鼻翼额部悬吊术修复唇裂鼻畸形的手术探讨

目的:对应用鼻翼悬吊术修复唇裂继发鼻畸形的方法进行探讨.方法:48例唇裂继发鼻畸形患者接受了鼻畸形修复术,年龄9～46岁.手术切开双侧鼻翼皮肤与粘膜交界处,游离鼻翼软骨,切断患侧内侧脚的附着,将其复位,与对侧的鼻翼软骨缝合,后将其向上悬吊至额部.结果:本方法可较好地恢复患侧的鼻翼软骨,抬高鼻尖,使鼻孔两侧对称,达到较满意的修复效果.长期的追踪发现.无1例复发.结论:应用鼻翼软骨额部悬吊法可较好地修复唇裂鼻畸形,得到较满意的效果.     

先天性鼻翼萎陷症一例

病例女,18岁,自幼深吸气时鼻翼塌陷,鼻孔变小,通气不良,10年前曾于当地医院就诊,嘱其待发育成熟后再行治疗,无外伤史,2005年7月12日来我院就诊。查体:双侧鼻翼软(无正常硬度),鼻背低平,鼻小柱未见异常,用力吸气时鼻翼塌陷较明显。鼻前庭正常,下鼻甲肥大。麻黄素收缩试验右侧敏感,左侧不敏感,右下鼻道狭窄,鼻中隔偏曲,鼻窦未见异常。CT检查:鼻中隔偏,各鼻窦正常。入院后行内镜鼻中隔矫正术,同时行鼻翼、低鼻整形术。采取鼻孔缘鼻小柱蝶形切口,以眼科剪刀插入鼻翼缘潜行分离(术中发现两侧鼻翼软骨内侧脚部见少许软骨样组织,穹隆部、外侧脚部…     

婴幼儿单侧唇裂104例修复治疗

目的探讨millard 法修复婴幼儿单侧唇裂中的应用及优缺点.方法院采用millard 法Ⅰ或Ⅱ式,并同期修复红唇及鼻畸形.2002～2003年用微笑列车唇腭裂矫治项目,矫治了104例婴幼儿,年龄6mo～3a经6m～1a随访,患儿红唇丰满\痛快痕隐蔽,鼻畸形矫治效果良好.结论婴幼儿时唇组织较薄,采用millard 法易于修复唇裂,同期修复红唇及鼻翼,弥补了millard法在修复红唇及鼻翼方面的不足, 达到更理想美观.     

耳郭复合组织移植修复Tessier Ⅲ型面裂鼻畸形

我科自1990年以来，对6例TessierⅢ型面裂采用耳郭复合组织移植修复双侧鼻翼畸形，效果均较满意。     

双侧鼻前庭切口入路鼻尖低平鼻翼宽大整复术

临床上常见因先天性鼻翼软骨形态异常而产生的鼻尖低平，鼻翼宽大畸形，单纯用隆鼻有难矫正。采用鼻尖部蝶形切口入路整复，在鼻外露部位留有手术瘢痕。１９９２年５月以来，我们采用双侧处前庭切口入路，两侧鼻翼软骨靠拉拢合缝合的方法，以达到鼻尖氏平鼻翼宽大整复的目的。临床施术２６１例，经４个月至４年随访，疗效满意。该手术具有安全可靠，操作便易、整复确切，并发症少，体表外露部位无瘢痕等优点。     

唇腭裂能修补好吗

问：我今年22岁，是一名在校男生。我惠有先天性唇腭裂和左鼻翼塌陷。4岁时做过唇裂修补手术，手术比较成功，但从此也留下了一道很明显的疤痕。8岁时做过腭裂修补手术和扁桃体摘除手术，但前一个手术没有成功。15岁时又做了一次腭裂再次修补手术，但是还有大约1cm的地方没有缝合好，说话时，感觉有些漏风，口齿也不是很清晰。可能是由于腭裂的原因，我的上腭牙齿严重畸形。请问我现在还能做矫正手术吗？手术后发音能变得清晰吗？另外，左鼻翼塌陷能矫正吗？     

颞浅动脉蒂跨耳后动脉逆行岛状耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损

目的 探讨应用颢浅动脉蒂跨耳后动脉逆行岛状耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损的方法.方法 对16例鼻翼缺损患者,应用颞浅动脉蒂跨耳后动脉逆行岛状耳廓复合组织瓣移植修复.结果 全部病例移植的带蒂耳廓复合组织瓣完全成活,伤口一期愈合.最长随访4年,最短半年,移植的耳廓复合组织瓣的形态、颜色和质地与正常鼻翼相似,效果满意.结论 应用颞浅动脉蒂跨耳后动脉逆行岛状耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损,是一种理想的修复方法.     

先天性鼻翼下垂的美容手术11例

作者描述了先天性鼻翼下垂畸形并设计了手术方法,报告了11例治疗经验。     

耳廓复合组织瓣连续法修复鼻翼缺损

目的观察耳廓复合游离组织瓣连续法修复鼻翼缺损的疗效，以探讨鼻翼缺损的有效修复手段。方法耳廓复合游离组织瓣2次连续法修复鼻翼缺损7例，移植物面积0．5cm×0．7cm～0．8cm×1．2cm。结果7例耳廓复合游离组织瓣移植后全部成活。术后随访6～18个月，移植物无明显回缩，鼻外形满意。结论耳廓复合游离组织瓣连续移植修复鼻翼缺损，适合较严重鼻翼缺损，手术成功率高，术后鼻外形满意，双侧分次取材，耳廓外形双侧对称无畸形。