良性前列腺增生与前列腺慢性炎症的相关性研究进展

良性前列腺增生（BPH）是老年男性常见的泌尿系统疾病，其发病与前列腺慢性炎症之间存在显著相关。感染因子、尿液返流、代谢综合征、衰老过程和自身免疫应答在内的几种刺激，通过相应分子途径引起前列腺免疫细胞的组织定位和组成成分发生广泛改变，从而导致免疫系统失调，之后引发的组织损伤和缓慢愈合，导致了BPH发生和进展。本文通过总结良性前列腺增生与前列腺慢性炎症的相关性的临床研究结果，前列腺免疫细胞在病理生理机制层面与前两者之间的内在联系，以及抗炎药物对BPH-LUTS的干预作用，以其为BPH-LUTS的药物研发提供参考。     

层面递进法激光腔内剜除高危前列腺增生的治疗体会

目的探讨1 470 nm激光剜除治疗高危前列腺增生的手术技巧及临床效果。 方法回顾分析2018年6月至2018年9月中山大学附属第三医院泌尿外科采用1 470 nm激光治疗共89例高危前列腺增生患者的临床资料，年龄平均（68±3）岁，前列腺体积（57.4±2.6）ml。所有患者均采用"寻找层面，先易后难，剜切结合"的层面递进法思路行激光腔内前列腺剜除术，比较患者术中及术后情况。 结果89例均顺利完成手术，与术前相比，术后3个月患者最大尿流率明显增加，[（6.9±2.1） ml/s vs（19.8±3.6） ml/s]。国际前列腺症状评分显著好转，[（24.6±1.7） vs（8.0±1.2）]。术中无输血、无电切综合征、无直肠和膀胱穿孔病例，无输尿管损伤、大出血、心脑血管意外等严重并发症发生。 结论层面递进法激光剜除技术构想对于高危前列腺增生外科包膜层面的寻找、减少术后并发症有独到优势，且易于掌握，或可为业界同行提供一个新的思路。     

中老年男性下尿路症状的流行病学调查

为了了解下尿路症状在中、老年男性中的流行情况，用附加了二个症状问题的ＳＬ问卷对８７１名５２～７４岁的男子作回顾性调查，对调查结果作了年龄分组分析。结果发现：平均ＩＰＳＳ总分为４．９３分，无症状者为１２．２％，轻症者为６４．７％，中度症状者为１９．６％，重症者为３．５％。夜尿者占７２．３％，尿终滴沥占５４．４％，而症状中分值＞３分者尿终滴沥占２５．６％，夜尿占１４．６％，平均ＱＯＬ为１．７４，ＱＯＬ为０～２、３、４～６的比例分别为５２．７％、４６．０％、１．３％。ＱＯＬ与ＩＰＳＳ的相关性较好（ｒ＝０．６２），与梗阻症状群的相关性（ｒ＝０．５７）优于与刺激症状的相关性（ｒ＝０．４４）。中重度症状者中有７２．０％的人未进行治疗。     

良性小脑出血13例分析

笔者对13例良性小脑出血的患者,从起病、临床表现进行了具体分析.总结出中老年良性小脑出血的6个特点,供临床工作者参考.     

经尿道前列腺电切气化术治疗前列腺增生568例报告

目的 :进一步探讨前列腺增生 (BPH)的有效手术新方法。方法 :采用经尿道前列腺电切术和气化术治疗BPH患者 5 6 8例。结果 :疗效满意 ,术后 3～ 6个月随访 ,国际前列腺症状评分 (IPSS) 8.5± 1.5分 ;最大尿流率 (Q max) 2 0 .5± 4 .5ml s,剩余尿量 2 9.1± 14 .2ml,未出现严重并发症。结论 :将电切和气化相结合行经尿道前列腺切除术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的新手术方法 ,具有操作易掌握、出血少、速度快、安全可靠等优点。     

经尿道气化电切治疗前列腺增生

目的 探讨经尿道气化电切术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)的安全性和有效性.方法 对161例前列腺增生患者行TUVP治疗,其中伴全身症状和泌尿系并发症2种以上的高危患者、前列腺重量＞50g的患者共68例.平均年龄72.5岁,经围手术期处理后行TUVP治疗.结果 所有患者均安全度过围手术期.随访3～24个月,平均IPSS从26.6下降至6.6、MFR从6.2ml/s上升到18.6ml/s、PVR从376ml下降到8.9ml.结论 TUVP治疗BPH以及高危重度BPH是安全有效的,强调术中对前列腺尖部采用电切治疗以避免术后尿失禁等并发症的发生.     

电化学刀治疗前列腺增生疗效观察

目的观察应用阳光XY-电化学刀治疗前列腺(BPH)临床效果并总结经验。方法选择有手术适应证的BPH患者,手术前采用经会阴B超测前列腺尿道长度。结果治疗后6月复查,82例患者1次拔管成功79例,2~3次拔管后自行排尿正常2例,总有效率98.8%,无效1例,无效率1.2%。结论腔内介入电化学刀治疗BPH是一种高效、安全、并发症少、痛苦小、费用低的方法,尤其是合并症较多已失去手术机会的患者可作为首选方法,但应进一步观察并积累成功经验和失败教训。     

正常及良性前列腺增生组织中表皮生长因子活性的测定

为了解表皮生长因子在前列腺组织中的作用，利用免疫组织化学方法和竟争放射受体法对人正常和良性前列腺增生组织中表皮生长因子的组织定位和活性进行了检测。结果表明表皮生长因子主要定位于前列腺的分泌上皮细胞，正常前列腺和良性前列腺增生组织中表皮生长因子的活性无显著性差异。提示前列腺组织中表皮生长因子的主要作用可能并非在于调节前列腺上皮细胞的增殖。     

Benign intracranial hypertension and recombinant growth hormone therapy in Australia and New Zealand

Benign intracranial hypertension (BIH) is reported in three children from Australia and one from New Zealand, who were being treated with recombinant human growth hormone (rhGH). Three males and one female, aged between 10.5 and 14.2 y, developed intracranial hypertension within 2 weeks to 3 months of starting treatment. A national database, OZGROW, has been prospectively collecting data on all 3332 children treated with rhGH in Australia and New Zealand from January 1986 to 1996. The incidence of BIH in children treated with growth hormone (GH) is small, 1.2 per 1000 cases overall, but appears to be greater with biochemical GHD (<10IUml ^-1), i.e. 6.5/1000 (3 in 465 cases), relative risk 18.4, 95% confidence interval 1.9-176.1, than in all other children on the database. The incidence in patients with Turner's syndrome was 2.3/1000 (1 in 428 cases). No cases in patients with partial GHD (10–20 IUml ^-1) or chronic renal failure were identified. Possible causative mechanisms are discussed. The authors'practice is now to start GH replacement at less than the usual recommended dose of 14IUm-² week^-1 in those children considered to be at high risk of developing BIH. Ophthalmological evaluation is recommended for children before and during the first few months following commencement of rhGH therapy and is mandatory in the event of peripheral or facial oedema, persistent headaches, vomiting or visual symptoms. The absence of papilledema does not exclude the diagnosis.