一种新的恒河猴T淋巴细胞活化抗原PTA1

实验动物、动物实验与医学研究和发展汤钊猷（上海医科大学附属中山医院，上海２０００３２）我是外科医生。由于参与和承担一些科研任务，在我大学毕业不久即与“实验动物和动物实验”打交道，至今整整４０年了。现在指导研究生，仍然离不开实验动物和动物实验。通过动...     

Smac/Diablo和actived caspase-3在卵巢浆液性肿瘤中的表达

目的探讨Smac/Diablo和Actived caspase-3在卵巢浆液性肿瘤中的表达。方法采用免疫组化S-P法检测45例卵巢浆液性囊腺癌和24例正常卵巢组织中Smac/Diablo和actived caspase-3表达水平。结果 Smac/Diablo和Actived caspase-3在45例浆液性囊腺癌中的表达率分别为86.7%和53.3%;而在正常卵巢中24例中的表达率分别为58.3%和91.7%。结论 Smac/Diablo表达紊乱导致的actived caspase-3表达的减少可能与卵巢浆液性囊腺癌的发生有关。     

活化蛋白C、脑钠肽及APACHE Ⅱ评分在老年重症肺炎患者中的动态变化及与预后的相关性

目的探讨活化蛋白C（APC）、脑钠肽（BNP）及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分在老年重症肺炎患者中的动态变化，并分析其与预后的相关性。 方法选取2016年6月至2018年6月于成都市西区医院诊治的288例老年重症肺炎患者为研究对象，根据患者28天生存情况分为生存组（168例）和死亡组（120例）。用化学发光法和酶联免疫吸附法检测各组患者血清APC和BNP表达水平，用APACHE Ⅱ评分评估各组患者预后，分析两组患者入组后第1天、第4天和第7天APC、BNP和APACHE Ⅱ评分的动态变化；应用Logistic回归分析影响老年重症肺炎预后的危险因素，采用ROC曲线分析3项指标联合预测老年重症肺炎预后的价值。 结果与死亡组患者相比，生存组患者入组后第1天、第4天和第7天BNP水平[（494.62 ± 34.82）pg/ml、（318.42 ± 27.42）pg/ml和（274.61 ± 20.84）pg/ml]和APACHE Ⅱ评分[（24.05 ± 4.82）、（18.62 ± 3.71）和（12.13 ± 2.62）]显著增高，差异均有统计学意义（P均< 0.001），但APC水平[（289.34 ± 18.39）ng/ml、（357.64 ± 32.71）ng/ml和（427.25 ± 18.45）ng/ml]则显著降低，差异均有统计学意义（t = 5.512、35.499、78.552，P均< 0.001）。生存组患者随住院时间延长，其BNP水平与APACHE Ⅱ评分逐渐降低（F = 24.538、P < 0.001；F = 12.945、P < 0.001），而APC水平则逐渐升高（F = 23.947、P < 0.001）。死亡组患者随住院时间的延长，其BNP水平[（749.14 ± 42.92）pg/ml、（814.62 ± 50.47）pg/ml和（904.25 ± 57.15）pg/ml]与APACHE Ⅱ评分[（28.34 ± 5.17）、（34.51 ± 6.35）和（39.55 ± 7.32）]逐渐升高，差异有统计学意义（F = 15.302、P < 0.001，F = 10.389、P < 0.001）；而APC水平[（276.23 ± 21.84）ng/ml、（226.38 ± 28.26）ng/ml和（183.43 ± 33.81）ng/ml]逐渐下降，差异有统计学意义（F = 34.165、P < 0.001）。生存组和死亡组在吸烟史[36.90%（62/168） vs. 53.33（64/120）]、慢性呼吸系统病史[（46.43（78/168） vs. 65.83（79/120）]、氧分压[（83.27 ± 6.92）mmHg vs. （76.82 ± 8.65）mmHg]及机械通气方面[35.12（59/168） vs. 52.50（63/120）]，差异均有统计学意义（χ² = 7.677、P = 0.006，χ² = 10.630、P = 0.001，t = 9.881、P < 0.001，χ² = 8.661、P = 0.003）。Logistic回归分析显示，机械通气（OR = 4.627，P < 0.001）、APC（OR = 2.637，P = 0.012）、BNP（OR = 3.325，P = 0.005）和APACHE Ⅱ评分（OR = 4.831，P < 0.001）均为影响老年重症肺炎预后的独立危险因素。ROC曲线显示，与APC、BNP或APACHE Ⅱ评分单项指标预测比较，3项指标联合预测老年重症肺炎死亡的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值（89.42%、81.61%、84.72%和86.03%）均显著升高。 结论APC、BNP和APACHE Ⅱ评分在老年重症肺炎疾病转归中变化明显，为影响老年重症肺炎预后的独立危险因素，3项指标联合可显著提高其预后预测价值。     

