北京市昌平区居民雾霾天气防御能力与信息需求现状调查

目的了解昌平区居民对雾霾天气的相关知识、防御能力,以及对相关信息的需求。方法采取分层整群随机抽样方法,抽取昌平区60岁以上的老年人、职业人群、在校学生共1961人,使用自行设计的问卷进行现场调查,采用描述性分析及χ2检验进行数据分析。结果不同人群对雾霾知识知晓情况及健康行为的形成情况不同：在口罩佩戴、口罩清洗及更换方面,老年人知识知晓率分别为79.2%、67.8%,高于职业人群（65.8%、49.1%）和学生（54.7%、45.9%）;老年人在室内空气维护等知识知晓率及＂雾霾天气注意合理开门窗＂等健康行为形成率均高于职业人群和学生。而在雾霾天气出行相关行为：＂出行、户外运动是否减少＂、＂户外出行是否戴口罩＂等问题上,职业人群的健康行为形成率为80.1%、90.2%、65.9%,显著高于老年人（79.2%、80.6%、48.6%）和学生（74.6%、83.4%、54.6%）。不同人群希望了解雾霾相关内容中,＂政府防控举措＂为第一位;调查人群已获取雾霾天气防控信息的途径以昌平电视台为第一位,占43.7%;调查人群希望获取雾霾天气防控信息的途径以电视为第一位,占70.8%;网络为第二位,占58.0%;手机报为第三位,占35.1%;不同人群希望获取雾霾天气防控信息的途径有所差别。结论昌平居民应对雾霾天气具备一定的防御能力,但相关健康知识及行为仍有待提高;应针对不同人群选择不同途径、有针对性的开展雾霾天气防控的健康教育工作,除宣传政府防控雾霾的举措外、个人预防措施是工作核心所在。     

Haze und Regression nach photorefraktiver Keratektomie (PRK)

According to the recommendations of the German Ophthalmological Society (DOG), PRK in myopic patients between -1.0 dpt and -6.0 dpt is a scientific acknowledge treatment. The risks of the treatment, however, increase in myopia above -6.0 dpt. MATERIAL AND METHODS: Between june 1994 and october 1997 we performed PRK on 338 eyes from 212 myopic patients in the ALZ Eye Clinic Hamburg. Myopia ranged between -1.25 and -11.25 diopters. All treatments were performed with the Keracor 116 (Fa. Chiron Technolas). The procedure was the same in all cases: mechanical abrasion, excimer laser treatment, antibiotic and nonsteroidal antiphlogistic drops for three days followed by a corticosteroid therapy for 5 months. RESULTS: Out of these 338 eyes, 17 eyes after 12 months had a persistent haze grade 1-2 or more according to Stein, Cheskes and Stein. These 17 eyes had also an average regression of -1.67 diopters (SD 1.8) and lost at least in minimum two lines of the best corrected visual acuity 12 months postoperatively. The refraction of the 17 eyes was more than -6 dpt preoperatively. CONCLUSION: Haze after PRK is in most cases only transient. Haze of grade 1-2 or more after 12 months postoperatively is correlated with regression and a loss of best corrected visual acuity. PRK below -6 dpt in our hands never showed haze grade 1-2 or more 12 months postoperatively. Therefore patients with a refraction of more than -6 dpt before PRK should be informed about this potential risks. In these cases LASIK should be taken into consideration.     

准分子激光角膜上皮下磨镶术中应用丝裂霉素C预防Haze的早期临床观察

目的:探讨准分子激光角膜上皮下磨镶术中联合应用丝裂霉素C预防术后上皮下浑浊(Haze)的发生。方法:患者42例(84眼)分为A、B两组,A组右眼进行常规LASEK手术,不用丝裂霉素C;B组左眼常规LASEK手术 0.2g/L丝裂霉素C棉片于激光治疗区12～15s,术后随访6mo。结果:A组出现1级Haze18例,2级或以上Haze5例,Haze发生率55%;B组出现1级Haze7例,2级或以上Haze2例,Haze发生率21%,两组Haze发生率差异有统计学意义(P<0.001)。结论:LASEK手术中联合应用0.2g/L丝裂霉素C可降低Haze的发生率同时减轻Haze的程度,但是其更远期的疗效及副反应有待于进一步的观察。     

Effect of Homoharringtonine on Corneal Haze after Excimer Laser Photorefractive Keratectomy in Rabbits

To evaluate the inhibiting effect of Homoharringtonine （HHT） on the corneal haze after excimer laser photorefractive keratectomy （PRK） in rabbits. 18 healthy rabbits which underwent PRK were randomly divided into three groups （A, B and C）. The refractive degree of ablation was - 10.0DS in each group. Group A was locally treated with a piece of filter paper soaked with 1 mg/ mL HHT for 5 min, and then the entire cornea was repeatedly irrigated with balance solution; Group B was dropped with 0.1 mg/mL HHT after PRK for 3 months; Group C was the control group, Corneal haze, histopathology, response, ect. were investigated. The corneal haze was significantly less in group A, while the difference between group B and group C was insignificant. Keratocytes and fibrocytes in corneal stroma were more active up to 3 months in group B and group C, Intraoperative use of topical HHT can reduce corneal haze after PRK in rabbits.     

