Evaluation of the treatment of idiopathic clubfoot by using the Ponseti method

The initial treatment of congenital idiopathic talipes equinovarus (clubfoot) is most often nonsurgical. However, surgical treatment in the form of posteromedial release is often undertaken after failure of conservative measures. The prevalence of both immediate and long-term complications in surgically treated clubfeet has cultivated a renewed interest in nonsurgical treatment. The Ponseti method for treating clubfoot has seen a revived interest among those caring for infantile clubfeet. We report on our first 34 infants (57 clubfeet) treated by using the techniques and principles described by Ponseti. Using a standard scoring system, 54 of 57 clubfeet were successfully corrected without requiring posteromedial release. Only 2 patients (3 clubfeet) required extensive surgical correction. There were 6 relapses. In all recurrent cases, there was a lack of compliance with the straight-last shoe and foot abduction bar regimen. Based on this level of initial success, we believe that posteromedial release is no longer necessary for the majority of cases of congenital clubfeet.     

Blood vessels in epiphyseal cartilage of human fetal femoral bone: a scanning electron microscopic study of corrosion casts

Formation of intrachondral vessels (cartilage canals) in the proximal femoral epiphysis was studied in 13- to 22-week-old human fetuses using a corrosion casting technique and scanning electron microscopy. Several successive morphological stages of angiogenesis occurring inside the hyaline cartilage were distinguished. The process of cartilage vascularization starts with the formation of hairpin loops sent off from the perichondrial vascular network into the adjacent cartilage. A capillary glomerulus is then formed at the leading end, and the entire vascular unit grows in length, assuming a mushroom-like shape. Its further elongation is accompanied by a backward expansion of the capillary network which surrounds a pair of main vessels (arteriole and venule) like a manchette. The subsequent branching of such primary vascular units proceeds according to the same morphological patterns. The resulting tree-like vascular formations become interconnected via their lateral branches. This study clearly supports the invasion theory of cartilage canal formation.     

三种基牙材料对铸造玻璃瓷冠碎裂影响的研究

目的:研究不同种类和强度基牙材料与瓷冠破折碎裂的内在关系.方法:选用计算机建立上颌中切牙的三维有限元模型,模拟陶瓷层、牙本质、核桩等结构.分析在天然齿基牙、钴铬合金基牙及复合树脂基牙情况下,铸造玻璃陶瓷全冠的瓷层内及残余牙本质的应力分布情况.结果:高弹性模量的钴铬合金能够降低瓷层及残余牙本质内的最大主应力和最小主应力峰值,防止瓷层破折碎裂;而弹性模量与牙本质相近的复合树脂桩降低应力峰值的作用不明显.结论:对于有牙髓活力的牙本质基牙,尽量保存牙髓活力后行全冠修复.对于行根管治疗术后的无髓牙,进行核桩冠修复时,采用高弹性模量的高熔合金,尽量避免使用弹性模量较小的复合树脂核.     

辐射对豚鼠鼻黏膜组织结构及微血管的影响

目的：探讨辐射对豚鼠鼻黏膜结构及微血管的损伤。方法：选择健康豚鼠84只，随机分为对照组（12只）及照射组（72只）。均在同样条件下喂养。将照射组豚鼠置于直线加速器射线内照射，每周1次，每次照射5Gy，计3周，总剂量15Gy，建立辐射损伤动物模型。分别于照射后0．5、1.0、2．0、3．0、5．0、6．0个月处死动物12只，随机取6只做鼻腔黏膜微血管铸型，另6只做病理检查。对照组在假照射后6个月处死动物，随机各选6只分别做鼻黏膜微血管铸型检查和病理检查。结果：照射组豚鼠的鼻黏膜辐射后早期表现为急性炎症反应，黏膜大量坏死、脱落，电镜下见仅少部分黏膜表面还被覆着正常的纤毛结构。以后黏膜开始修复，至6个月时基本结束，但大部分黏膜失去了正常的纤毛柱状上皮结构特点，部分区域甚至代为组织转化的鳞状上皮；微血管铸型可见，早期改变为毛细血管扩张充血及血管内皮细胞肿胀，以后逐渐出现毛细血管的扭曲变形、闭塞及中断，毛细血管数量大量减少，致血液回流障碍，微静脉萎瘪。后期部分区域出现新生的毛细血管，但结构紊乱，不具备微循环的功能。结论：鼻黏膜的损伤、晚期的鳞状上皮组织转化以及鼻黏膜微循环的破坏是放疗后鼻腔功能障碍的病理学基础。     

