AutoCAD对ImageViewer界面完成的颈椎多平面重建CT图像行定量测量

背景：Silver—PACS系统的功能尚不完善，其图像浏览软件ImageViewer可对序列原始横断面CT图像实施多平面重建，但对重建图像不具有定量电子测量功能。 目的：探索利用AutoCAD2006对ImageViewer重建的下颈椎多平面重建CT图像行定量测量，以弥补现有ImageViewer版本的功能不足。设计、时间及地点：定量测量试验，2007-06／08在解放军海军总医院放射科完成原始图像扫描，后续定量测量在骨科实验室完成。 材料：8具自愿捐献新鲜下颈椎标本，GE公司的Lightspeed 16排螺旋CT。 方法：螺旋CT对俯卧位颈椎标本行5mm层厚连续容积扫描，标本纵轴需同CT扫描轴相平行，在AW工作站以0．625mm层厚、0．625mm间隔内插法获得原始连续横断面图像。以Dicom格式存储后在ImageViewer界面打开，重建出满意的多平面重建CT图像；利用电脑的Prtsc功能，在Adobe Photoshop软件中将重建好的带刻度标示的MPR图像转化为＊．JPG格式保存；以光栅图像格式在AutoCAD软件中打开，完成定量电子测量。 主要观察指标：重建颈椎弓根内、外、下、下壁及上、下关节突前壁皮质厚度。 结果：在ImageViewer界面成功重建了下颈椎多平面重建CT图像，利用AutoCAD对重建图像成功进行颈椎弓根四壁皮质厚度及上下关节突前壁厚度的电子定量测量，发现颈椎弓根外壁皮质明显薄于其他各壁（P〈0．05）。 结论：以序列原始横断面CT图像为基础，ImageViewer界面可重建出满意的多平面重建CT图像，在AutoCAD中可对重建图像精确定量测量，弥补了ImageViewer软件现有版本的不足。     

下颈椎椎弓根前入口及前半四壁皮质厚度的影像学测量及应用分析

目的 对下颈椎椎弓根前入口及椎弓根前半的四壁皮质厚度行CT影像学测量,为前路椎弓根钉准确置入提供参考.方法 对10例正常新鲜尸体的颈椎标本进行CT扫描并重建图像.用AutoCAD 2007软件的“对齐标注”测量下颈椎椎弓根前人口上(SAE)、内(MAE)、下(IAE)和外(LAE)以及椎弓根前半上(SPA)、内(MPA)、下(IPA)和外(LPA)的皮质厚度(精确度0.1 mm),并对测量结果进行比较分析.结果 C3～7左侧和右侧的平均SAE、MAE、IAE、LAE、SPA、MPA、IPA及LPA厚度分别为(1.9±0.6)和(1.9±0.5)mm、(1.9±0.7)和(1.9士0.4) mm、(2.4±0.6)和(2.4±0.5) mm、(0.9±0.5)和(0.9±0.6) mm、(2.3±0.9)和(2.3±0.7)mm、(2.1士0.5)和(2.1±0.6) mm、(2.2±0.8)和(2.2±0.7) mm及(1.0±0.7)和(1.0士0.6)mm.同一颈椎同一测量指标的左、右侧比较差异均无统计意义(P＞0.05).对同一颈椎同侧的不同测量指标行单因素随机区组方差分析,结果示LAE与LPA最薄,均薄于其他6个测量指标,差异有统计学意义(P均＜0.01),而LAE与LPA厚度之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 下颈椎椎弓根LAE及LPA较其他侧壁皮质菲薄,如皮质厚度与抵抗外力强度一致,则LAE和LPA抵抗外力的强度最小.提示颈前路椎弓根螺钉固定寻找前入口时应避免靠近LAE,在螺钉置入过程中应避免靠近LPA.     

数字影像拼接技术拼接脊柱全长片

目的 探索对分次曝光获得的胸腰椎数字影像进行拼接获得脊柱全长X片的方法.材料2007年7月-2008年7月在我院同时接受胸椎腰椎DR片检查的患者的数字影像.方法 在PACS系统的浏览终端通过ImageViewer界面将原始数字影像另存为.JPG格式,在AutoCAD软件中测出其参考标尺的差异,在Adobe Photoshop软件中通过图片尺寸的放大缩小功能使得拟拼接影像的参考标尺一致.将参与拼接的数字图片移动复制到同一图片文件上,通过移动,使得投照时重复的脊椎部分恰好吻合,从而形成拼接好的脊柱全长片.将脊柱全长片在AutoCAD中打开,可完成角度测量等操作.结论 通过数字影像拼接技术可获得满意的脊柱全长片,满足观察和测量要求.