慢性阻塞性肺疾病患者夜间低氧血症与血小板活化

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者夜间低氧血症的发生情况及血小板活化与肺动脉高压的相关性。方法 55例稳定期COPD患者分为非呼吸衰竭组（A组,40例）及呼吸衰竭组（B组,15例）;对照组（C组,15例）为急性肺炎治愈患者。进行睡眠时监测,用彩色多普勒估测肺动脉压,流式细胞仪测定血小板活化分子CD61、CD42b和CD49b。结果COPD患者夜间睡眠时出现低氧或低氧血症加重,伴夜间低氧血症患者的血小板活化增强。结论 推测低氧所致血小板活化增强在肺动脉高压的形成过程中起重要作用。     

蛋白C、蛋白S、活化蛋白C抵抗与缺血性脑血管病的相关性研究

目的研究蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、活化蛋白C抵抗(APCR)与急性缺血性脑血管病间的关系.方法对804例急性脑血管患者及168例非脑血管病患者行PC、PS、APCR检测.结果在缺血性卒中组PC、PS活性分别为(115.8±12.5)%和(112.6±13.8)%,明显低于出血性卒中组的(119.2±11.3)%和(112.1±16.5)%及对照组的(120.2±12.8)%和(122.4±15.8)%(P＜0.01).进一步比较发现,＜45岁的缺血性卒中组的PC、PS分别为(54.67±8.9)%和(40.49±9.1)%,明显低于其他各组,PS在45岁以上的缺血性卒中组为(119.2±15.6)%,明显低于对照组的(122.4±15.8)%,(P＜0.01),其余各组间无显著差异.APCR总发生率6.6%(64/972),其中缺血性卒中组为7.14%(46/644),出血性卒中组为6.25%(10/160),两组比较无明显差异(P＞0.05),45岁以下缺血性卒中组APCR的发生率为46.3%(25/54),明显高于其他各组.结论PC、PS活性降低,APCR是缺血性脑血管病发生的重要因素,特别与45岁以下的缺血性卒中的发生密切相关.     

Actived caspase-3和Smac/Diablo在卵巢浆液癌中的表达

目的探讨Actived caspase-3和Smac/Diablo在卵巢浆液癌中的表达。方法采用免疫组化S-P法检测47例卵巢浆液性囊腺癌和21例正常卵巢组织中Actived caspase-3和Smac/Diablo表达水平。结果 47例浆液性囊腺癌中Actived caspase-3和Smac/Diablo的表达率分别为53.2%（25/47）和57.5%（27/47）;21例正常卵巢中二者的表达率分别为90.5%（19/21）和85.7%（18/21）。结论 Smac/Diablo表达紊乱导致的Actived caspase-3表达的减少可能与卵巢浆液性囊腺癌的发生有关。     

人胆汁糖蛋白与活性氧自由基引起胆红素钙沉淀聚合的研究

从胆囊炎或胆结石病人的T管胆汁中分离出了糖蛋白。研究了含胆红素、氯化钙、胆盐和糖蛋白体系中,胆红素钙的形成。实验结果指出,在糖蛋白的作用下,胆红素钙的颗粒增大和单位体积内的颗粒数增加。用类似实验,也观察到了由黄嘌呤氧化酶/次黄嘌呤产生的超氧游离基也引起胆红素钙的聚合。因此,糖蛋白和游离基在胆结石形成过程中的作用值得进一步研究。