d治疗1次,共治疗2∽6次。联合组皮损区涂20%ALA乳膏3 h后,以激光发射器照射,照射距离40 mm∽80 mm,照射时间为20 min,能量95∽102 J/cm2,间隔7∽10 d治疗一次,共治疗3次。冷冻1∽5 min后行光动力治疗。治疗后随访3∽12个月。结果 2组患者治疗后疣体完全清除,冷冻组复发率为38.5%,平均复发时间为31.7 d。联合复发率为7.7%,平均复发时间为62.1 d。结论 ALA-PDT联合冷冻治疗肛周的尖锐湿疣,能显著降低复发率（P〈0.01）,且创伤小、毒性低,选择性好。