维思通治疗阿尔茨海默病行为和精神症状对照研究

目的对照研究维思通治疗阿尔茨海默病(AD)行为和精神症状(BPSD)的疗效。方法对46例AD患者随机给维思通联合安理申或单用安理申治疗3个月,采用AD病理行为评分表(BEHAVE-AD),简易智力状态检查(MMSE)评定疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应,分别比较2组不同时间的疗效和不良反应。结果每组BEHAVE-AD分值均较入组时显著性降低,MMSE分值均较入组时显著性升高。2组比较,治疗组BEHAVE-AD分值较对照组降低更显著,而2组不良反应相当。2组MMSE分值无显著性差异。结论维思通治疗AD患者BPSD疗效肯定,不良反应少。     

盐酸多奈哌齐片人体生物等效性研究

目的进行试验制剂盐酸多奈哌齐片与参比制剂安理申的生物等效性试验,为新药报批及其临床应用提供试验依据.方法用单剂双交叉试验,健康志愿者18名,分别于试验当日晨空腹一次口服试验制剂盐酸多奈哌齐片和参比制剂安理申10mg,采用高效液相色谱法测定盐酸多奈哌齐经时血浓度.结果试验制剂盐酸多奈哌齐片和参比制剂主要药代动力学参数t1/2(β)分别为(54.28±10.14)h和(53.53±9.919)h,Tpeak分别为(3.50±1.15)h和(3.0±1.125)h,Cmax分别为(87±17)ng/mL和(99±23)ng/mL,AUC0～t分别为(2719±1124)ng/mL·h和(3127±1299)ng/mL·h,AUC0～∞分别为(3072±1324)ng/mL·h和(3525±1517)ng/mL·h.试验制剂盐酸多奈哌齐片相对生物利用度为(103.34±14.29)%.结论盐酸多奈哌齐片与参比制剂安理申具有生物等效性,为生物等效制剂.     

多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床观察

目的探讨多奈哌齐单用与合用其他药物治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法将60例AD患者随机分为单用多奈哌齐(单用组)和综合治疗(合用组)，在治疗前、治疗后6周、12周和24周末分别进行简易智能状态检查(MMSE)评分和临床疗效评定。结果两组在治疗后6周和12周末MMSE评分和临床疗效无明显差异，在24周末合用组显著优于单用组。结论多奈哌齐单独使用和药物综合治疗AD短期疗效相仿，而远期疗效以综合治疗较好。     

盐酸多奈哌齐对慢性低灌注大鼠认知功能的改变

目的 观察盐酸多奈哌齐对慢性低灌注大鼠P300各波潜伏期的影响并探讨其意义。方法 对双侧颈总动脉结扎后的大鼠采用盐酸多奈哌齐连续治疗6w，再将其水迷宫及P300的测定结果与正常组、低灌注组及盐水治疗组大鼠相比较。结果 低灌注组大鼠与正常组大鼠相比，水迷宫完成时间显著延长，错误次数显著增多，P300各波潜伏期也显著延长；但经盐酸多奈哌齐治疗后的低灌注大鼠，虽然与正常组大鼠仍有差异，但其水迷宫试验及P300各波的潜伏期均显著优于模型组大鼠，盐水治疗组大鼠则无此改变。结论 慢性低灌注能明显影响大鼠的认知功能，盐酸多奈哌齐对慢性低灌注所造成的认知功能损伤有肯定的预防和治疗作用。     

血管性痴呆120例临床研究

目的分析安理申合并复方丹参滴丸治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选择2005年1月～2011年12月在笔者所在医院进行血管性痴呆治疗的患者120例,随机分为治疗组、安理申组和对照组,每组各40例。对照组采用常规的治疗方式;安理申组在常规治疗基础上加予安理申治疗;治疗组再加复方丹参滴丸治疗,3组治疗前后进行MMSE、ADL积分比较分析。结果治疗组的疗效优于安理申组,安理申组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论安理申对轻-中度认知功能损害治疗有效,能改善脑血管性痴呆患者的认知功能以及日常生活活动能力,合并复方丹参滴丸更能提高疗效,对提高患者的生存质量具有重要意义。     

