莫西沙星前药的合成及其体内外抗菌活性

分别以N-叔丁氧羰基氨基酸和莫西沙星为原料，经缩合、脱氨基保护基、中和得到8种含有氨基酰基的前药，按同样程序，还得到了2种含有二肽的前药。测定了10种莫西沙星前药及对照药对20株临床分离的革兰氏阳性菌的最小抑菌浓度以及对小鼠腹腔感染金黄色葡萄球菌01193和肺炎链球菌01182的体内保护疗效，结果表明，10种前药的体内外抗菌活性均低于左氧氟沙星和盐酸莫西沙星。     

莫西沙星对224株肠球菌的体外抗菌活性研究

目的观察莫西沙星对224株肠球菌的体外抗菌活性。方法采用二倍琼脂稀释法对224株肠球菌进行体外抗菌实验．并与意大利Aventis公司生产的替考拉宁和Lilly公司生产的万古霉素进行抗菌效果对比。结果莫西沙星的抗菌效果较好，对169株粪肠球菌和51株屎肠球菌的MIC90均为4mg／L，替考拉宁和万古霉素对169株粪肠球菌的MIC90分别为1、2mg／L；对51株屎肠球菌的MIC90分别为0．5和2mg／L。结论莫西沙星对224株肠球菌的抗菌效果较好，肠球菌对莫西沙星的敏感率均为76．34％。莫西沙星的抗菌效果低于替考拉宁和万古霉素。     

莫西沙星治疗泌尿生殖系支原体感染的对比研究

目的观察莫西沙星治疗泌尿生殖系支原体感染的临床疗效、安全性并与司帕沙星、左氧氟沙星进行比较. 方法 129例支原体感染的患者随机分为3组:莫西沙星组口服莫西沙星400 mg,qd,疗程为14 d;司帕沙星组口服司帕沙星200 mg,qd,疗程为14 d;左氧氟沙星组口服左氧氟沙星200 mg,bid,疗程为14 d;采用法国生物梅里埃IST试剂盒对患者标本进行支原体培养,并观察临床疗效及不良反应. 结果 3组患者临床痊愈率和总有效率分别是74.4%、65.1%、53.5%和95.3%、90.7%、69.8%;病原体清除率分别为90.7%、88.4%、67.4%.莫西沙星组、司帕沙星组与左氧氟沙星组相比差异有显著性意义,未发生严重的不良反应. 结论莫西沙星是一种治疗泌尿生殖系支原体感染高效、安全、服用方便的抗菌药物.     

康妇消炎栓联合盐酸莫西沙星治疗盆腔炎性包块的临床效果研究

目的：探讨康妇消炎栓联合盐酸莫西沙星治疗盆腔炎性包块的临床效果。方法选择本院2012年6月~2013年12月收治的盆腔炎性包块患者94例,将其随机分为对照组和研究组各47例,对照组患者给予盐酸莫西沙星治疗,研究组患者给予康妇消炎栓联合盐酸莫西沙星治疗,疗程为2周,比较两组的治疗效果。结果研究组治疗总有效率为95.7%,对照组治疗总有效率为78.7%,研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后短期内（1、3个月）两组盆腹部疼痛评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后6个月研究组盆腹部疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论康妇消炎栓联合盐酸莫西沙星治疗盆腔炎性包块能有效缓解患者的症状体征,效果确切,并且对盆腔炎主要后遗症---盆腹腔疼痛有较好的预防作用,值得临床推广应用。     

一例孟鲁斯特钠诱发的精神异常患者的药学监护体会

目的对1例支气管哮喘急性发作伴肺部感染的患者进行跟踪治疗,探讨患者在药物治疗中出现精神异常的原因。方法检索国内外关于可疑药物—孟鲁斯特钠等致精神异常的相关文献,整理相应的理论依据,为临床药物治疗提出合理建议。结果诱发精神异常等不良反应的药物较多,分析患者所用药物,锁定可疑药物孟鲁斯特钠和莫西沙星,予及时停用孟鲁司特钠,10 d后患者病情好转出院。结论有精神性疾病的哮喘患者使用孟鲁斯特钠时,需密切关注该药引起的精神异常,减少药害事件的发生。     