Willis环形态与功能对照研究

目的：从不同角度分析Willis环的形态学变异及其功能状况。方法：分别采用脑尸解标本、血管铸型标本及动态血管造影资料进行Willis环的对比分析。结果：正常成人组尸体与活体Willis环分型无差异；活体正常组与活体病理组Willis环的比较有差异；活体正常组与活体病理组PCA供血类型有差异。结论：胎儿与成人、尸体与活体、静态与动态、正常与异常的有机结合能全面评价Willis环的形态学变异及其功能状况，为临床正确诊治脑血管病提供基础依据。     

塑料/碘填充剂在CT三维成像和标本铸型中的应用

目的:探求一种既可用于CT三维成像又可用于标本铸型的塑料/碘填充剂(plastic bulking agent mixed with iodine,PBAI)。方法:以0·2、0·5、0·9、1·0、1·2、1·8、2·0、2·5g碘分别溶于10ml乙酸乙酯,再加1·5g聚氯乙烯配成15%塑料填充材料;做成10ml注射器铸件CT扫描,筛选最佳碘浓度灌注材料。选择正常SD大鼠以最佳碘浓度材料行全身血管灌注。MDCT扫描,分别用CT机自带软件和Mimics软件获得大鼠全身血管三维图像,对图像质量进行优良比率评估。结果:最佳碘浓度灌注材料为250g/L。灌注满意大鼠9只,其全身血管三维图像优秀率CT机、Mimics图像分别为88·5%和87·6%;血管铸型优秀率为88·9%。结论:250g/L碘浓度、15%PBAI是一种既可用于CT三维成像,又可用于标本铸型的优良填充剂。     

前牙缺失中种植基桩数目对种植固定桥适合性影响的实验研究

为探讨前牙321缺失中不同种植基桩数目对Ni-Cr合金种植固定桥桥支架适合性的影响,采用三维坐标测量法,对3组分别含有1、2、3个种植基桩的五单位双端固定桥试件进行测量.结果显示选择不同的种植基桩数目对同一长度的铸件的精度有差别,含2个基桩的试件精度最高.固位体的理论边缘间隙值在50～150μm,理论浮升量在100～250μm.     

口腔修复中高熔铸件浇铸不全的原因浅析及预防

目的:探讨高熔铸件浇铸不全的可能原因。方法:通过对临床85件可摘铸件缺损的初浅分析,总结出浇铸不全的可能原因。结果:高熔铸件浇铸不全的原因有以下7个方面:①铸金量不足;②熔金温度过低;③离心力不够;④铸道布局不当;⑤铸件过薄;⑥高温包埋料透气性差;⑦铸圈温度下降。结论:通过查找原因,总结出预防的方法,对提高高熔铸件修复体的质量有一定的作用。     

炼钢连铸混合智能调度方法及其应用

在炼钢连铸生产工艺约束条件下,针对多设备、多工序、以及生产类型复杂的生产环境,目前还难以在合理时间内获得最优调度解,提出了基于规则的专家调度方法、基于规划的两阶段调度方法和基于多级模糊综合评价方法的混合智能调度方法,并在合理时间内得到一个有效的可行解。应用混合智能调度方法建立了智能调度架构,设计并开发了软件系统。该系统应用于国内某大型钢厂的生产调度,在缩短计划编制时间、减少钢水等待时间、提高设备利用率方面获得显著经济效益。