高度近视同一患者准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术和PRK的疗效观察

目的 探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）矫治高度近视的优缺点。方法 选择双眼近视程度相近患者,双眼同时行LASEK手术,1眼因术中上皮瓣制作不良而改为PRK或术后1d内,1眼因接触镜丢失上皮脱失而自然演变为PRK的高度近视患者进行前瞻性自身对照研究,将PRK眼作为对照组,LASEK眼作为治疗组,术后随访1年以上。结果 两组术后均有不同程度的疼痛和异物感,角膜上皮下雾状混浊（Haze）的发生率在半个月、1个月、3个月时,IASEK组明显较PRK组少,程度轻;6个月、1年时两组比较无明显差别,早期视力恢复LASEK组较PRK组无明显差别,屈光稳定性LASEK组比PRK组好。结论 IASEK治疗高度近视是一种相对安全有效的方法,其Haze发生率低且程度轻,屈光稳定性更佳。     

羊膜移植对家兔PRK术后伤口愈合作用的研究

目的：观察羊膜对家兔PRK术后角膜伤口愈合反应的影响。方法：对30只家兔常规施行双眼PRK手术（－8．0D切削程序），即行羊膜移植，观察术后早期角膜切削区炎性细胞的浸润和角膜上皮愈合情况，晚期角膜成纤维细胞增生和上皮增生情况，观察haze并评分；早期测量角膜SOD活力和MDA含量，对结果进行统计学分析。结果：早期移植相炎性细胞的数目比对照组少，上皮愈合时间较短，晚期上皮增生较轻，晚期移植组成纤维细胞数目较少；移植组haze评分较低；早期移植组自由基反应产物MDA的含量较低，而SOD含量较高，差异均具有显著性。结论：羊膜能促进术后上皮愈合，减轻炎性反应和自由基反应，减少成纤维细胞增生，减轻haze的形成。     

准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术矫正超高度近视

目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)矫治超高度近视的安全性及有效性。方法选择2007年1月至2009年12月在我院行LASEK的超高度近视患者151例(302眼),按近视程度进行分组:Ⅰ组(-10.00～-12.00D)174眼,Ⅱ组(-12.25～-16.00D)128眼。术后随访超过12个月,观察术后眼部反应、角膜愈合、裸眼视力、等效球镜、haze、眼压等情况。结果术后12个月裸眼视力≥1.0者Ⅰ组148眼(85.1%),Ⅱ组70眼(54.7%),差异有显著统计学意义(χ2=33.878,P=0.000);术后发生0.5～Ⅰ级Haze者Ⅰ组5眼(2.9%),Ⅱ组6眼(4.7%),差异无统计学意义(χ2=0.691,P=0.406),经3～6个月治疗均低于0.5级。眼压升高需药物控制者Ⅰ组36眼(20.7%),Ⅱ组37眼(28.9%),差异无统计学意义(χ2=2.716,P=0.099)。术后3个月、6个月、12个月等效球镜组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论 LASEK可矫正超高度近视,但务必监测眼压以防止激素性青光眼的发生。     

药物对准分子激光术后角膜组织炎性反应的影响

目的 观察中、高度近视准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)术后单用氟米龙滴眼液或氟米龙滴眼液加普拉洛芬滴眼液(普南扑灵)对术后角膜组织炎性反应的影响.方法 采用随机对照方法,将100例(200眼)LASEK患者均分为两组,试验组予氟米龙滴眼液与普南扑灵滴眼液,对照组则单用氟米龙滴眼液,用药4个月,分别于术后不同时间观察角膜上皮下雾状浑浊( haze)、眼压、裸眼视力情况.结果 试验组LASEK术后角膜组织的炎性反应较轻.结论 联合用药可以减轻LASEK术后角膜组织的炎性反应.     

武汉市城区霾污染急性健康效应分析

目的分析武汉市2013年霾污染情况和其对健康的急性效应,为霾污染防治提供科学依据。方法对2013年武汉市霾污染和中心城区2家大型综合三甲医院2013年相关科室的日门诊量资料进行统计分析。结果武汉市2013年共出现26次对一般人群健康都产生了危害的霾污染过程,全年累计霾污染181 d(占全年49.59%);霾日与无污染日相比医院呼吸内科、心血管内科和儿科日门诊量显著上升,差异具有统计学意义;但是对急诊的影响不明显。结论武汉市2013年霾污染严重,霾污染对人群健康会产生明显的急性效应。     

激光屈光性角膜切削术联合丝裂霉素C矫治近视的临床观察

目的评价准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）术中预防性使用丝裂霉素C（MMC）矫治角膜较薄的近视的作用。方法角膜较薄的近视（-2．00D--0．00D）128例（243眼）采用PRK＋MMC治疗。术后随访6个月。结果128例（243眼）均未出现2级或2级以上角膜上皮下雾状浑浊（haze）,术后1周裸眼视力≥0．8者206眼（84．77％）,术后6个月裸眼视力≥0．8者216眼（88．89％）,术后6个月裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力233眼（95．88％）。术后6个月与术后1周屈光状态相比无回退。使用MMC未见明显毒副作用。结论角膜较薄的近视治疗采用PRK＋MMC,在术后减少haze、预防屈光回退及改善视力方面安全有效。