盐酸莫西沙星静电纺丝膜的制备及性能研究

目的:制备具有抗菌作用的盐酸莫西沙星(MH)静电纺丝膜。方法:以聚乙烯醇(PVA)和海藻酸钠(SA)为载体,MH为模型药物,制备具有优良透气性能的抗菌静电纺丝膜。以溶液可纺性、静电纺丝的形态结构等为指标,筛选12%PVA与2%SA不同体积比(4:1、3.5:1.5、3:2、2.5:2.5、2:3、1:4)的纺丝溶液及静电纺丝膜的加药量以确定最佳处方。测定静电纺丝膜的透气性能并与口罩无纺布比较。结果:最佳处方为12%PVA与2%SA的体积比为3:2,加药量为2%;纺丝溶液可纺性好,所制静电纺丝直径小且均匀,表面光滑,串珠状纺丝少,收率为(86.73±2.92)%,透气性能优于无纺布(P<0.05)。结论:制备的MH静电纺丝膜载药均匀,具有良好的透气性能。     

莫西沙星片联合青霉素经验性治疗非重症社区获得性肺炎的疗效观察

目的:观察莫西沙星片联合青霉素经验性治疗非重症社区获得性肺炎的疗效及安全性。方法:137例门诊非重症社区获得性肺炎患者随机分组,试验组69例,给予莫西沙星片400 mg、qd、口服,联合青霉素480万单位、静脉滴注、bid,疗程6 d;对照组68例,给予莫西沙星氯化钠注射液400 mg、静脉滴注、qd,联合青霉素480万单位、静脉滴注、bid,疗程6 d。观察两组患者的疗效和不良反应。结果:试验组与对照组的治愈率分别为56.52%、60.29%(χ2=0.125,P>0.05),有效率分别为91.30%、94.12%(χ2=0.213,P>0.05)。结论:莫西沙星片联合青霉素经验性治疗门诊非重症社区获得性肺炎是一种既有效又经济的治疗方案。     

盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的疗效分析

目的：探讨盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的临床疗效。方法：选取116例盆腔炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组58例。对照组采用盐酸莫西沙星治疗;治疗组采用盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗。比较两组患者治疗前后TNF-α和CRP水平改善幅度、症状消失时间、接受临床治疗总时间、盆腔炎病情治疗效果、治疗期间药物不良反应、停止治疗后病情复发率等指标。结果：治疗后,对照组盆腔炎病情治疗总有效率为72.4%,治疗组为91.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组症状表现消失时间和接受临床治疗总时间明显短于对照组（P〈0.05）;治疗期间,治疗组出现药物不良反应率明显少于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗前后TNF-α和CRP水平改善幅度明显大于对照组（P〈0.05）;停止治疗后,治疗组盆腔炎病情复发率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎临床疗效确切,值得推广应用。     

莫西沙星联合头孢氨苄治疗老年患者下呼吸道细菌感染的临床疗效

目的探讨莫西沙星联合头孢氨苄治疗老年患者下呼吸道细菌感染的临床疗效及安全性,为临床治疗提供依据。方法收集2013年3月-2014年3月接受治疗的老年下呼吸道细菌感染患者100例,按照随机数字表格法分为观察组与对照组,每组各50例,其中观察组给予莫西沙星联合头孢氨苄治疗,对照组给予头孢氨苄治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应的发生,数据采用SPSS17.0统计软件进行处理。结果下呼吸道感染老年患者共检出病原菌103株,其中革兰阴性菌64株、革兰阳性菌20株、真菌19株,分别占62.1%、19.4%、18.5%;观察组患者治疗总有效率为92.0%,明显高于对照组的72.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在体温恢复、咳嗽消失、肺部啰音消失、白细胞计数恢复等临床症状、体征消失时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生观察组有4例、对照组有5例,两组不良反应发生比较,差异无统计学意义。结论莫西沙星联合头孢氨苄治疗老年患者呼吸道感染的效果明显,不良反应小,可将其作为治疗老年呼吸道感染重要方法。     

Moxifloxacin for the treatment of HIV-associated tuberculosis in patients with contraindications or intolerance to rifamycins

Administration of rifampicin or rifabutin in the treatment of HIV-associated tuberculosis (TB) is made rather complex by the risk of drug–drug interactions with most antiretrovirals and/or for reasons of toxicity. While in selecting the appropriate concomitant regimens the priority usually goes to rifamycins with exclusion of interacting antiretrovirals, in some circumstances the former cannot be used and anti-TB rifamycin-free regimens must be administered. We describe here the clinical course of two patients with HIV-associated TB in whom the last generation fluorquinolone moxifloxacin (found to exert significant activity against Mycobacterium tuberculosis) successfully replaced rifamycins.