银杏达莫注射液联合盐酸多奈哌齐治疗老年人血管性痴呆的近期疗效

目的 观察银杏达莫注射液联合安理申（盐酸多奈哌齐）治疗早期血管性痴呆的临床疗效.方法 60例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组30例采用安理申5 mg每晚临睡前口服,共治疗4周.另给予银杏达莫注射液20 ml加入生理盐水250 ml中静滴,每日1次,共3周.对照组30例采用安理申5 mg每晚临睡前口服,共治疗4周.治疗4周前后评价简易智能精神状态评估量表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）、长谷川痴呆量表（HDS）、痴呆严重程度临床评定量表（WMS）、TCD、血流动力学的变化.将结果进行统计学处理.结果 治疗组治疗后MMSE、ADL、HDS、WMS评分和TCD及脑动脉血流较对照组均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组治疗前后评分、血流动力学及TCD亦有显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 银杏达莫注射液联合安理申治疗早期血管性痴呆疗效显著,优于单独使用安理申.     

安理申对轻中度血管性痴呆患者的疗效

目的观察安理申对轻中度血管性痴呆的疗效及不良反应。方法 60例血管性痴呆患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组常规给予拜阿司匹林100 mg/d治疗,观察组在常规治疗的基础上加用安理申5 mg/d。分别于服药前、服药4周后和服药12周后应用MMSE评价患者的认知功能、CDR评价患者的痴呆程度、ADL评价患者的日常生活能力,并记录治疗过程中的不良反应。结果服药前,两组患者的MMSE、CDR及BI评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,安理申组患者的各项评分均明显高于对照组(P<0.01)。安理申治疗4周时MMSE分数已有提高(P<0.05)。结论安理申可显著改善轻中度血管性痴呆患者的认知功能、痴呆程度及日常生活能力,且安全性和耐受性良好,是血管性痴呆治疗的有效药物之一。     

安理申治疗阿尔茨海默病的临床研究

目的探讨安理申对阿尔茨海默病患者认知功能和行为能力的治疗作用。方法收集阿尔茨海默病患者220例,随机分为治疗组110例与对照组110例,治疗组采用安理申,对照组不使用安理申等防治阿尔茨海默病药物。两组患者分别在治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后进行MMSE评分、ADL评分的检查。结果安理申治疗组治疗后认知、行为能力均较治疗前有明显改善。治疗3个月和6个月后,MMSE评分分别提高14%和21%,ADL评分分别降低5.3%和14.5%(P<0.05)。结论安理申对阿尔茨海默病患者认知、行为能力有显著改善作用。     

The effects of an orally administered cholinergic agonist on REM sleep in major depression.

BACKGROUND: Centrally active cholinergic agents such as arecoline and physostigmine shorten rapid eye movement (REM) latency, reduce REM interval times, or both and do so preferentially in patients with depression. We tested an orally administered cholinergic agonist (donepezil HCL 10 mg [Aricept]) to determine whether this agent also alters REM timing in depressed patients (n = 8) compared with age- and gender-matched control subjects (n = 8). METHODS: All subjects were studied for 3 consecutive nights in the sleep laboratory. The design was a fixed-order placebo-donepezil protocol to accommodate the long half-life of donepezil. Night 1 served as an adaptation night. On night 2, placebo was administered at 8:00 PM. On night 3, donepezil was administered at 8:00 PM. RESULTS: The cholinergic challenge distinguished the groups. In depressed patients REM latency was reduced compared with baseline (47.6 vs. 64.4, p =.04) following administration of donepezil. Control subjects showed no response: REM latency after donepezil was virtually identical to baseline REM latency (71.7 vs. 69.3). CONCLUSIONS: These data indicate that donepezil is likely to be useful in testing hypotheses related to cholinergic function in mood disorders.     

安理申联合银杏叶治疗血管性认知障碍

目的 观察和分析安理申联合银杏叶治疗血管性认知障碍(VCI)的疗效.方法 选取150例VCI患者作为研究对象,将其随机分为A、B、C3组,各50例,A组给予单独口服银杏叶片治疗,B组给予单独口服安理申治疗,C组给予口服安理申联合银杏叶片治疗.对3组治疗前、后简明智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、韦克斯勒记忆量表(WMS)、日常生活能力量表(ADL)评分及临床疗效进行观察和比较.结果 C组治疗后MMSE评分、MoCA评分、WMS评分显著高于B组,且ADL评分显著低于B组,B组MMSE评分、MoCA评分、WMS评分显著高于A组,且ADL评分显著低于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05);C组疗效分布和临床有效率均优于B组,B组疗效分布和临床有效率均优于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在VCI的治疗中应用安理申联合银杏叶片,能显著改善患者的认知功能和日常生活能力,显著改善临床症状.